...rtores em bases) · Grave (EAP) 0 5 10 15 Disfunção gastrointestinal / hepática · Ausente · Moderada (dor abdominal, diarréia, vômitos) · Grave (icterícia) 0 10 20 Fibrilação Atrial · Ausente · Presente 0 10 Fator Precipitante Negativo Positivo 0 10 · Escore superior a 45 pon......
...warfarínico e podem necessitar de doses maiores. AAS 100 mg VO no almoço A concomitância de doença coronariana indica o uso de aspirina, cuja dose não deve ser acima de 100 mg/dia. Propranolol 40 mg VO, a cada 12 horas O paciente apresenta fibrilação atrial com frequência cardíaca inapropriada; os betabloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio, como diltiazém e verapanil, são......
...mbém uma indicação relativa. Apesar de iodo radioativo ser a opção preferida na recidiva de doença , um estudo nos mostrou que a tireoidectomia total era mais custo efetiva que tratamento medicamentoso e com radioiodo. A preferência do paciente é outro fator que deve ser considerado ao decidir pela cirurgia. No caso de indicação de cirurgia a tireoidectomia total é abordagem de escolha tendo em v......
...tante similares à tireoidite linfocítica indolor, com a diferença de acometer mulheres nos primeiros seis meses de puerpério na maioria dos casos. Por definição, pode ocorrer até um ano após o parto, podendo ser encontrada em até 8 a 10% das gestações. Cursa com altos títulos de anticorpo anti-TPO, podendo ocorrer associada a outras doenças autoimunes como diabetes melittus tipo 1. Os pacientes po......
... hepática, a medicação teria o potencial de inibir a produção de citocinas, inflamação e produção de fibroblastos. Um estudo no México com 100 pacientes seguidos por 14 anos mostrou que a sobrevida com colchicina foi de 11 anos e com placebo 3,5 anos. O trabalho teve sérios problemas metodológicos sendo que 20% dos pacientes perderam o seguimento. O efeito benéfico só foi observado após 30 meses d......
...rmas graves de lesões cutâneas Na avaliação de um paciente com uma erupção cutânea, o clínico deve tentar determinar se a erupção é relacionada com a droga, neste caso em geral esta medicação foi introduzida nas últimas 6 semanas, se é provável que se torne grave, que a medicação ou medicamentos são mais prováveis de ser responsável, que medicamentos pode ser interrompidos, como a erupção deve ......
... destrutivo da glândula e os altos títulos de anticorpos anti-TPO sugerem etiologia autoimune, como o que ocorre na tireoidite pós-parto, que é o diagnóstico mais provável neste caso. Em pacientes com tireoidite subaguda dolorosa, o tratamento inclui o uso de anti-inflamatórios como naproxeno ou tenoxicam, eventualmente usando betabloqueadores para controles dos sintomas de hipertireoidismo, que ......
...ma morte a cada 5 pacientes tratados. Foi estudada ainda em associação com os corticosteroides, sem benefício adicional. Recentemente, um artigo comparou a pentoxifilina com corticosteroide, com benefício com uso da pentoxifilina diminuindo a mortalidade. A diminuição do desenvolvimento de síndrome hepatorrenal no grupo pentoxifilina pareceu ser a responsável pela diminuição de mortalidade. De qu......