...r estreitamentos em ramos arteriais distais e a não-obtenção de adequada janela óssea (calota craniana espessa) em aproximadamente 10% dos pacientes. O DTC trabalha no princípio que qualquer estreitamento arterial resulta em aumento da velocidade de fluxo. Velocidade de fluxo na ACM acima de 120 cm/s é representativa vasoespasmo, sendo considerada grave quando acima de 200 cm/s. Uma v......
...aca grave ou EAC prévia, a técnica CAS foi associada a melhores resultados, no curto e no longo prazo. O Carotid Revascularization Endarterectomy vs. Stenting Trial (CREST) comparou a eficácia e a segurança das técnicas EAC e CAS em, aproximadamente, 2.500 pacientes com estenose sintomática ou assintomática na artéria carótida, que foram considerados de risco procedimental médio.79 Após um acomp......
...ivador de plasminogêniotissular recombinante (rtPA), com uma taxa relativamente baixa de complicações.Apesar disso, a segurança desse tratamento é incerta, e o tratamentoendoscópico da HI também não tem evidências de benefício. Manejo Cirúrgico O papel dotratamento cirúrgico para a maioria dos pacientes com HIP permanececontroverso. Estudos clínicos randomizados que comparam a cirurgia com manejoc......
...bre é comum após Hipe, sobretudo em indivíduos com hemorragia intraventricular (HI); modelos experimentais sugerem que a febre poderia piorar o prognóstico desses pacientes. Embora esses dados forneçam uma base racional para o tratamento de febre em pacientes com Hipe, a manutenção de normotermia é de benefício duvidoso. A frequência das crises convulsivas precoces (dentro de 1 semana) após a Hip......
... doxazosina e terazosina, ou a fenoxibenzamina (bloqueador alfa-1-adrenérgico específico não disponível no Brasil). Os betabloqueadores devem ser indicados na presença de taquicardia sintomática e apenas após o início do uso de alfabloqueadores. Os antagonistas dos canais de cálcio, os IECA e os simpaticolíticos centrais podem ser úteis na estabilização pressórica antes da ressecção cirúrgica......