...atividade. t Crianças que tenham apresentado qualquer das seguintes manifestações após aplicação de dose anterior desta vacina ou da vacina DTP: – convulsões (febris ou afebris) ou crise de choro intenso e incontrolável (com duração de mais de 3 horas) em até 72 horas. – choque ou episódio hipotônico-hiporresponsivo nas primeiras 48 horas. Precauções t Usar com cuidado nos cas......
...das frequentemente nopós-registro. Englobam as reações de hipersensibilidade, idiossincrasia, intolerância e aquelas decorrentes de alterações na formulação farmacêutica, como decomposição de substância ativa e excipientes2, 4, 6, 7. Esta classificação tem sido gradualmente estendida e denominada por outras letras do alfabeto, incluindo tipo C (reações dependentes de dose e tempo), D (reações tar......
...; fenotiazinas; haloperidol; metoclopramida; olanzapina; pimozida; risperidona; tacrina; tioxantenos. MEDICAMENTOS QUE PROLONGAM O INTERVALO QT NO ELETROCARDIOGRAMA (podem aumentar o risco de arritmias cardíacas) Astemizol; cisaprida; disopiramida; eritromicina; fenotiazinas; pimozida; probucol; procainamida; quinidina. MEDICAMENTOS SEROTONINÉRGICOS (estimulam as ações da serotonina ou de......
...érico É o medicamento comercializado apenas com o NOME GENÉRICO, em conformidade com a Lei 9.787/99. O medicamento genérico não traz na sua embalagem uma marca comercial (nome fantasia) e só é liberado para comercialização depois de vencido o direito de patente do medicamento de referência. O medicamento genérico traz grafado na sua embalagem a letra G. Para ser considerado medicamento genérico,......
...-vida de eliminação, recomenda-se mudança de esquema para 1 g, administrado três vezes ao dia, com duração de tratamento tão breve quanto possível. Em pacientes com cirrose, uso de paracetamol em doses terapêuticas não esteve relacionado à descompensação hepática aguda, mesmo com ingestão recente de álcool (ver monografia, página 898). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no docume......
...as com temperaturas corporais = 38 oC26. O índice máximo de redução da temperatura foi alcançado durante os primeiros 60 minutos depois da administração de ambos os fármacos. Em crianças entre 5 e 12 anos, ibuprofeno proporcionou temperaturas significantemente menores que paracetamol (ver monografia, página 768). Paracetamol é agente de primeira escolha, por sua eficácia e maior segurança nas dos......
... para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (Livre) 13.4.4 Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina 13.4 Anti-hipertensivos 13 Medicamentos q......
... para tratamento inicial de urgências hipertensivas. A prática da administração sublingual do comprimido de captopril não é recomendada, pois suas características farmacocinéticas não permitem a absorção de doses ideais por essa via, devendo, portanto, ser deglutido (ver monografia, página 439). Enalapril tem mostrado eficácia superior aos diuréticos na prevenção de eventos cardiovasculares em pa......
...ncomitantemente a um paciente, eles podem agir de forma independente entre si, ou podem propiciar aumento ou diminuição de efeito terapêutico ou de efeito tóxico de um ou de outro1, 3. Há interações benéficas e úteis, como na coprescrição deliberada deanti-hipertensivos e diuréticos, em que estes aumentam o efeito daqueles ou reduzem seus efeitos adversos 1, 3. Algumas vezes, a interação farmacol......
... inclui a clindamicina e a lincomicina, e suas principais toxicidades agudas são náusea, vômito e diarreia. Embora todos os antibióticos tenham sido associados à depleção da flora intestinal normal que permite a proliferação de Clostridium difficile. A clindamicina está entre os antibióticos que apresentam maior risco para essa infecção, além de possíveis complicações de colite pseudomembranosa e......
...eceptor B2 da bradicinina. Tem 96% de biodisponibilidade para administração subcutânea e não é degradado pelas enzimas que metabolizam bradicininas.Uma série de ensaios clínicos patrocinados pelo fabricante originalmostrou uma diminuição significativa no início do alívio dos sintomas (no entanto, ele não conseguiu mostrar uma diferença estatística no desfecho primário de tempo para alívio dos sint......
