...ro grupo. Estas informações devem ser fornecidas e discutidas com as pacientes previamente à cirurgia para uma melhor decisão quanto ao método a ser empregado em mulheres com IUE. Bibliografia 1. Richter HE, Albo ME, Zyczynski HM, Kenton K, Norton PA, Sirls LT et al. Retropubic versus transobturator midurethral slings for stress incontinence. N Engl J Med 2010; 362:2066-76. [link para o ar......
...ão de síncope ou pré-síncope, considerar work-up para investigação do sistema nervoso autônomo ou de causas hemodinâmicas · Havendo acúmulo venoso nas pernas, experimentar uso de bombas para perna, repleção de sal, elevação da perna ou meias de compressão graduada Enfraquecimento dos membros inferiores · Diminuição generalizada da força dos músculos quadríceps, flexores ou extens......
...ical Association best practice policy recommendations. Am Fam Physician 2001; 63:1145-54. 7. Cohen RA, Brown RS. Clinical practice: microscopic hematuria. N Engl J Med 2003; 348:2330-8. Adaptado, com autorização, do livro Clínica Médica: dos Sinais e Sintomas ao Diagnóstico e Tratamento - Editora Manole 2007 Hematúria Marco Antonio Arap Rafael Ferreira Coelho Hematúria Te......
...orto pessoal grave. É importante lembrar que, apesar de tratarem os sintomas, as medicações administradas no tratamento de delirium não tratam as causas subjacentes da doença. O uso de antibióticos e de antipsicóticos é o padrão farmacológico para o gerenciamento dos sintomas da doença.26 Entretanto, a FDA ainda não aprovou nenhum agente específico para o tratamento de delirium devido à ausência ......
...que os pacientes com algum distúrbio pontino que dificulte a micção tenham também algum distúrbio de movimentação dos olhos, como, por exemplo, oftalmoplegia internuclear. Lesões na Medula Espinal Os distúrbios na medula espinal são as causas mais comuns de DTUI neurogênica. As rotas espinais conectam o centro pontino de micção e a medula sacral, sendo que são necessárias rotas intactas pa......
...m precisão superior a 90%. Essa combinação também poderá ser usada para avaliar as dimensões do rim contralateral e excluir a hipótese de obstrução e hidronefrose, porém não é confiável para avaliar as veias renais, a veia cava inferior intra-hepática e os linfonodos retroperitoniais. Tomografia computadorizada (TC) é a técnica de escolha para diagnóstico e determinação de fases. Nas situações em......
...edisponentes e desencadeantes da IU. É importante o trabalho em equipe multiprofissional. As seguintes medidas podem ser tomadas e avaliadas de acordo com cada caso e suas reais necessidades:10 • Ingesta de líquidos em uma quantidade adequada e bem distribuída ao longo do dia. • Hábito miccional adequado. Com frequência, o idoso abandona esse hábito e se deixa levar pela situação d......
... a eles, aos portadores de hemorroidas sintomáticas volumosas ou se houve falência de outros tratamentos (D).4 Fissura anal (Figura 157.10) É fundamental lembrar que o aumento da ingesta de água e fibras deve fazer parte de todo tratamento de fissura. Como todas as doenças anorretais benignas, a dieta apropriada e uma boa higiene pessoal são a base de um tratamento satisfat......
...es em que a doença não progrediu para um estágio avançado (Cusick, 1991; Malcolm, 2002). De um modo geral, 50 a 80% dos pacientes relatam melhora após cirurgia, enquanto 5 a 30% pioram ou vêm a se deteriorar posteriormente (Chiles et al., 1999). Alguns pacientes podem sofrer uma piora neurológica tardia a despeito de uma descompressão cirúrgica adequada, como resultado de degeneração dos níveis es......
...m ao metilfenidato devidamente titulado, com uma dose efetiva média de 10 mg às 8 horas da manhã e 1 hora da tarde, após três dias de terapia, e 20 mg após 14 dias.94 O moda?nil (200 mg/dia) também tem sido efetivo para pacientes que estiveram recebendo quimioterapia e que tiveram fadiga intensa (e não leve ou moderada).95 Prurido Existem receptores específicos de prurido tanto no sistema ner......
...ntes refratários, paroxetina, nalmefeno e nalbufina podem ser experimentados.11 outras causas de prurido incluem a pele ressecada, uremia, síndromes paraneoplásicas e insuficiência de enzima pancreática, ou ainda obstrução biliar com consequente excesso de sais biliares. A pele seca costuma responder aos hidratantes, banhos com farinha de aveia e cremes contendo mentol. Os anti-histamínicos ora......
...ca ou a estrutura do sistema orgânico são denominadas comprometimentos. Esses comprometimentos geram dificuldades de desempenho na realização das atividades individuais e na participação social. Fatores ambientais (p. ex., escadarias e faixas para pedestres) e pessoais (p. ex., cultura e educação) podem influenciar o efeito exercido pelo comprometimento de sistemas orgânicos sobre as atividades e ......