... baixo risco, como pequenos adenomas.32 Em consequência, a triagem colonoscópica pode acarretar despesas altas primariamente para pacientes com poucas chances de benefício. Em terceiro lugar, a precisão da colonoscopia quando realizada por um colonoscopista de nível mediano é desconhecida. A vantagem primária da colonoscopia—a visualização do cólon inteiro—é negada se o operador não conseguir alca......
...ibidores da bomba de prótons). Em pacientes com esclerodermia, a dosagem de omeprazol (e possivelmente de outros inibidores da bomba de prótons) talvez tenha de ser aumentada para o equivalente a 2 ou 4 vezes a dose normalmente recomendada (20 mg/dia). Estas medidas destinam-se não só a aliviar os sintomas (p. ex., dispepsia e waterbrash [pirose com regurgitação de líquido azedo ou saliva para den......
...rúrgicas.43,44 Em pacientes com sintomas de dor ciática e evidências claras de herniação discal em exames de imagem, a quimionucleose ou o uso de esteroides epidurais apresentaram eficácia a curto prazo, porém a intervenção cirúrgica deve ser considerada em casos de pacientes com achados e sintomas persistentes.45,46 Estenose lombar A estenose espinal lombar, geralmente resulta de uma extens......
...patites A e B agudas. Descartado • Caso suspeito com diagnóstico laboratorial negativo (desde que amostras sejam coletadas e transportadas oportuna e adequadamente); • Caso suspeito com diagnóstico confirmado de outra doença; • Caso notificado como hepatite viral que não cumpre os critérios de caso suspeito; • Indivíduos com marcadores sorológicos de infecção passada, p......
...ott MT, Ridgway EC. Central hyperthyroidism. Endocrinol Metab Clin North Am. 1998 Mar;27(1):187-203. 81. Brucker-Davis F, Oldfield EH, Skarulis MC, Doppman JL, Weintraub BD. Thyrotropin-secreting pituitary tumors: diagnostic criteria, thyroid hormone sensitivity, and treatment outcome in 25 patients followed at the National Institutes of Health. J Clin Endocrinol Metab. 1999 Feb;84(2):476-86......
...ergic contact dermatitis from doxepin cream: a one-year patch test clinic experience. Arch Dermatol 1996;132:515. 93. Bonnel RA, La Grenade L, Karwoski CB, et al. Allergic contact dermatitis from topical doxepin: Food and Drug Administration’s postmarketing surveillance experience. J Am Acad Dermatol 2003;48:294. 94. Keegel T, Saunders H, Milne R, et al. Topical corticosteroid allerg......
...as. Uma lesão intraorbital pode produzir proptose e diminuição da motilidade ocular, além da perda visual. Em pacientes com perda visual insidiosa, é essencial estabelecer uma história médica de desnutrição, absorção comprometida ou exposição a agentes potencialmente tóxicos. Uma história familiar de déficits visuais semelhantes é bastante pertinente. Figura 16 - Venografia de ressonâ......