...o Iniciar) COM QUE ESQUEMAS DEVE SER INICIADA A TERAPIA? A decisão do médico em relação ao esquema antiretroviral inicial deve considerar alguns fatores, tais como: · Potencial de adesão ao regime prescrito; · Potência e toxicidade imediata e em longo prazo; · Presença de co-morbidades; · Uso concomitante de outros medicamentos; · Adequação do esquema à rotina......
... Pyloripac Retrat – antiulceroso – úlcera (erradicação do Helicobacter pylori); [associação de três medicamentos, utilizados para o tratamento de úlcera péptica (gástrica ou duodenal) em presença da bactéria Helicobacter pylori.]. Dose - pela manhã: 1 cápsula de lansoprazol 30 mg, 1 comprimido revestido de levofloxacino 500 mg e 2 cápsulas de amoxicilina 500 mg; à noite, após 3 horas de jejum, tom......
...i realizado dez anos após este inicial, denominado The Harvard Medical Practice Study (HMPS). Esse estudo encontrou dados semelhantes na freqüência de eventos adversos ao revisar 30 mil prontuários de pacientes internados no estado de Nova York (3,7% dos casos), mas mostrou que 13,6% dos eventos levaram a óbito do paciente. Estudos subseqüentes realizados após o início da década de 1990 na Austr......
...com alergias ou reações adversas a medicação · Minimizar infecção cirúrgica · Evitar perda de instrumental cirúrgico em feridas operatórias · Identificar espécimes cirúrgicos · Comunicação com o paciente · Lançamento: 2008 · Busca a redução dos danos causados por procedimentos cirúrgicos Evitar Resistência a Antimicrobianos · ......
...bre a possibilidade do surgimento de episódios reacionais, mesmo após essa alta, quando deve procurar imediatamente a atenção do serviço de saúde para evitar seqüelas. Orientar, sempre, o paciente na prática do autocuidado. O Ministério da Saúde coordenará, dando apoio às demais instituições, um programa nacional, sistematizado e contínuo, de divulgação de massa (extensiva e intensiva), garant......
...tura ambiente (15 - 30°C): 4 horas; sem proteção da luz. Estabilidade após diluição com Glicose 5%: temperatura ambiente (15 - 30°C): 4 horas; sem proteção da luz. TEMPO DE INFUSÃO: 1 hora (em temperatura ambiente e sob luz ambiente) Docetaxel (solução) 80 mg/2 mL – Infusão Intravenosa PRÉ-DILUIÇÃO Diluente: acompanha o produto. Volume: 6 mL Misturar fazendo inversões repetidas no fr......
...ão de identificação avisando o uso regular de heparina. t Evitar esportes ou outras atividades que possam causar lesões. t Alertar sobre a importância de avisar ao médico qualquer queda, batidas na cabeça ou no corpo ou outras lesões, devido ao risco de sangramento interno, inadvertido e grave. t Alertar para tomar muito cuidado ao escovar os dentes ou barbear. Se possível, usar escova macia e......
...ício e progredindo para intervalos de 3 a 4 horas) e pelo esvaziamento induzido, em que o prestador de assistência faz a toalete. Entretanto, esta abordagem não é interessante em termos de custo-benefício e requer um grau considerável de comprometimento por parte dos prestadores de assistência, que nem sempre pode ser conseguido. Medicações antimuscarínicas As medicações antimuscarínicas (a......
...ção não se aplica a corticoterapia sistêmica, em doses baixas a moderadas, por menos de 14 dias, em uso tópico ou injetável (intra-articular, bursal ou em tendão) ou em terapia de substituição na doença de Addison. • Efalizumabe: deve-se evitar o uso concomitante com vacinas; vacinar 2 semanas antes do início do tratamento ou 8 semanas após o término deste. • Etanercepte: deve-se evita......
...evitar erros e danos Desenvolver formulários e protocolos clínicos com uma abordagem padronizada, minimizar variações de concentração e dosagem através de padronizações, definir pelo uso exclusivo de farmacêuticos ou enfermeiros na manipulação de anticoagulantes, incluir alertas sobre monitorização nos protocolos, considerar protocolos para populações específicas como os idosos. b) D......
