...otocolo comum, proposto pelo grupo da Universidade de Maryland, foi baseado em revisão de literatura, avaliação dos protocolos disponíveis e discussão em simpósio. Os autores visaram a preferências quanto à prevenção de complicações e simplicidade do manuseio transfusional na beira-leito. A proposta deste protocolo é descrita no quadro 22. Quadro 22.Protocolo simplificado de transfusão maciça ......
...agulopatia dilucional, embora haja controvérsia sobre dosagem e eficácia. Cinco unidades de crioprecipitado são tipicamente utilizadas, com adultos recebendo de uma a três infusões. O crioprecipitado também pode ser incluído em alguns protocolos maciços de transfusão maciça. Concentrado de Fibrinogênio O concentrado de fibrinogênio é derivado do plasma humano e usado para tratar episódios......
...ado vai de encontro com a literatura atual que preconiza uma proporção maior entre plasma e hemácias nas transfusões maciças: a taxa de sobrevivência foi de 85,2% no grupo da proporção 1:1-2 e de 68,6% no grupo da proporção de transfusão de < 1:2 (P=0,0004). Um subgrupo de 200 pacientes que recebeu transfusões na proporção de 1:1-2 foi separado em 3 grupos de infusão de cristaloide para análise......
...ology. J Clin Oncol 2001;19:1519–38. 50. Wandt H, Frank M, Ehninger G, et al. Safety and cost effectiveness of a 10 × 10(9)/L trigger for prophylactic platelet transfusions compared with the traditional 20 × 10(9)/L trigger: a prospective comparative trial in 105 patients with acute myeloid leukemia. Blood 1998;91:3601–6. 51. Psaila B, Petrovic A, Page LK, et al. Intracranial hemor&sh......
...apresente instabilidadehemodinâmica após administração de 2L de cristaloide intravenoso, deve-seadministrar concentrado de hemácias. Unidades de sangue O negativo podem ser necessáriasinicialmente, seguidas por sangue específico do grupo apropriado da paciente. Ouso de plasma fresco congelado (PFC), plaquetas e crioprecipitado pode serindicado em HPP grave, com início do departamento de protocolo ......
...m sintomas pulmonares ou infecciosos precedendo o sangramento? Pacientes com infecção bacteriana do parênquima pulmonar podem apresentar sangramentos. Somente após o tratamento correto da infecção é possível diferenciar se a hemoptise foi causada pela infecção ou por qualquer outra alteração estrutural ou patológica. Tem história de lesões cutâneas? Lesões cutâneas, principalmente se associa......
...de células T CD4+ aumenta para mais de 200/mm3 durante 3 meses, a profilaxia secundária para toxoplasmose pode ser suspendida.53 Toxoplasmose congênita A toxoplasmose recém-adquirida documentada durante a gestação impõe escolhas difíceis. A pirimetamina é teratogênica e deve ser evitada durante o 1º trimestre. A espiramicina, administrada a uma dose de 3 a 4 g/dia, pode diminuir o risco de i......