...de informar aos doentes com precisão sobre os benefícios e os riscos da cirurgia. Preferências e valores dos pacientes podem variar substancialmente, e os pacientes requerem estimativas precisas sobre os riscos e benefícios, a fim de tomar decisões informadas sobre se devem ou não se submeter à cirurgia. Estimativa acurada do risco cardíaco também pode informar as decisões sobre o tratamento (por ......
... 3 - Yang H, Raymer K, Butler R, Parlow J, Roberts R. The effects of perioperative beta-blockade: results of the Metoprolol after Vascular Surgery (MaVS) study, a randomized controlled trial. Am Heart J 2006; 152: 983–90 [link livre para o pubmed]. 4 - Juul AB, Wetterslev J, Gluud C, et al. Effect of perioperative beta blockade in patients with diabetes undergoing major non-cardiac surgery: rand......
...mitir a reposição do pool de plaquetas circulantes. Notavelmente, embora seja comprovado que a aspirina intensifica o sangramento intraoperatório, ela parece exercer influência mínima sobre a morbidade ou mortalidade perioperatória geral. O clopidogrel produz um efeito antiplaquetário irreversível, ao inibir a ligação ao receptor do difosfato de adenosina na superfície das plaquetas. Por isso,......
...iovascular. A Randomized Controlled Trial (DECREASE-IV). Ann Surg 2009; 249:921–926. [Link para Abstract]. Fator de impacto da revista (annals of surgery): 7,446 Contexto Clínico Há várias evidências em relação aos benefícios dos betabloqueadores e das estatinas na redução de eventos cardíacos perioperatórios em pacientes de alto risco de complicações cardiovasculares submeten......
...o; 2. Porcentagem de pacientes com antibiótico-profilaxia adequadamente suspensa; 3. Porcentagem de pacientes com antibiótico-profilaxia adequada para o procedimento; 4. Porcentagem de pacientes com tricotomia adequada; 5. Porcentagem de cirurgias cardíacas de grande porte com controle glicêmico no pós-operatório; 6. Porcentagem de cirurgias colorretais com normotermia na ......
... 3%, sendo estimado que 40 a 60% destas ocorrências sejam evitáveis. Para detalhes deste item, vide texto específico (Prevenção de Infecção de Sítio Cirúrgico – Campanha “5 Milhões de Vidas”). 2. Beta-bloqueadores para pacientes já beta-bloqueados previamente à cirurgia Nos últimos anos muito se tem escrito sobre a utilização de beta-bloqueadores e beta bloqueio e......
...om mais de 65 anos de idade. Foi realizada uma análise a partir de um escore de propensão para formar um grupo de pacientes com características similares às dos que realizaram um ecocardiograma pré-operatório. Foi realizada uma subanálise de acordo com o risco cardíaco medido pelo escore de Lee (Tabela 1). Para testar a validade dos dados e avaliar se os achados não ocorreram simplesmente pela ma......
...ipsia e poliúria,dores ósseas, perda de peso, massas nas áreas dos linfonodos, febre, problemasgengivais, ataxia e alterações de memória. Envolvimento ósseo e de outrosórgãos com linfadenopatia, hipertrofia gengival e hepatoesplenomegalia é frequente.Oitentapor cento dos pacientes adultos com diabetes insípido desenvolvem envolvimentode outros órgãos com o tempo (por exemplo, ossos, pele, pulmão, ......
...ias protetoras André Coelho Marques Daniela Calderaro pré-operatório betabloqueadores infarto agudo do miocárdio estatinas atorvastatina clopidogrel ticlopidina Aspirina doença arterial coronária angioplastia coronária revascularização miocárdica insuficiência coronária insuficiência coronariana aguda insuficiência cardíaca arritmias ventriculares stents farmacológicos stents convencionais Avaliaç......
...DPOC: doença pulmonar obstrutiva crônica. Por exemplo, pacientes com DPOC e dispneia podem precisar fazer a análise dos GAs para excluir a hipótese de hipercarbia e de acidose respiratória. Os testes da função pulmonar (TFPs) devem ser feitos antes da ressecção pulmonar e bem antes da revascularização coronariana cirúrgica. Não há valores espirométricos que possam ser usados como pontos de cor......