...2002;21:644–50. 53. Lietz K, John R, Mancini DM, Edwards NM. Outcomes in cardiac transplant recipients using allografts from older donors versus mortality on the transplant waiting list; implications for donor selection criteria. J Am Coll Cardiol 2004;43:1553–61. 54. Zaroff JG, Rosengard BR, Armstrong WF, et al. Consensus conference report: maximizing use of organs recover......
... Apresentação e posologia dos alfabloqueadores Droga Nome comercial® Apresentação Posologia* Prazosina Minipress SR 1,2 e 4 mg 1 a 20 mg (2 a 3 vezes/dia) Terazosina Hytrin 2,5 e 10 mg 1 a 20 mg (1 a 2 vezes/dia) Doxazosin Carduran 2 e 4 mg 1 a 16 mg (1 vez/dia) * Dose diária (número de tomadas diárias) Efeitos adversos Ef......
... Droga Interação Antiácidos Diminuem a biodisponibilidade dos IECA AINE Reduzem os efeitos hipotensivos dos IECA Alopurinol Maior risco de reação de hipersensibilidade Digoxina Aumentam o nível plasmático de digoxina Lítio Aumentam o nível de lítio Diuréticos poupadores de K+ Pode ocorrer hipercalemia Rifampicina Diminui efeito do......
...funcionais podem ser realizados nestes pacientes, como o tilt-table-test para pacientes com importante hipotensão postural sintomática; uma discussão aprofundada sobre estes testes não é o objetivo desta revisão. Os pacientes podem se beneficiar do uso de fluoridrocortisona se houver síncopes de repetição ou caso o paciente apresente hipoaldosteronismo hiporreninêmico com hipercalemia, embora esta......
... assim como se o emprego do ITB seria um método realmente eficaz para rastreamento de pacientes sob risco. No entanto, parece que o ITB isoladamente não foi suficiente para selecionar pacientes de risco que se beneficiem de AAS profilático. Bibliografia 1. Fowkes FGR, Price JF, Stewart MCW, Butcher I, Leng GC, Pell ACH, Sandercock PAG, Fox KAA, Lowe GDO, Murray GD; for the Aspirin for Asympto......
...anticoagulação oral ainda é necessária, sendo indicada, nesse caso, a terapia tripla. Uma abordagem para tromboprofilaxia em FA requer não só a avaliação do risco de AVC, mas também a consideração do risco de sangramento. No entanto, alguns dos fatores de risco para hemorragia relacionada à anticoagulação também são fatores de risco para AVC. Vários modelos para a previsão de sangramento foram pr......
...edicare, o uso de varfarina aumentou entre 1992 e 2002, o que reduziu consideravelmente a incidência de acidente vascular cerebral isquêmico durante a década. Por outro lado, o valor da aspirina na fibrilação atrial tem sido debatido. Uma meta-análise mostrou que terapia antiplaquetária reduz AVCs isquêmicos em 22% em comparação com o controle. Quando a análise limitou-se aos ensaios apenas com as......
... facilidade para ganhar peso. Alterações no gene FTO no cromossomo 16 predispõem ao aparecimento da DM tipo 2 e ao aumento do IMC, embora com mecanismos incertos. Algumas doenças genéticas como a síndrome de Prader-Willi e de Bardet-Biedl são associadas com a obesidade. Causas de obesidade monogênica incluem os defeitos no gene agouti e no gene leptina, e no receptor do gene da leptina. O excess......
... geral, é necessário fazer amputações de membros em pacientes com DAP grave ou com isquemia crítica, definida por dor nas extremidades inferiores no estado de repouso ou lesões cutâneas isquêmicas como úlceras ou gangrenas. Até o presente momento, não há estudos randomizados comparando revascularização percutânea versus revascularização cirúrgica em pacientes com DRC e DAP. Assim como em outras m......
..., e potencial para aumento da "medicalização" da gestação. Em 2013, o National Institutes of Health(NIH) publicou um consenso sobre o diagnóstico de DMG. O painel recomendou uma abordagem em dois passos com teste de sobrecarga de glicose seguido com dosagem de glicemia por três horas com 100g de carboidratos. O American College of Obstetricians e Ginecologistas em suas diretrizes, em 2013, recom......
...poderá resultar em uma forma acelerada de rejeição mediada por anticorpos (RMA). O número de pacientes previamente sensibilizados na lista de espera está crescendo cada vez mais. Os pacientes com grau mais elevado de sensibilização têm menos chances de encontrar doadores compatíveis vivos ou mortos. 43 Várias estratégias de dessensibilização foram desenvolvidas para esses pacientes. As estratégias......
... Sob condições normais, o rim é responsável pela regeneração do bicarbonato consumido como resultado do tamponamento da produção líquida de ácidos diária. Conforme a insuficiência renal progride, é comum os pacientes se tornarem acidóticos. A princípio, a acidose é do tipo sem anion gap aumentado. No entanto, à medida que a insuficiência renal atinge um estágio bastante avançado, sobrevém uma ac......
...levar à imunodeficiência, infecção e, possivelmente, ao desenvolvimento de malignidade. A toxicidade não imune relacionada a fármacos individuais, usados de forma isolada ou combinados a outros fármacos, requer o escrutínio intensivo e a introdução de ajustes minuciosos não só dos fármacos imunossupressores, como também dos fármacos que podem interagir com estes agentes. Desta forma, existe um equ......
...ca Vascular Nefropatia hipertensiva, nefropatia isquêmica, hipertensão maligna, esclerodermia, síndrome hemolítico-urêmica primária ou secundária, toxemia gravídica Glomerulonefrites primárias Glomerulonefrite membranosa, glomerulonefrite membranoproliferativa, nefropatia de IgA, glomeruloesclerose segmentar e focal, glomerulopatia fibrilar, pós-GNDA Glomerulonefrites secundár......
...ciado ao tratamento dietético. Em casos extremos e refratários às medidas conservadoras, a cirurgia bariátrica está indicada. BIBLIOGRAFIA 1. Wajchenberg BL. Subcutaneous and visceral adipose tissue: their relation to the metabolic syndrome. Endocr Rev. 2000;21:697-738. 2. Dietz WH, Robinson TN. Overweight children and adolescents. N Engl J Med. 2005;352:2100-2109. 3. Snow V, Barry......
...oas magras. Os principais determinantes fisiopatológicos da hipertensão arterial associada à obesidade são o aumento do tônus do sistema nervoso simpático e a maior retenção de sódio e água pelos rins. O risco de doenças cardiovasculares relacionadas à aterosclerose também é aumentado em obesos, especialmente naqueles com depósitos abdominais de gordura. O risco começa a aumentar a partir de faix......
...erais de alguns agentes. Vitamina E. A vitamina E é lipossolúvel e sua metabolização ocorre no fígado; é um tocoferol com propriedades antioxidantes; é o agente oral prescrito com mais frequência nos tratamentos da DP, cuja finalidade é reduzir as ações de espécies de oxigênio reativo, que são bastante intensas nas fases proliferativas agudas na cicatrização de feridas típicas da DP. A vitamin......