...conseguiram remissão de diabetes, pré-diabetes, hipertensão e dislipidemia, e esse talvez seja o maior ganho. A qualidade de vida também aumentou, algo de se esperar. A perda de peso não chegou a ser tão pronunciada, abaixo de 30% em três anos. Os riscos não são desprezíveis. Quase 60% de hipoferritinemia e 13% dos casos precisando de novos procedimentos não é algo que podemos deixar de pensar. ......
... tornou-se uma complicação reconhecida da fundoplicatura (possivelmente de uma lesão vagal durante a cirurgia) ou da cirurgia bariátrica, que envolve procedimentos de gastroplastia ou de bypass gástrico. Causas conhecidas de gastroparesia iatrogênica cirúrgica incluem perturbações vagais, o que pode ser devido à lesão do nervo vago (por exemplo, depois de fundoplicatura para DRGE), ou vagotomia in......
...lação entre hipogonadismo e déficit de hormônio de crescimento (GH) com obesidade central ou abdominal. Esses pacientes também tendem a ter o perfil lipídico mais aterogênico e com maior risco cardiovascular. De qualquer forma, essas alterações são relativamente incomuns em pacientes com obesidade, de forma que em pacientes sem alterações sugestivas de alteração hormonal não têm indicação de inves......
...os é de 10 a 46%, com um estudo recente em militares de meia-idade indicaram incidência de 46% quando o parâmetro para o diagnóstico for a ultrassonografia, já a prevalência em populações asiáticas parece ser de 5-30% baseado nos resultados de um estudo. Os estudos diferem muitos nos métodos de definir EHNA, alguns utilizando ultrassonografia e outros chegando a utilizar a biópsia hepática, de for......
...400 UI/dia). Devido à redução da secreção ácida gástrica, o citrato de cálcio é preferível ao carbonato de cálcio como forma de suplementação do mineral. Recomendações para Seguimento dos Pacientes no Pós-operatório A Tabela 12 ilustra a recomendação para avaliação metabólica após a cirurgia bariátrica. Tabela 12: Seguimento do paciente após cirurgia bariátrica Mês 1 Mês 3 ......
...atividades mais corriqueiras (como atender ao telefone ou mudar o canal da televisão). Além disto, passa-se mais tempo dentro de casa ou onde se dispõe de atividades de lazer de baixíssimo nível de esforço físico. Estas atividades competem e consequentemente diminuem o tempo dispensado em atividades esportivas para o lazer. O outro componente, e talvez o principal deles, é a mudança dos hábitos al......
... remissão. Uma vez que a remissão atinja a marca de 5 anos, a monitorização das complicações pode ser feita a uma frequência reduzida, dependendo do status de cada complicação. A cessação completa da triagem para uma complicação particular deve ser considerada somente se a glicemia em não diabéticos persiste e não há história desta complicação (Grau B 85%); 30.Nos primeiros 6 meses após a cirurgi......
...álculos renais [Tabela 2]. A ocorrência familiar de nefrolitíase hipercalciúrica entre indivíduos do sexo masculino associada a comprometimento renal e proteinúria de baixo peso molecular pode estar relacionada a um distúrbio ligado ao X recessivo, encontrado em pacientes com doença de Dent.38 A ocorrência familiar de cálculos renais e nefrocalcinose em indivíduos do sexo masculino com glaucoma ou......
...ca. Ainda existem muitas questões referentes aos benefícios proporcionados a longo prazo por uma ingesta aumentada de proteínas e pela restrição aos carboidratos, especialmente de origem animal, em termos de morbidade96 e mortalidade.97 Para que uma recomendação dietética seja efetiva, todavia, muitas vezes é necessário encaminhar os pacientes a um nutricionista para avaliação e seguimento. E......
... alimentação. Os efeitos imediatos do vômito incluem alívio do desconforto físico e redução do medo de ganhar peso. Figura também como comportamento purgativo o uso indevido de laxantes e/ou diuréticos. Aproximadamente um terço dos indivíduos com BN utiliza laxantes após um ataque de hiperfagia. Os indivíduos com BN podem jejuar por um dia ou mais ou exercitar-se excessivamente na tentativa de c......