...aciente. Ocorre até mesmo em situações cujo rastreamento se mostrou eficaz em reduzir a mortalidade. Tem o risco de se tornar um sério problema de saúde pública em virtude do número cada vez maior de rastreamentos e exames desnecessários solicitados pelos médicos.2,3 Referências bibliográficas 1. Fang F, Fall K, Mittleman MA, Sparén P, Ye W, Adami HO et al. Suicide and cardiovascular death ......
...to mammography. CA Cancer J Clin. 2007 Mar-Apr;57(2):75-89. 27. Ridker PM, Cook NR, Lee IM, Gordon D, Gaziano JM, Manson JE, et al. A randomized trial of low-dose aspirin in the primary prevention of cardiovascular disease in women. N Engl J Med. 2005 Mar 31;352(13):1293-304. Epub 2005 Mar 7. Agradecimentos O autor e os editores agradecem a contribuição de John Heinegg para o desenvolv......
...lto a um risco relativamente baixo de desenvolvimento de problemas de saúde associados ao consumo de álcool.9 No caso de homens com menos de 65 anos de idade, o consumo de álcool moderado é definido como beber, em média, no máximo 2 drinques de bebida alcoólica ao dia. Embora existam algumas evidências sugerindo que baixos níveis de ingesta de álcool possam ser benéficos,14,15 ainda é controverso ......
...riormente foram reproduzidos por outros estudos implicaram regiões localizadas nos cromossomos 1, 5, 6, 8, 13, 15 e 22.19,20 A maioria destes achados, contudo, não é robusta. Além disso, alguns estudos falharam em identificar linkages no mesmo locus, e muitos estudos replicativos apenas sugeriram a existência de linkage (isto é, o logaritmo dos escores de razão de probabilidade variou de 2 a 3). P......
...n, demência etc.) e uso de outras drogas psicoativas (antidepressivos, estimulantes, álcool etc.) podem exacerbar sua toxicidade. O uso de benzodiazepínicos foi associado com efeitos indesejados sérios, dos quais os mais comuns são sedação excessiva, prejuízo psicomotor e comprometimento cognitivo e cerebelar. Isso se aplica inclusive aos de meia-vida curta. Os de meia-vida longa podem aumentar s......
...ser considerado para quase todos os pacientes com hepatite B crônica.14 A lamivudina tem sido usada com menor frequência, devido ao elevado índice de desenvolvimento de resistência e à disponibilização de agentes mais potentes (p. ex., entecavir). Lamivudina e hepatite B crônica HBeAg-positiva. Em 3 estudos placebo-controlados, houve melhora da histologia hepática em um percentual significativam......
...erase transamisase se normalizam ou são duas vezes o nível normal (isto é , remissão bioquímica) em 3 a 6 meses e a melhora histológica (isto é , remissão histológica) ocorre em 18 meses a 3 anos. A presença de marcadores séricos autoimunes, como os anticorpos antinucleares, não exerce nenhuma influência na resposta terapêutica inicial. Se a remissão não for atingida significa que a resposta tera......
....33 O rituximabe foi comprovadamente eficaz no tratamento de MG refratária, em especial a MuSK-MG, em algumas séries de casos e em estudos retrospectivos.35 As respostas favoráveis de pacientes com MG ao tacrolimo, como monoterapia e como agente preservador de esteroides, foram demonstradas em algumas séries de casos, em estudos retrospectivos e em um estudo não cego randomizado controlado.6,36 A......
...m de interrogar sobre o uso de cinto de segurança, bem como aconselhar as pessoas a usarem rotineiramente cinto de segurança e assentos próprios para crianças no carro. A taxa geral observada de uso de cinto de segurança nos EUA tem aumentado de modo estável, de 58% em 1994 para 80% em 2004. O uso de contenção é menor entre indivíduos na faixa etária de 25-34 anos. Em 2005, 66% dos passageiros de ......
... grau considerável de angústia; (5) a evitação, ansiedade antecipatória ou angústia sofridas interferem de forma significativa na capacidade funcional do indivíduo; e (6) o medo ou evitação não é atribuível aos efeitos de uma substância ou condição médica geral. São exemplos de situações temidas: falar em público, comer em restaurantes, escrever em público (p. ex., preencher cheques ou talões de......
...s desmielinizados e causam dor crônica como sintoma primário. Há evidências emergentes de PNFC autoimunes agudas e crônicas que correspondem à síndrome de Guillain-Barré e à polineuropatia desmielinizante inflamatória (PNDI); além disso, existem PNFC tóxicas, genéticas, inflamatórias e paraneoplásicas.30 É provável que estas condições se tornem mais comuns com o envelhecimento da população e com o......
... anterior do paciente ou da família. Um exame físico completo e a realização de exames adicionais para investigar as causas específicas sugeridas pela história ou exame fisco são igualmente relevantes. Os pacientes com níveis altos de ansiedade relacionados a suas doenças usualmente apresentam diminuição dos sintomas de ansiedade quando suas preocupações são deflagradas e ouvidas pelo médico, enqu......