...lvida em eventos adversos causados por medicamentos por inúmeras razões. Elas incluem a complexidade da dosagem e do monitoramento, a adesão do paciente, inúmeras interações entre medicamentos e com alimentos. Estratégias para melhorar tanto a dosagem quanto o monitoramento desse medicamento de alto-risco têm potencial para reduzir os riscos associados a hemorragias e eventos de tromboembolismo (h......
...nante nasal; descongestionante ocular. Como age nos olhos: dilata as pupilas, aumenta o escoamento do humor aquoso e promove vasoconstrição. no nariz: estimula os receptores alfa-adrenérgicos da musculatura lisa dos vasos, causando vasoconstrição, efeitos pressores e descongestão nasal. Como se usa •doses em termos de cloridrato de tetraidrozolina. •usado em associações. Seguir as in......
...ngeo – garganta irritada – pastilha (benzocaína 10 mg + cloreto de cetilpiridínio 1,466 mg). Sanofi-Aventis. CEPACAÍNA – colutório – antisséptico bucofaríngeo – garganta irritada – solução. Cada 15 mL contém: benzocaína 60 mg + cloreto de cetilpiridínio 7,5 mg. Sanofi-Aventis. CEPACAÍNA – colutório – antisséptico buco-faríngeo – garganta irritada – spray. Cada 15 mL contém: benzocaína 60 mg + cl......
...erve congestão nasal; congestão oftálmica. Como age tem ação vasoconstritora (comprime os vasos) na mucosa nasal e nos vasos da conjuntiva ocular. Como se usa Uso oftálmico (nos olhos) – Doses • doses em termos de cloridrato de oximetazolina. Adultos e crianças 1 gota no olho afetado a cada 6 horas. Uso nasal (no nariz) – Doses • doses em termos de cloridrato de oximetazolina. A......
...sideramos inadequada a tentativa de tratamento de NET com etanercept, desde que seja uma medicação disponível para tal. Bibliografia Paradisi A et al. Etanercept therapy for toxic epidermal necrolysis. J Am Acad Dermatol 2014 Aug; 71:278 (link para o artigo). Etanercept como opção terapêutica para Necrólise Epidérmica Tóxica Lucas Santos Zambon Etanercept como opção terapêutica para Necr......
...• Não é recomendada em crianças a partir de 7 anos e em mulheres grávidas. • Devido ao componente contra pertussis, a vacina não deve ser administrada em indivíduos com encefalopatia progressiva, epilepsia não controlada ou distúrbio neurológico até que seja definido o tratamento, e o problema esteja estabilizado. • Adiar a imunização em presença de doença febril aguda. • ......
...e com aumentos de 8 mg, que devem ser feitos com intervalos de pelo menos 2 dias. paciente recebendo tratamento com morfina: para obter a dose de hidromorfona (comprimido de liberação prolongada), multiplicar a dose da morfina por fator de correção. Arredondar a dose para baixo, para a dose mais próxima do comprimido de hidromorfona. Paciente com diminuição da função dos rins ou do fígado......
...Uso oral – Doses •doses em termos de darunavir. •darunavir é sempre administrado combinado com ritonavir em baixas doses. •o darunavir e o ritonavir devem ser tomados no mesmo horário, juntamente com a refeição. Adultos paciente recebendo tratamento pela primeira vez: 800 mg de darunavir uma vez por dia, juntamente com 100 mg de ritonavir. paciente que já recebeu tratamento anteriormente: 600......
...orte programada da célula (apoptose). Como se usa Uso oral – Doses • doses em termos de dasatinibe. Adultos* leucemia mieloide crônica* (fase crônica após falha terapêutica de tratamento anterior incluindo imatiniba): 100 mg, uma vez por dia. Caso paciente não apresente resposta hematológica ou citogenética à dose inicial, aumentar para 140 mg, uma vez por dia. leucemia mieloide crônica......
