...proxima-se rapidamente o dedo, lateralmente em direção ao globo ocular, e observa-se se há piscamento. As principais alterações de campo visual serão descritas a seguir. Escotoma: falha parcial ou completa dentro do campo visual. Pode ter tamanho, forma e posição variável, e pode ou não ser percebido pelo paciente. Os escotomas centrais estão circunscritos à região da mácula e ao campo circunjace......
... Número de Metástases Cerebrais >3 2-3 1 Total: Mediana de sobrevida (meses) por escore: 0-1,0 = 3,3; 1,5-2,0 = 7,3; 2,5-3,0 = 11,3; 3,5-4,0 = 14,8 Câncer Gastrointestinal Fator Prognóstico Pontuação Escore 0 1 2 3 4 KPS <70 70 80 90 100 Total: Mediana de sobrevida (meses) ......
...s que o aneurisma é tratado. Caso o paciente esteja em uso de anticoagulantes, a reversão deve ser realizada com vitamina K e plasma fresco congelado ou complexo protrombínico também deve se descontinuar agentes anti-agregantes plaquetarios. As diretrizes de manejo de HSA recomendam que medicações anticoagulantes sejam descontinuadas e seus efeitos revertidos com vitamina K, plasma fresco e compl......
... acidente vascular cerebral). B. PFP. Notar que na paralisia facial central os músculos da metade superior da face são poupados Exame Físico O diagnóstico é relativamente fácil já à inspeção. Nota-se apagamento dos sulcos frontais e nasogeniano ipsilateralmente ao lado acometido, além de diminuição do piscamento. Deve-se pedir ao paciente que feche os olhos (haverá impossibilidade de realizar......
...lar, após estímulos evolutivos com melhora mediante repouso. A etiopatologia da doença permaneceu desconhecida até os estudos de Dale e Feldberg, que demonstraram a função da acetilcolina como um neurotransmissor na placa motora. O papel da autoimunidade ficou claro quando estudos demonstraram o benefício da plasmaferese nestes pacientes. O início da doença ocorre usualmente com 15 a 35 anos ......
... estimulação repetitiva a 3?5Hz; · Melhora clínica objetiva após instituição de medicamentos anticolinesterásicos realizada em centro de referência; · Eletromiografia de fibra única positiva (com jitter médio maior que 20µ); · Concentração de anticorpos antirreceptores de acetilcolina maior que 1nM. Crise Miastênica A manifestação de maior gravi......
...ém podem mimetizar os sintomas de dismenorreia, conforme ilustrado na Tabela 4. Tabela 4: Doenças não ginecológicas consideradas no diagnóstico diferencial, que causam ou agravam a algia pélvica crônica Gastrointestinais Urológicas Musculoesqueléticas Outras Síndrome do intestino irritável Infecção urinária crônica Dor miofascial da parede abdominal (pontos de gati......
...tretanto, não devem ser prescritos de rotina nessa fase, especialmente como monoterapia (van Tulder; Koes; Bombardier, 2002). A realização de protocolos padronizados de exercícios terapêuticos específicos, como os de fortalecimento muscular, alongamento, ganho de flexibilidade, extensão e flexão lombar, são tão eficazes quanto o não tratamento ou outras modalidades terapêuticas. Dessa forma, a or......
...lasias e policondrites) ou de defeitos cartilaginosos resultantes de infecção ou ventilação mecânica com altas pressões. As principais manifestações da traqueomalacia são o estridor expiratório e a tosse metálica. Muitas crianças não apresentam manifestações até 2 ou 3 meses de idade. Entretanto, em algumas, a evidência de traqueomalacia grave já é observada logo após a correção cirúrgica de atre......
...o álcool: conceitos básicos. In: Botega NJ. Prática psiquiátrica no hospital geral – Interconsulta e emergência. 2. ed. Artmed, 2006. p.247-261. 7. Ribeiro M, Laranjeira R, Dunn J. Álcool e drogas: emergência psiquiátrica. In: Botega NJ. Prática psiquiátrica no hospital geral – Interconsulta e emergência. 2. ed. Artmed, 2006. p.263-281. 8. Lowinson J, Ruiz P, Millman R, Langrod J. Substanc......
...ereção normal. Entretanto, existem evidências de que a castração diminuiria a produção de óxido nítrico-sintetase. A prolactina também inibe o desejo sexual por meio da competição com a testosterona nos receptores periféricos e da inibição de sua produção. 2. Vascular Toda patologia que resulta em diminuição do fluxo arterial (p.ex., arteriosclerose) pode prejudicar a ereção. A disfunção v......