...ara reverter a condição de excesso de peso.Uma vez que orientar mudanças na dieta é intervenção de baixo custo e aplicávelà maioria das pessoas obesas, saber o que orientar é fundamental. Contudo, a eficáciae a segurança a longo prazo da alimentação com restrição de tempo (jejum) paraperda de peso não são claras. O Estudo Apresentamosum ensaio clínico randomizado no qual 139 pacientes com obesidad......
...ivo ganho de peso (1,5 a 5,4 kg).49,50 Este ganho de peso, todavia, não é considerado uma consequência adversa do tratamento, e sim uma restauração do peso perdido na condição hipermetabólica. A hipercortisolemia da síndrome de Cushing constitui uma causa rara de ganho de peso indesejado. Entretanto, os clínicos devem considerar um limiar baixo para a avaliação desta doença, quando os pacientes ......
...e o aumento dos níveis de ácidos graxos. Porém, alguns indivíduos não conseguem manter a hiperinsulinemia compensatória e evoluem para falência pancreática com consequente hiperglicemia. Diversos mecanismos estão envolvidos na falência da célula beta, alguns geneticamente determinados (como se observa em parentes de 1º grau de diabéticos tipo 2, que podem apresentar redução da resposta da insulina......
...pressão sobre a parede torácica, diminuindo a complacência ventilatória e aumentando o trabalho respiratório. Isto pode ser observado em estudos espirométricos por diminuição da capacidade pulmonar total, capacidade vital forçada e capacidade inspiratória máxima. Isto se torna ainda mais pronunciado na posição horizontal, quando a pressão sobre o diafragma aumenta substancialmente. Cronicamente po......
... o aparecimento de cirrose hepática. A cirrose hepática é a segunda maior causa de morte nesses pacientes, após as doenças cardiovasculares, com risco relativo sete vezes maior do que o da população de mesmas características demográficas. Outra complicação associada é o aumento de cálculos biliares. Tratamento A perda de peso é associada com diminuição de morbidade e mortalidade. No estudo ......
...amento).Com base em 18 estudos que fornecem dados adequados, eles não identificaramnenhuma evidência de modificação de efeito confiável com base nacorrespondência calórica ou na falta dela. No entanto, os dados de ingestãoalimentar autorrelatados estão sujeitos a erros de medição, particularmente emensaios dietéticos em que os participantes não são cegos. Bibliografia 1. Goldenberg Jos......
...omorbidades que não se encaixam emdefinições patológicas, que incluem: -perfeccionismo;-compulsividade;-narcisismo. Critérios Diagnósticos Odiagnóstico é baseado em perda de peso para um peso corporal de 15% abaixo doesperado, imagem corporal distorcida, medo de ganho de peso ou de perda decontrole sobre a ingestão de alimentos e, nas mulheres, ausência de pelo menostrês ciclos menstruais consecut......
...o sumarizadas na tabela abaixo. COMPARAÇÃO ENTRE AÇÃO DAS INSULINAS E SEUS ANÁLOGOS POR VIA SC Preparações de insulina Tipo de ação Início da ação Pico de ação Duração de ação* Aspart ou lispro Ultrarrápida 5-15 min 1-2 h 4-6 h Regular Rápida (R) 30-60 min 2-4 h 6-10 h NPH/lenta Intermediária 1-2 h 6-8 h 10-20 h U......
...ça neurológica aguda: aumento da mortalidade com glicemia à admissão > 110 mg/dL em pacientes com AVC agudo, segurança no uso de infusão intravenosa contínua de insulina e aumento da área de infarto em pacientes com hiperglicemia. Não há estudos de intervenção para avaliar alvo glicêmico nesses pacientes. No início de 2008, no entanto, foi publicado um estudo com 537 pacientes c......
...e apenas 2,4% das consultas de crianças de 0 a 4 anos de idade tinham como motivo de consulta, relatados pelos profissionais, os problemas de atraso de crescimento.2 Muitas vezes, essas queixas estão relacionadas às expectativas da família e frequentemente referem-se a preocupações com baixo peso e baixa estatura. Porém, em geral, elas não se concretizam como problemas de saúde.1, 3 É mu......
...nte de níveis médios de HbA1C e de modo similarmente exponencial em cada um dos 2 grupos de tratamento.52 O risco de retinopatia foi diminuído em cerca de 44% para cada redução proporcional de 10% nos níveis de HbA1C (p. ex., uma diminuição dos níveis de HbA1C de 10% para 9%). A microalbuminúria e a neuropatia apresentaram relações de risco similares àquelas da glicemia. De modo semelhante, no UKP......
...emorragias de varizes, então a recorrência não pode ser um risco e terapia com EH pode ser interrompida. Aproximadamente 75% dos pacientes com EH sofrem de desnutrição proteico-calórica moderada a grave com perda de massa muscular e depósitos de energia. Restrição de proteínas crônicas é prejudicial porque as exigências de proteína dos pacientes são relativamente maiores do que a de pacientes sa......
...) ou outras modalidades de imagem não contribuem para informações de diagnóstico ou classificação, mas ajudam a excluir os diagnósticos diferenciais e devem ser realizados em pacientes com sinais neurológicos localizatórios, encefalopatia grave sem melhora com o tratamento, sinais de traumatismo cranioencefálico (TCE) ou ausência de um fator precipitante claramente identificável. O risco de hemor......