...que a realização dos exames-padrão é contraindicada ou inadequada. Figura 7. As cintilografias de perfusão (acima) posterior, oblíqua posterior direita e oblíqua posterior esquerda, que foram obtidas com o uso de microesferas de albumina com tecnécio-99m radiofarmacológicas, mostram defeitos de perfusão amplos e múltiplos, envolvendo particularmente o pulmão direito. As cintilografi......
...vel basal (sem exceder 100 segundos ou 10 mg/kg/min). Em um estudo, a argatrobana diminuiu em cerca de 50% a ocorrência das complicações trombóticas graves associadas à TIH, em comparação ao observado nos controles , historicamente, com a maior taxa de sangramento em torno de 7%.140 A meia-vida da argatrobana é de apenas 40 a 50 minutos. Em contraste com a lepirudina, a argatrobana é depurada pelo......
...sults of the prospective investigation of pulmonary embolism diagnosis (PIOPED). The PIOPED Investigators. JAMA. 1990;263(20):2753-9. 28.Miniati M, Pistolesi M, Marini C, Di Ricco G, Formichi B, Prediletto R, et al. Value of perfusion lung scan in the diagnosis of pulmonary embolism: results of the Prospective Investigative Study of Acute Pulmonary Embolism Diagnosis (PISA-PED). Am J Respir Crit ......
...ória de doença acidopéptica e de hemorragias digestivas prévias. Complicações A complicação mais frequente é a hemorragia. Os principais fatores de risco são a anticoagulação muito intensa com RNI muito elevado, a duração do tratamento, > 65 anos, a história prévia de acidente vascular cerebral, o uso simultâneo de antiplaquetários, o sangramento digestivo prévio, a fib......
...o para a mãe está associado à dificuldade para manter uma anticoagulação efetiva. O risco fetal está associado aos potenciais efeitos teratogênicos da varfarina.147 Quando possível, o reparo valvar ou a inserção de um alo ou autoenxerto devem ser tentados em pacientes em idade fértil que desejem engravidar. Os xenoenxertos são menos duráveis em pacientes jovens, especialmente durante a gestação, e......
...s efeitos colaterais (que são incomuns) incluem dor abdominal, náusea, vômito, cefaleia e erupções. A atavaquona-proguanil é segura e eficaz para fins de profilaxia contra a malária causada por Plasmodium vivax e Plasmodium falciparum, incluindo PFRC. No caso da malária causada por Plasmodium vivax e Plasmodium ovale, a atavaquona-proguanil, assim como a mefloquina e cloroquina, não previne o dese......
...ra da ampola. Qualquer solução remanescente após o uso deve ser descartada. Dipropionato de Beclometasona Paulo Sérgio Dourado Arrais Na Rename 2010: 3.2, 4, 17.1, 17.3 Apresentações t Pó, solução inalante ou aerossol 50, 200 e/ou 250 microgramas/dose. t Aerossol nasal 50 microgramas (equivalente a 42 microgramas de beclometasona/dose). Indicações t Asma leve persistente, m......
...o risco cardíaco utilizando uma medida objetiva Em casos de pacientes sem sinais nem sintomas de doença cardíaca não diagnosticada ou instável, uma estimativa objetiva do risco cardiovascular perioperatório pode ser obtida com auxílio de uma ferramenta de avaliação clínica. A estimativa objetiva do risco por meio desta abordagem auxilia na tomada de decisões sobre a realização de exames adicion......
...ritérios diferem entre os profissionais e entre os países. A ADA recomenda que a avaliação para se detectar DMG seja realizada em todos os casos de gestantes que apresentem pelo menos 1 dos seguintes fatores de risco: idade = 25 anos; etnia diferente da raça branca; história familiar de DM em parente de 1º grau; sobrepeso antes da gestação ou ganho de peso acima do normal durante a gestação; e/ou ......
