...enta melhora clínicas, fisiológicas e radiológicas com o procedimento. Os parâmetros fisiológicos demonstrados para melhorar com a lavagem incluem aumento da capacidade vital forçada (FVC), TLC, DlCO PaO2 em repouso e com exercício, e uma diminuição no gradiente alvéolo-arterial. A lavagem pulmonar total melhora a sobrevida de 5 anos de 85 para 94%. Dois estudos relataram uma duração de resposta ......
...bular característicos do surfactante, além da presença de macrófagos espumosos com material que cora com PAS em seu interior; esses achados são característicos da PAP e suficientes para o diagnóstico, e apenas um terço dos pacientes necessitam de biópsia pulmonar para confirmar o diagnóstico. Os achados anatomopatológicos mostram presença significativa de material eosinofílico PAS positivo lipopr......
...o de bronquiolite respiratória. -Pneumonia em organização criptogênica (também conhecida como BOOP - pneumonia com bronquiolite obliterante em organização). -Pneumonia intersticial descamativa. -Infiltração linfocítica. No caso da fibrose intersticial idiopática ou também denominada de alveolite fibrosante criptogênica sua característica anatomopatológica é a proliferação anormal de células......
...oso. O nosso paciente não tem manifestações sistêmicas, o que sugere um quadro causado por uma doença apenas com comprometimento pulmonar. Dentre o imenso número de causas, as mais frequentes são: 1. Etiologia não conhecida: · sarcoidose; · pneumonia intersticial fibrosante idiopática (antigamente denominada de fibrose pulmonar idiopática); · doença intersticial associada......
... · Dor torácica: pode ocorrer dor pleurítica em algumas patologias, como lúpus eritematoso sistêmico, doença reumatoide e doenças induzidas por fármacos. Dor torácica e desconforto retroesternal são comuns na sarcoidose. · Sibilo e roncos: os sibilos são manifestações raras e podem acontecer na linfangite carcinomatosa, pneumonite eosinofílica crônica, bronquiolite respiratória e síndr......
...e trabalhadores expostos ao asbesto.43,44 A mortalidade excessiva associada ao carcinoma pulmonar também foi descrita em trabalhadores expostos a outros compostos e substâncias químicas. Foi constatado que os mineradores de urânio desenvolvem doença pulmonar em consequência da inalação dos produtos da quebra do minério de urânio, entre os quais o radônio – um gás inerte que comprovadamente aument......
... recomendado para pacientes com FPI, tendo em vista a elevada prevalência e a possibilidade de eficácia terapêutica.30 Transplante pulmonar Deve ser considerado para pacientes com menos de 65 anos, declínio funcional progressivo e piora da dispneia (apesar de tratamento otimizado), hospitalizações repetidas por doença respiratória ou avaliação inicial que indique doença avançada (CVF menor do......
...vidro fosco bilateral, entremeado de parênquima normal e algumas áreas esparsas de consolidação, sendo este achado um sugestivo da chamada pavimentação em mosaico. A pavimentação em mosaico é um padrão radiológico que pode ser encontrado na TC de alta resolução de pulmões, que consiste em áreas de opacidade em vidro fosco, com septos interlobulares espessados de intermeio. A s......
...doença ou confirmar uma apresentação atípica (p. ex., fibrose difusa, não granulomatosa), ou ainda diferenciar com a beriliose. O tratamento é de suporte, sem medidas específicas. Nestes pacientes, a chance de concomitância de tuberculose é 3,5 vezes maior. Nesses casos, indica-se tratamento específico com drogas tuberculostáticas. Silicose pulmonar Rodrigo Antonio Brandão Neto Silicose pulmonar......
...do estudo PANTHER ajudem a esclarecer o papel da NAc quando utilizada individualmente e quando combinada à prednisona e azatioprina. Anticoagulação. A lesão vascular e uma tendência ao desenvolvimento de trombose podem exercer algum papel na patogênese da FPI. Foi realizado um estudo no Japão, que avaliou o uso de prednisolona ou prednisolona com anticoagulação em casos de pacientes com FPI......
...ca) ou fibrose pulmonar (quando múltiplos e pequenas), podendo dificultar uma adequada leitura de eventuais alterações do parênquima pulmonar. As calcificações nos espessamentos permitem uma facilitação na identificação dos mesmos. A radiologia da asbestose é caracterizada pela presença de pequenas opacidades irregulares, tipos s ,t,u, geralmente bilaterais e comumente envolvendo os lobos inferior......
...zado em decúbito ventral, posição na qual se eliminam as atelectasias decorrentes da ação da gravidade. Outro recurso é a realização de TC com cortes finos durante a inspiração e a expiração, técnica que pode revelar áreas de aprisionamento aéreo presentes somente nos cortes expiratórios, contribuindo assim para o esclarecimento de casos suspeitos de distúrbios ventilatórios. Um grande avanço foi......
... ou não. Como exemplo, podemos citar: uma imagem numa radiografia de tórax é real e corresponde a um nódulo pulmonar ou se trata de um pseudonódulo formado por superposição de estruturas, principalmente os arcos costais, as veias e artérias pulmonares, variações anatômicas, dilatações aneurismáticas de artérias pulmonares (p.ex., doença de Behçet). Se o nódulo existir mesmo, o serviço está realiza......
... como uma doença de início abrupto, febres altas, calafrios e desenvolvimento de efusões pleurais significativas – em comparação aos pacientes com pneumonias não bacterianas. Ao exame físico, um paciente com pneumonia bacteriana geralmente parece estar mais doente do que um paciente com pneumonia não bacteriana. O exame respiratório pode revelar estertores, roncos ou sons respiratórios bronquiai......
...entação favorece o encaminhamento bastante antecipado da necessidade emergente para a lista de espera. Durante a avaliação do paciente, é possível identificar questões médicas que precisam ser solucionadas antes da realização do transplante. Em média, o tempo de espera por um órgão dependerá do LAS do paciente, da disponibilidade de doador e de quaisquer considerações especiais. O sistema LAS fo......
...athic cough: a common and treatable cause of chronic cough. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006;135(1):17-21. 20. Landau LI. Acute and chronic cough. Paediatr Respir Rev. 2006;7 Suppl 1:S64-7. 21. Wald ER. Beginning antibiotics for acute rhinosinusitis and choosing the right treatment. Clin Rev Allergy Immunol. 2006;30(3):143-52. Review. 22. Coughlin KJ, Hruska R, Masek J. Cough-variant asthma: re......