... respeito às características dos participantes e às definições de doença cardiovascular. Nove estudos investigaram a associação de qualquer enxaqueca e AVCI mostrando um aumento de 73% no risco (RR combinado: 1,73 IC95% 1,31 – 2,29). Análises adicionais indicaram um risco significativamente mais alto entre portadores de enxaqueca com aura (RR:2,16 IC95% 1,53 – 3,03) comparados com portadores de en......
...azem uso de grandes doses de álcool, enquanto os usuários de doses baixas a moderadas apresentam menores taxa de declínio. A principal dificuldade observada nos estudos que abordam o tema, no entanto, é a padronização quantitativa das doses de álcool relatadas como protetoras. O Estudo Trata-se de um estudo de coorte com participantes de 55 anos ou mais, cujo objetivo foi avaliar a associação......
...ão pulmonar também pode ocorrer em pacientes já com fibrose intersticial estabelecida. Outras manifestações pulmonares como hemorragia pulmonar, bronquiolite obliterante, reação pleural e pneumotórax são mais raras. Manifestações Cardíacas O acometimento cardíaco ocorre mais na forma difusa, e os pacientes são geralmente assintomáticos. O derrame pericárdico é um achado do ecocardiograma em ......
...ndo 3% de enxofre precipitado e 3% de ácido salicílico. Os glicocorticoides tópicos de baixa potência, como creme de hidrocortisona a 1% ou creme desonida, são úteis para tratar casos em que há envolvimento da face e das dobras cutâneas, como axilas e virilhas. Entretanto, é preciso ter cautela ao utilizar preparações contendo esteroides fluorados de alta potência, em especial na face e nas dobras......
...defeituosa de fatores de transcrição necessários à diferenciação celular da hipófise anterior, incluindo LHX4, HSX1,39 e PROP-1.40 As doenças adquiridas que resultam em hipogonadismo hipogonadotrófico são os adenomas hipofisários, outros tumores benignos e cistos da área selar, bem como malignidades que surgem ou formam metástases nessa região. Essas lesões usualmente podem ser detectadas via IR......
...ia do mesmo no repouso. Os estudos com perfusão miocárdica com adenosina mostram boa acurácia do método, com meta-análise recente com 2.191 pacientes e 37 estudos revelando sensibilidade de 91% e especificidade de 81%. Recente estudo multicêntrico internacional (MRImpact) demonstrou capacidade diagnóstica semelhante ou mesmo superior à cintilografia no diagnóstico de isquemia miocárdica. ......
...ada até mesmo em casos duvidosos de cineangiocoronariografia. Seu uso em detecção de estenoses coronarianas permanece em fase de investigação clínica, porém tem-se avançado bastante nesta área. Estudo recente de Sakuma et al. demonstrou sensibilidade e especificidade de 82 e 90%, respectivamente, para detecção de estenoses acima de 50%. Avaliações de Cardiomiopatias Não-isquêmicas A ressonân......
...cirúrgicas básicas feitas com RNM cerebral de alta resolução e telemetria com EEG orientada por vídeo (conforme a Figura 5) para identificar áreas epiletogênicas do cérebro aumentam as chances de sucesso cirúrgico. Figura 5 – Ao despertar, a atividade rítmica teta emerge da cadeia temporal direita de eletrodos (seta), sendo diagnóstica de uma convulsão no lobo temporal direito. Em par......
...sas, pode causar uma nefrite mais severa com manifestações nefríticas-nefróticas mistas ou GNRP.25 Outras infecções bacterianas (p. ex., shunts infectados e abscessos viscerais),11 bem como certas infecções virais (p. ex., hepatite B)26 podem causar GNMP, que está associada a uma hipocomplementemia de via alternativa caracterizada por níveis baixos de C3 e níveis normais de C4. A terapia antibióti......
...presentadas por pacientes tratados com esofagectomia.31 Entretanto, é preciso esclarecer se o tratamento com estas terapias ablativas diminui o risco de desenvolvimento de adenocarcinoma nas áreas tratadas. Estudos demonstraram que a reversão para epitélio escamoso talvez possa ocorrer de forma incompleta. A mucosa de Barrett pode estar subjacente ao que aparentemente seria um epitélio de células ......
... lâmina própria. As alterações inflamatórias costumam ser superficiais e limitadas pela camada muscular da mucosa. Apesar das alterações superficiais severas, não é comum haver uma inflamação mais profunda, exceto no contexto da colite fulminante. Na colite fulminante, as camadas musculares são ramificadas por uma ulceração inflamatória em expansão, que pode tornar a parede intestinal delgada como......