...condições normais, a contração simultânea de ambos os genioglossos exterioriza a língua, para frente, sem desvios. Em lesão do nervo hipoglosso unilateral, há atrofia e fasciculações da hemilíngua ipsilateral à lesão. Dentro da boca, a língua desvia-se para o lado são, mas, ao ser exteriorizada, há desvio da ponta da língua para o lado afetado. Exame Neuropsicológico Durante a anamnese, o exa......
...: 0-1,0 = 3,3; 1,5-2,0 = 7,3; 2,5-3,0 = 11,3; 3,5-4,0 = 14,8 Câncer Gastrointestinal Fator Prognóstico Pontuação Escore 0 1 2 3 4 KPS <70 70 80 90 100 Total: Mediana de sobrevida (meses) por escore: 0-1,0 = 3,1; 2,0 = 4,4; 3,0 = 6,9; 4,0 = 13,5 KPS: Karnofsky performance score; * Basal: triplo negativo; Lumi......
...to de complicações, tais como vasospasmo cerebral. Embora muitos neurocirurgiões vasculares usam hipotermia leve na clipagem microcirúrgica de aneurismas, esta conduta não provou-se benéfica em pacientes com hemorragias menores. O tratamento endovascular de aneurismas é uma alternativa à terapia cirúrgica nos últimos 15 anos. O estudo ISAT está avaliando prospectivamente pacientes com aneurismas ......
... da doença quando utilizado. Há certa tendência para o uso de valaciclovir em associação à prednisona. O tratamento prescrito deve ser prednisona, 60 a 80 mg/dia (média de 1 mg/kg), por cinco dias, com retirada gradual em 7 a 10 dias. O uso de valaciclovir na dose de 500 mg a 1 grama três vezes ao dia parece ser melhor que o uso de aciclovir, embora mais estudos sejam necessários para......
...ronco encefálico podem causar achados oculares de nervos cranianos que mimetizam a miastenia. A Síndrome de Eaton-Lambert anatomicamente acomete a junção pré-sináptica em contraste com o acometimento pós-sináptico visto na Miastenia Gravis. As principais diferenças entre as duas síndromes estão sumarizadas na tabela 3. ACHADO MG EL Apresentação inicial Usualmente fraquez......
...dos pacientes apresenta dificuldade de mastigação e deglutição. Em caso de acometimento da musculatura faríngea, pode haver regurgitação nasal e, na hipótese de fraqueza concomitante de língua, disartria e voz anasalada. O acometimento apendicular e da musculatura do pescoço ocorre em 30% dos casos, com predominância da musculatura proximal, sendo que, em apenas 3% dos casos, o predomínio é dista......
...ase). Contudo, a terapêutica deve considerar a realização de histerectomia, de acordo com o desejo reprodutivo da paciente. Existem diversas alternativas terapêuticas clínicas e cirúrgicas para a endometriose. Estudos clínicos randomizados demonstraram que o uso de anticoncepcionais hormonais orais (ACHO), análogos de GnRH, danazol e progestagênios possuem utilidade no alívio da algia pélvica crô......
... Demarca-se a junção lombossacral com uma linha que une a espinha ilíaca pósterosuperior a uma marca 10 cm acima. Solicita-se ao paciente que realize a flexão anterior da coluna lombar e mede-se a distância entre as duas marcas. A distância normal é de 15 cm (Liang; Katz, 1991). Palpação A palpação muscular sistemática na busca de pontos gatilhomiofasciais ou pontos de dolorimento local, espa......
... abundante e irregular. Essas síndromes têm extensão variável na função pulmonar; entretanto, as tentativas cirúrgicas de aumentar-se a cavidade torácica são muito pobres e acabam resultando em hospitalização prolongada e falência respiratória. Hiperidrose É definida como a secreção de suor pelas glândulas écrinas em quantidades maiores que as necessárias para a termorregulação. É comumente u......
...ui desejo intenso de fumar, humor disfórico ou irritado, ansiedade, dificuldade de concentração, inquietação, diminuição do desempenho motor e tensão. Também ocorre sonolência (e dificuldades paradoxais para dormir), diminuição da pressão sanguínea e da frequência cardíaca, aumento do apetite e ganho de peso. A ocorrência de sintomas de abstinência pode ser decisiva para a recaída. O manejo da sí......
...bitors: physiology, pharmacology and cardiovascular implications. AUA Update series. vol 23; lesson 39, 2004. 2. Lue TF. Erectile disfunction. N Engl J Med 2000; 342:1802. 3. Claro JA, Andrade E, Srougi M. Como diagnosticar e tratar disfunção erétil. Rev Bras Med 2004; 61:9, 586. 4. Bendhack A, Damião R. Guia prático de urologia. Sociedade Brasileira de Urologia. São Paulo: BG Cultural......