...ice A). t Corrigir alterações de eletrólitos, principalmente hipopotassemia e hipomagnesemia, antes e durante o uso de lidocaína. t Corrigir causas subjacentes de arritmia ventricular. Esquemas de administração Crianças Anestesia e analgesia t bloqueio de nervo simpático cervical e lombar, bloqueio periférico braquial, bloqueio periférico intercostal, bloqueio periférico paravertebr......
... envolvido(s), a habilidade do paciente de manter uma dieta completamente isenta de todas as formas de alérgenos agressores possíveis e a suposição de que outros fatores não venham a provocar a manifestação de sintomas semelhantes durante o período do estudo. A probabilidade de todas estas condições serem atendidas costuma ser pequena. Exemplificando, em um bebê que esteja apresentando reação a um......
... ou diaforese · Tremor e hiperreflexia · Temperatura >30ºC com hipertonia e clônus ocular ou clônus induzido Tratamento A primeira medida é a descontinuação do uso de todas medicações serotoninérgicas, pois a evolução pode ser letal com a continuação delas; na sequência, devem ser realizados os cuidados de suporte com esses pacientes. O paciente deve ser co......
...tadas adequadamente. • Alguns pacientes podem apresentar elevações significativas de triglicérides séricos durante a terapia; intervenções na dieta ou terapêuticas, baseadas nos valores em jejum, devem preceder o ajuste de dose. As elevações de triglicérides séricos foram prontamente revertidas após a interrupção do tratamento. • Pacientes com anormalidades cardíacas pré-existentes, de......
...scular: inflamação na veia; inflamação e obstrução na veia. Dermatológico: erupção na pele; urticária. Gastrintestinal: diarreia. Hematológico: anemia. Local da injeção: dor; enduração; abscesso; aumento da temperatura; descamação no local da injeção intramuscular. Atenção ao utilizar outros produtos. A cefuroxima •pode aumentar o risco de hemorragias com: anticoagulante; inibidor da a......
...o diurético, inibidor da ECA ou antagonista dos receptores de angiotensina II. Reações mais comuns (ocorrem em pelo menos 10% dos pacientes): Gastrintestinal: náusea. Geniturinário: problema nos rins. Atenção com outros produtos. O diclofenaco •pode aumentar o risco de efeitos adversos gastrintestinais com: ácido acetilsalicílico; outro anti-inflamatório não esteroide. •pode aumentar......
...tere Injetável (solução concentrada) 80 mg/4 mL (de solução 50 v/v de polissorbato 80/álcool etílico anidro): Taxotere Armazenagem antes de aberto Temperatura entre 2 – 25ºC. Proteção à luz: sim, necessária. O que é antineoplásico [taxoide]. Para que serve câncer de mama (local avançado ou metastático, após falha de quimioterapia prévia à base de antraciclina); câncer de pulmã......
...e ataque: 10 mg por kg de peso corporal por dia, durante 10 dias, ou ate que ocorra uma resposta terapêutica ou reação adversa. dose de manutenção: 5 mg por kg de peso por dia, durante diversas semanas; reduzir então gradativamente as doses até a menor dose efetiva. USO INJETÁVEL – preparação AMIODARONA (solução) 150 mg/3 mL – INFUSÃO INTRAVENOSA (rápida) DILUIÇÃO Diluente: Glicose 5%. Volum......
...Washington, D.C.: National Academy Press, 1999. 3. Brennan TA et al. Incidence of adverse events and negligence in hospitalized patients. Results of the Harvard Medical Practice Study I. N Engl J Med 1991;Feb 7;324:370-376. 4. McGlynn E.A., et al.: The quality of health care delivered to adults in the United States. N Engl J Med 348:2635–2645, Jun. 26, 2003. 5. Institute of Healthca......
...cional de escritórios (os “nós”) e aumentar os esforços dos hospitais para atingir um público maior. Definição de Dano Relacionado à Assistência em Saúde (IHI) O objetivo da “Campanha 5 Milhões de Vidas” é reduzir danos relacionados à assistência em saúde, que se definem por: lesões não intencionais decorrentes de, ou agravadas pela assistência em saúde (incluindo a ausência de um tr......
