...é mais fácil ocorrer um sangramento maior do que a prevenção de um evento cardiovascular medido. Os resultados apontam para mais riscos que benefícios para o uso da aspirina como estratégia de prevenção primária, ao interpretarmos os resultados com seus números em mãos. Obviamente, não estamos estratificando aqui potenciais diferenças de resultados em subgrupos de pacientes de mais alto risco, com......
...and Research resulta em melhora da recuperação motora e aumento da satisfação do paciente.19,20 Uma revisão sistemática concluiu que o uso das vias assistenciais para aumentar a aderência às diretrizes parece melhorar a recuperação em casos de AVC, contudo as evidências limitam-se aos estudos observacionais.21 O planejamento de liberação coordenada com suporte às necessidades dos pacientes após a ......
...hecidas como fatores de risco para AVC, são observadas por ecocardiografia em 25% dos pacientes com FA, nos quais contribuem para uma proporção dos eventos de AVC. A hemostasia anormal associada à FA inclui um teste de D-dímero elevado, níveis altos de fator de von Willebrand e anomalias relativas à trombólise e à função plaquetária.34 Os sintomas de FA são variáveis e incluem palpitações interm......
...17.Peto J, Gilham C, Deacon J, et al. Cervical HPV infection and neoplasia in a large population-based prospective study: the Manchester cohort. Br J Cancer 2004; 91:942–53. 18.Khan MJ, Castle PE, Lorincz AT, et al. The elevated 10-year risk of cervical precancer and cancer in women with human papillomavirus (HPV) type 16 or 18 and the possible utility oftype-speci?c HPV testing in clinical pract......
...r de coagulação envolvendo o fator XII, fator XI, fator VIII, fator IX ou, em casos mais raros, pré-calicreína ou cininogênio de baixo peso molecular. Como as manifestações clínicas destas deficiências são bastante diferentes (p. ex., as deficiências de fatores VIII e IX são ligadas ao X e frequentemente estão associadas a uma história familiar positiva), é preciso tentar estabelecer uma correlaçã......
...pressãoda cascata de citocinas. Assim, a anticoagulação com heparina pode sercombinada com terapia imunossupressora na forma de glicocorticoides em altasdoses. Uma estratégia tripla de terapia de anticoagulação, glicocorticoides eimunoglobulina intravenosa ou plasmaférese ou ambos citados anteriormente temmelhores resultados. A ciclofosfamida é recomendada para pacientes com SAFcatastrófica e com ......
...múltiplas indicações relatadas do uso de gamaglobulina e seria pouco prático comentar sobre todas elas nesta revisão, procuramos rever as indicadas pelo fabricante e as não indicadas e consideradas de potencial de serem clinicamente relevantes. Algumas condições como síndrome hemofagocítica ou síndrome de ativação macrofágica têm vários relatos de caso, mas nenhum estudo clínico e outras medicaçõe......
... da disfunção das vias aéreas reativas [SDVAR]) geralmente é causada pela exposição a produtos químicos nocivos. 44 O mecanismo farmacofisiológico envolve a exposição de um agente (frequentemente um composto orgânico), cujas propriedades induzem diretamente à disfunção das vias aéreas. Exemplos destes agentes são os inseticidas de organofosfatos, os quais são capazes de causar hiper-reatividade de......
...iagnóstico da asma, diante da suspeita clínica desta condição. Em pacientes com obstrução basal do fluxo de ar, um aumento do fluxo de ar expiratório forçado no 1o segundo (VEF1) de pelo menos 12% após a inalação de um agente broncodilatador sugere a existência de asma.29 Contudo, como exame diagnóstico, a responsividade a broncodilatadores carece de sensibilidade e especificidade. Em pacientes as......
... vestibular ou auditiva podem resultar anormais. A hiperventilação ou sintomas induzidos pelo exercício são típicos (porém inespecíficos) das síndromes de compressão microvascular. A maioria dos pacientes responde aos agentes estabilizadores de membrana, como carbamazepina, fenitoína, clonazepam e baclofeno. Casos refratários podem ser responsivos à cirurgia de descompressão vascular.75 Ataxia......
...tergentes, estimulantes, agentes osmóticos, agentes pró-cinéticos, estimuladores lubrificantes, supositórios e enemas [ver Tabela 9]. A lactulose é usada com frequência, mas pode causar cólicas desagradáveis em pacientes com deficiência de lactose, incluindo aqueles com deficiência funcional de lactose subsequente à quimioterapia, que induz destruição das microvilosidades gastrintestinais. O polie......
...angiopatia trombótica (na ausência de púrpura trombocitopênica trombótica, síndrome urêmico-hemolítica, hipertensão maligna, vasculite ou outras causas de doença renal crônica) também são encontradas na SAF. Entretanto, estes aspectos não são suficientemente específicos para serem incluídos entre os critérios de classificação.98 Tabela 5. Critérios clínicos e laboratoriais propostos para a SAF......