...dolescentes quanto à realização de cirurgia bariátrica são bastante pronunciados no que diz respeito a comorbidades e doenças crônicas, com grande taxa de pacientes que conseguiram remissão de diabetes, pré-diabetes, hipertensão e dislipidemia, e esse talvez seja o maior ganho. A qualidade de vida também aumentou, algo de se esperar. A perda de peso não chegou a ser tão pronunciada, abaixo de 30% ......
...de ser retardado em 10-15%. A síndrome de ruminação consiste da regurgitação sem esforço de material parcialmente digerido e ocorre com minutos do início da alimentação, ocorre principalmente em crianças e adolescentes. A dispepsia funcional é outro diagnóstico diferencial importante, mas dor abdominal é mais predominate nessa situação, enquanto náuseas predominam na gastroparesia, cerca de um te......
...ocorrer e são de difícil manejo. Recuperação de peso também pode ser um problema substancial, e uma segunda cirurgia apresenta maiores riscos e nenhuma garantia de sucesso; há um foco crescente em programas de estilo de vida após cirurgia bariátrica para reduzir o risco de aumento de peso . Entre os procedimentos indicados, o bypass gástrico em Y de Roux é um dos mais eficazes combinando restriç......
...que os exames de imagem são suficientes para o diagnóstico de esteatose hepática não alcoólica, anteriormente as definições ou exigiam ou tornavam a biópsia um procedimento preferencial aos exames de imagem. Atualmente a biópsia é indicada em pacientes com diagnóstico incerto ou que precisem demonstrar o grau de lesão hepática. O consenso de 2002 utilizava a biópsia como critério sendo necessária......
...do com a instituição que os propõe, como mostrado na Tabela 3, as características gerais incluem resistência à ação da insulina, obesidade central, alterações do perfil lipídico e hipertensão arterial sistêmica. Tabela 3: Critérios diagnósticos de síndrome metabólica por diferentes entidades mundiais OMS 1998 NCEP/ATP III 2001 IDF 2004 Diabetes, IOT, GJA ou resistência ins......
...isco de doenças cardiovasculares relacionadas à aterosclerose também é aumentado em obesos, especialmente naqueles com depósitos abdominais de gordura. O risco começa a aumentar a partir de faixas normais de IMC – 23 kg/m2 em homens e 22 kg/m2 em mulheres – e é independente de outras alterações metabólicas geralmente associadas à obesidade, como hipertensão, dislipidemia e alterações do metabolism......
...risco de infecção pós-operatória, devido à hiperglicemia, uma tentativa deverá ser feita para melhorar o controlo glicêmico, antes da cirurgia (Grau A 95%); Escolha do procedimento: 21.RYGB é um procedimento cirúrgico bem padronizado, e entre as quatro operações aceitas para a cirurgia metabólica, parece ter um perfil de risco-benefício mais favorável na maioria dos pacientes com diabetes tip......
...o; as condições em que há vazamento de fosfato renal também podem levar ao desenvolvimento de hipercalciúria secundária Ácido úrico 600 a 800 mg Pode contribuir para a formação de cálculos de ácido úrico, quando o pH é baixo; também pode aumentar o risco de formação de cálculos de oxalato de cálcio; é observado em casos de permissividade excessiva de alimentos ricos em purina; valores......
...são pós-transplante e com a quimioterapia contra o câncer. Sempre que possível, reduzir ou descontinuar o uso de um glicocorticoide em favor de uma medicação alternativa permite reverter o ganho de peso. Os pacientes com diabetes de tipo 1 ou de tipo 2 frequentemente ganham peso após iniciarem a terapia. Este ganho de peso é proporcional ao grau de melhora do controle glicêmico e resulta de uma di......
... de peso progressiva; · preferência para roupas largas que disfarcem a perda de peso; · esquiva a refeições em família ou outros contatos sociais em que esteja incluso alimentação; · necessidade de seguir uma intensa (geralmente excessiva) rotina de exercícios a despeito do clima, de lesões musculares ou do estado de saúde; · tendência ao isolamento social e esq......