...vasodilatação, reduz a resistência vascular periférica e diminui a pressão arterial. Absorção: gastrintestinal (boa). Biotransformação: no fígado. Ação - início: 30 a 90 minutos (após dose única); duração: 7 a 10 horas (após dose única). Eliminação: bile/fezes e urina (5 a 11% como prazosina). Como se usa Uso oral – Doses •doses em termos de prazosina. •a dose inicial deve ser tomada na h......
...nake envenomation. Ann Emerg Med 2001;37: 175–80. 119. Isbister GK, Duffull SB, Brown SG, ASP Investigators. Failure of antivenom to improve recovery in Australian snakebite coagulopathy. Q J Med 2009;102:563–8. 120. Brown SG, Caruso N, Borland ML, et al. Clotting factor replacement and recovery from snake venom-induced consumptive coagulopathy. Intensive Care Med 2009;35: 1532–8. 121......
...m induzir a HAS; · fácies ou achado de exame físico sugestivos de HAS secundária; · presença de sopro ou massa abdominal; · assimetria de pulsos femorais; · aumento da creatinina plasmática ou diminuição do clearance de creatinina; · hipocalemia espontânea; · exame de urianálise anormal; · sintomas de apneia durante o sono. Comentaremos brevem......
...eses. Se não atingir a meta, associar tratamento medicamentoso Risco adicional médio Tratamento não medicamentoso + medicamentoso Risco adicional alto Tratamento não medicamentoso + medicamentoso Risco adicional muito alto Tratamento não medicamentoso + medicamentoso A Tabela 8 mostra as metas de tratamento nos pacientes com fatores de risco cardiovascular. ......
...ismo (pode mascarar alguns sintomas de hipertireoidismo); história de insuficiência cardíaca ou bloqueio cardíaco (risco de depressão miocárdica); história de reações alérgicas graves (pode não responder a tratamento com epinefrina se houver reações anafiláticas); insuficiência cardíaca congestiva (risco de depressão da contractilidade do miocárdio). Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos ......
...têmica do produto, diminuindo a possibilidade de reações adversas). Adultos pingar 1 gota do produto a 0,25% no saco conjuntival, 2 vezes por dia. Se não for obtida uma resposta satisfatória, usar o produto a 0,5%, obedecendo a mesma posologia. Idosos: não documentados problemas específicos relacionados à idade. Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas. Cuidados especiais Risco na......
...rimária pelo vírus Epstein-Barr (EBV) (herpesvírus humano 4) em receptores soronegativos para EBV de órgão de doador soropositivo para EBV está associada a um risco significativo de desenvolvimento de distúrbio linfoproliferativo pós-transplante (DLPT).54 A infecção primária de receptores soronegativos ocorre com frequência nos primeiros 3-6 meses, de modo que alguns centros de transplante realiza......
...a, em comparação com outro antipsicótico- a risperidona-, acentua os efeitos dos antidepressivos quando a resistência ao tratamento é encontrada nesses pacientes. A evidência para demonstrar se o uso de farmacoterapia combinada com terapia psicológica sobre qualquer método de tratamento separadamente é insuficiente. O TEPT pode ser associado com depressão, transtornos de ansiedade e abuso de dro......
...a o total absorvido. Entretanto a ingestão concomitante de alimentos ricos em fibra pode reduzir a extensão da absorção, sendo recomendada sua administração 1 hora antes da alimentação ou após um período de 2 horas da mesma. • A via preferencial é a oral. Via intravenosa só se justifica em situações emergenciais e em pacientes com via oral indisponível. • A resposta inicial após a admi......
...ios por um processo destrutivo exacerbado, denominado de hashitoxicose. O hipotireoidismo é mais frequente, podendo estar presente em 20% na primeira avaliação clínica e aumentando conforme a duração da doença. A grande maioria dos pacientes apresenta títulos séricos elevados de anticorpos tireoidianos, principalmente a antitireoperoxidase (anti-TPO), presente em 90%, e a antitireoglobulina (ant......
...ent of Priapism. Emergency Medicine Practice vol 19(1) 2017. 2-Cherian J, Rao AR, Thwaini A, et al. Medical and surgical management of priapism. Postgrad Med J 2006; 82:89. 3-Montague DK, Jarow J, Broderick GA, et al. American Urological Association guideline on the management of priapism. J Urol 2003; 170:1318. 4-Burnett AL, Bivalacqua TJ. Priapism: current principles and practice. Urol Clin N......