... a contraindication to organ transplantation. Am J Transplant 2005;5:2079. 30. Hoffman CJ, Subramanian AK, Cameron AM, et al. Incidence and risk factors for hepatocellular carcinoma after solid organ transplantation. Transplantation 2008;86:784–90. 31. Ducette KE, Weinkauf J, Sumner S, et al. Treatment of hepatitis C in potential lung transplant candidates. Transplantation 2007;83:1652–5. 32. G......
...ldo Cruz; 2007. 5. Institute of Healthcare Improvement – Campanha 5 Milhões de Vidas. Disponível em: <http://www.ihi.org/IHI/Programs/Campaign/>. 6. Institute of Medicine. Disponível em: <http://www.iom.edu/>. 7. Joint Comission – WHO Collaborating Centre for Patient Safey Solutions. Disponível em: <http://www.ccforpatientsafety.org/>. 8. Organização Mundial d......
...a avaliar os riscos para a segurança do paciente nos serviços de saúde de forma sistemática. Do 55º. encontro da OMS, o World Health Assembly de 2002, resultou o programa que nasceu em 2004, a “Aliança Mundial pela Segurança do Paciente” (World Alliance for Patient Safety). Esse programa aponta alguns importantes fatos relacionados à segurança do paciente (Tabela 2). Deste programa da OMS, desafio......
...ahi I, Agarwal S. Thromboembolic complications in beta-thalassemia: beyond the horizon. Thromb Res 2007; 120:783–9. 170.Bradai M, Abad MT, Pissard S, et al. Hydroxyurea can eliminate transfusion requirements in children with severe beta-thalassemia. Blood 2003;102:1529–30. 171.Alebouyeh M, Moussavi F, Haddad-Deylami H, Vossough P. Hydroxyurea in the treatment of major beta-thalassemia and import......
...al glomerular; PAM = poliangiite microscópica; PHS = púrpura de Henoch-Schönlein; PN = poliarterite nodosa; PR3 = proteinase 3; TTPa = tempo de tromboplastina parcial ativada ; PTT = púrpura trombocitopênica trombótica; SAAF = síndrome do anticorpo antifosfolipídio; SCS = síndrome de Churg-Strauss; SNC = sistema nervoso central; TVVR = teste do veneno da víbora de Russell. Classificação Vário......
... 0,45 mg/kg, por via intravenosa, 1 vez ao dia. Administração t Injeção intramuscular: administrar não diluído. t Injeção intravenosa: administrar por 2 a 5 minutos como solução não diluída. t Infusão intravenosa diluída em 50 mL de solução de glicose 5% ou cloreto de sódio 0,9%: administrar durante 15 a 30 minutos. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Boa absorção após a......
...biópsia e a arteriografia, frequentemente, são necessários para a avaliação diagnóstica de pacientes com suspeita de vasculite sistêmica; contudo, a biópsia de tecido sem envolvimento clínico e o uso de exames menos específicos devem ser evitados. Apesar de aparentemente evidente, as primeiras etapas do diagnóstico de uma possível síndrome vasculítica consistem em obter uma história detalhada d......
... que predizem resultados desfavoráveis [Tabela 9].175 Trabalhos adicionais levaram à derivação e validação de um sistema de escores clínicos para picadas de escorpião oriundos do norte da África, onde o escorpião Androctonus australis é responsável pela maioria das picadas de escorpião.186 Este estudo forneceu suporte adicional a diversos sinais prognósticos graves, como febre, vômito, taquicardia......
...osclerosis Study (Estudo sobre aterosclerose carotídea assintomática), a cirurgia diminuiu o risco de AVC em 5 anos de 11% para 5%. Nenhum benefício cirúrgico foi observado na análise de subgrupo em casos de incapacitação ou morte por AVC, sendo que nenhum benefício foi obtido pelas mulheres, ainda que o número de pacientes do sexo feminino tenha sido pequeno.72 O efeito benéfico da endarterectomi......