...ntemente puro horizontal, vertical ou torsional. É conjugado, sem latência, não é fatigável e dura mais de 30 segundos. Suas características particulares geralmente refletem uma localização específica da lesão ou processo patológico [Tabela 1]. Diagnóstico Quando um paciente se queixa de tontura, o clínico deve fazer a si mesmo uma série de perguntas-chave, com o intuito de determinar o meca......
...ssociados como diplopia, alteração na voz, alterações de sensibilidade e déficit de força a suspeita será de doença em SNC acometendo tronco encefálico e cerebelo; ü existe associação de dor semelhante à enxaqueca? Lembrar que vertigem migranosa pode acontecer mesmo que os episódios vertiginosos não venham acompanhados de dor; ü sintomas ansiosos são comuns em pacientes com vertigem, porém a......
...um paciente não se queixa de distúrbios de sensibilidade e o exame não revela anormalidades que freqüentemente se associam a esses distúrbios, não há sentido prático em realizar a semiologia completa da sensibilidade. Quando o examinador compreende bem seus objetivos, o exame neurológico pode ser breve, como veremos adiante. ANAMNESE A anamnese sempre deve ser realizada. Mesmo nos casos em q......
...ão sintomática em medicina clínica. É um dos motivos que comumente levam os pacientes a procurar o médico. As descrições do sintoma fornecidas pelos pacientes costumam ser vagas e inconsistentes, sendo por isso necessário obter uma história detalhada. Diferentemente de muitas outras manifestações sintomáticas comuns, o exame de cabeceira é um elemento decisivo para diferenciar as causas subjacente......
...e causa central de vertigem do que a tomografia computadorizada ou uso precoce de ressonância magnética. O diagnóstico de VPPB é provável se as alterações na posição da cabeça em relação à gravidade provocar sintomas e induzir os padrões característicos da VPPB. O fato de a maioria dos médicos não estar familiarizada com as relações anatômicas específicas dos canais semicirculares do crânio, pod......
... Lateral sinus stenoses in idiopathic intracranial hypertension resolving after CSF diversion. Neurology 2004; 62:1907–8. 64. Fraser C, Plant GT. The syndrome of pseudotumour cerebri and idiopathic intracranial hypertension. Curr Opin Neurol 2011;24:12–7. 65. Vogh BP, Godman DR, Maren TH. Effect of AlCl3 and other acids on cerebrospinal fluid production: a correction. J Pharmacol ......
... Inespecífica Aos estímulos verbais só acorda, sem orientar os olhos para o estímulo R2 Aos estímulos verbais – resposta negativa – sequer acorda R3 Aos estímulos dolorosos, acorda, retira o estímulo, tem mímica de dor e vocalização D1 Reatividade Específica Acorda e retira os estímulos, porém não apresenta mímica de dor ou vocalização D2 Apresenta ape......
... vias motoras, é comumente afetada em lesões estruturais do SNC.Por isso, a presença de sinais motores focais, geralmente assimétricos, sugerepatologia estrutural, com raras exceções. A função motora é avaliada porestímulos nocivos, sendo importante distinguir entre as respostas reflexas eato motor voluntário. As respostas reflexas são de retirada, flexão ou extensãoem resposta ao estímulo. Aavali......
...m a MOE podem-se concluir: · movimentos oculares preservados: visto pela motricidade espontânea, manobra óculo-vestibular ou óculo-cefálica. Sugerem integridade da transição pontomesencefálica (região anatomicamente relacionada com a MOE). Está presente em lesões focais supratentoriais ou em lesões difusas ou multifocais que justifiquem o coma; · movimentos oculares comprometi......
...sclerose múltipla Dor de cabeça Neurinoma do acústico; enxaqueca Perda de audição Doença de Ménière; fístula perilinfática; neurinoma do acústico; colesteatoma; otosclerose; acidente vascular encefálico envolvendo a artéria cerebelar anteroinferior; síndrome de Ramsay-Hunt Desequilíbrio Neuronite vestibular aguda (geralmente moderada); tumor do ângulo ponto-cerebelar (geral......