...ondi, onde existe igualdade de valores. No caso do Aspergillus, a inibição de crescimento ocorre com concentrações muito pequenas, menor em comparação com outros antifúngicos. As equinocandinas apresentam ainda modesta atividade contra outros agentes como Coccidioides imitiss, Scedosporium, entre outros. Não apresenta, entretanto, nenhuma atividade contra Cryptococos neomorfans, Trichosporon, Fus......
... cardíaca: bloqueios atrioventriculares e sinoatriais, taquicardia juncional, extrassístoles ventriculares bigeminadas, taquicardia ventricular bidirecional. Os efeitos extracardíacos são anorexia, náuseas, vômitos, cefaleia, neuralgias, delírios, confusão mental e distúrbios visuais. Interações Medicamentosas Diminuem a absorção de metoclopramida e antiácidos. Aumentam a absorção de neomici......
... Amantadina · Vidarabina Antituberculosos · D-cicloseína · Isoniazida Antiparasitários · Metronidazol (antabuse) · Tiabendazol Antiparkinsonianos · Bromocriptina · L-Dopa · Selegilina Tabela 4: Drogas e medicações de abuso que podem estar associadas a alucinação ou delírio Álcool ......
...ora de Unidades Críticas Porcentagem de PCR e IOT fora da UTI Diminuir A outra meta da ERR abrange o levantamento fidedigno dos dados dos atendimentos, o estudo desses dados e discussão de melhorias a partir dos mesmos. A importância dessa coleta de dados é tão grande que a American Heart Association em publicação na revista Circulation em 2007, divulgou um modelo para colet......
...tou-se que os indivíduos tratados com acamprosato apresentaram taxas de abstinência e duração da abstinência superiores ao longo do período de seguimento pós-terapêutico de 6 a 12 meses.138,139 Nos estudos clínicos sobre o acamprosato, as dosagens utilizadas variaram de 1,3 a 2 g/dia em doses divididas, sendo que os efeitos colaterais (mais comumentemente, diarreia) foram mínimos. Pesquisas sugere......
...duzida por fármaco deve ser considerada em qualquer caso de paciente com vasculite de pequenos vasos confinada à pele. Os fármacos mais frequentemente associados à vasculite incluem propiltiouracil, hidralazina, fator estimulador de colônia de granulócitos (G-CSF), fator estimulador de colônia de granulócitos-macrófagos (GM-CSF), alopurinol, cefaclor, minociclina, penicilamina, fenitoína e isotret......
... al, editors. Middleton’s allergy: principles and practice. 6th ed. Philadelphia: CV Mosby and Co; 2003. p. 1695–710. 68. Castells MC, Tennant NM, Sloane DE, et al. Hypersensitivity reactions to chemotherapy: outcomes and safety of rapid desensitization in 413 cases. J Allergy Clin Immunol 2008;122:574–80. 69. Katayama H, Yamaguchi K, Kozuka T, et al. Adverse reactions to ionic......
...semanas) e câncer metastático. Qualquer paciente com traumatismo craniano decorrente de síncope deve fazer uma TC antes da terapia. A alteplase (ativador de plasminogênio tecidual) é o único agente atualmente aprovado para PE, administrado em doses de 100mg, IV, por mais de 2 horas. Enoxaparina (1mg/kg, SC) ou heparina não fracionada (80 unidades/kg em bolo, IV, seguidas de 18 unidades/kg/h) é o ......
...ticas atrasadas causadas por aloanticorpos em concentrados de hemácias ocorrem em 1 em 4000-6000 unidades de hemácias transfundidas. A maioria dessas reações é clinicamente leve e detectada por icterícia discreta, febre baixa e uma queda na hemoglobina que ocorre uma ou duas semanas após a transfusão, no entanto, hemólise letal intravascular tem sido relatada. Resposta imune aos leucócitos e me......
...o 703 pacientes que utilizou o método de hsTn demonstrou que ocorreu IAM em 18,5% deles, sendo que nenhum tinha concentração não detectável da hsTn no momento da apresentação e apenas um com medição não detectável na apresentação desenvolveu um resultado elevado nos testes seriais, que produziu um VPN de 99,4% para excluir a hipótese de IAM.100 Reinfarto. Outro uso alternativo da Tn no diagnós......