...ta quando o edema está regredindo. Os pacientes devem ser informados de que o angioedema pode se repetir se eles continuarem a tomar o mesmo agente ou mudar para outro agente da mesma classe. Após um episódio de angioedema, é recomendado interromper o uso de todos os Iecas e os BRAs. Vasodilatadores A hidralazina é um agente anti-hipertensivo mais utilizado durante a gravidez. A hidralazin......
...de deambulação; o paciente deve permanecer sentado por 5 a 15 minutos antes da coleta. ***Os anti-hipertensivos permitidos são verapamil, hidralazina, prazosina, doxazosina, terazosina. Atividade da renina plasmática. Espera-se que a atividade da renina plasmática esteja suprimid (< 1 ng/mL/h) no hiperaldosteronismo primário. Recomenda-se ensaio muito sensível, que possibilite a det......
...ial associada à estenose unilateral de artéria renal. Deve-se ter cautela no bloqueio do SRAA em pacientes com estenose bilateral. As indicações clínicas para correção da estenose de artéria renal por via percutânea ou por revascularização cirúrgica são: · hipertensão resistente; · hipertensão acelerada ou maligna e hipertensão com intolerância à medicação; · perda progressiva da função ......
...recomendada, apresentando relação dose-dependente. As mais comuns manifestações de intoxicação digitálica são alterações gástricas e cardiovasculares. Dentre as gastrintestinais, destacam-se: anorexia, náuseas, vômitos e diarreia; em alguns casos, pode ocorrer dor abdominal. As alterações de sistema nervoso incluem alterações visuais como xantopsias, cefaleia, fraqueza, tonturas, apatia e quadro......
...tante efeito colateral. A hipocalemia é dose-dependente e pode ser agravada por ingestão elevada de sal e associação com outros estados perdedores de potássio. Classificação na Gravidez Classe B. g)Monitoração Como já mencionado, os tiazídicos são drogas para uso ambulatorial. Como monitoração, recomenda-se dosagem de eletrólitos e função renal no início do tratamento e após algumas sema......
...e existam 17 milhões de adultos incontinentes, representando um custo de 1,5 bilhão de dólares por ano somente com fraldas para adultos.1 Além dos custos financeiros elevados, a IU apresenta-se como causa de várias outras condições clínicas importantes, como dermatite perineal, infecção do trato urinário (ITU), quedas, ansiedade, depressão, declínio funcional, podendo, em muitos casos, s......
...ietschel RL: A simplified approach to the diagnosis of alopecia. Dermatol Clin 14:691, 1996 5. Whiting DA, Howsden FL: Assessment of patient with hair loss. Color Atlas of Differential Diagnosis of Hair Loss, rev. Whiting DA, Howsden FL, Eds. Canfield Publishing, Fairfield, New Jersey, 1998, p 8 6. Olsen EA: Pattern hair loss in men and women. Disorders of Hair Growth: Diagnosis ......
...de membro, resultando em dor, parestesia e enfraquecimento motor distalmente ao sítio de obstrução. Observa-se perda de pulsação periférica, pele fria e palidez ou cianose distal em relação ao sítio de obstrução. Os exames não invasivos podem fornecer evidências adicionais de obstrução arterial periférica e revelar a gravidade da isquemia, contudo não pode haver atraso na instituição do tratamento......
...emia no estado de repouso o ABI geralmente é inferior a 0,4 [ver a Tabela 3]. Os manguitos pneumáticos poderão também ser colocados ao longo de cada perna na parte superior e inferior da coxa, na panturrilha e no tornozelo para medir as pressões sistólicas em segmentos selecionados. A presença de gradientes de pressão entre manguitos contíguos indica a presença de estenoses naquela localização. E......
...mal da vagina. t Cistocele ou retocele acentuada. t Anteversão ou retroversão uterina pronunciada. t Prolapso uterino, fístulas vaginais. t Tono muscular vaginal deficiente. t Alterações psíquicas graves ou que comprometam o uso correto. t Infecção urinária recorrente. t Cervicocolpites agudas. t Hipersensibilidade a látex (pode ser utilizado produto de silicone). Precauções t Us......
...ocorram perto da mácula e em número suficiente para causar a formação de um edema macular de importância clínica. Este último representa uma complicação temida e capaz de diminuir tanto a visão central como a acuidade. A incidência em 10 anos do edema macular clinicamente significativo é de 20% entre os pacientes com diabetes de tipo 1 e de 14% entre aqueles com diabetes de tipo 2.56 O edema macul......