...e em outras modalidades de trauma que não o torácico. Porém, no trauma torácico, esta pode ser agravada em virtude da associação com acidose respiratória devida a estado de hipoventilação. Classificação O trauma de tórax pode ser classificado quanto ao mecanismo de trauma (contuso ou penetrante) ou ainda em fechado ou aberto. ATENDIMENTO O trauma torácico pode gerar diversas lesões, mui......
...a resultante do conteúdomediastinal comprime a veia cava e distorce a junção cavoatrial, levando àdiminuição do enchimento diastólico do coração e à subsequente diminuição dodébito cardíaco. Essas mudanças resultam no início rápido de hipóxia, acidose echoque. Os pacientes apresentam frequentemente dispneia e dor torácica, que sãoas manifestações mais comuns de pneumotórax. A aparência do paciente......
...olume intrapericárdicoe da perda total de sangue. O pulso paradoxal é definido como queda excessiva na pressão sistólica durante a fase inspiratória do ciclorespiratório. Esse sinal pode ser uma pista adicional para a presença de tamponamentopericárdico, mas muitas vezes é difícil de medir durante a ressuscitação ou napresença de choque. A avaliação radiográfica da silhueta cardíaca no tamponamen......
...fazer qualquer diagnóstico (propaganda dos grandes hospitais, dos grupos médicos, dos planos de saúde, que falam dos aparelhos de última geração fazendo diagnósticos corretos e precisos, tecnologias a serviço da vida etc.). Os métodos são limitados, os pacientes apresentam biotipos diferentes, alguns estão incapacitados e não podem colaborar com o exame etc. Fazer diagnóstico de apendicite com e......
...cias só aumenta em 20 a 30%; o consumo de oxigênio,por sua vez, aumenta 20%. Oestado hipervolêmico relativo pode mascarar lesões clinicamente significativas.Uma gestante pode perder 30 a 35% de seu volume de sangue circulante antes demanifestar sinais clínicos de choque. O fluxo sanguíneo uterino aumentasignificativamente durante a gravidez. A lesão uterina pode resultar emhemorragia materna grave......
...cnica raramente é usada hoje em dia devido à complexidade na configuração e à segurança maior com o uso do USG. Um desfecho favorável é a restauração da estabilidade hemodinâmica com o retorno da PA normal e da frequência cardíaca. A ECO deve mostrar a diminuição do derrame, o aumento da contratilidade cardíaca e o aumento do débito cardíaco. Complicações As complicações podem variar muito......
...e dissecção complicada e não complicada é cada vez mais tênue. O período de maior risco de morte são as primeiras 48 horas após o início dos sintomas; portanto, o diagnóstico imediato pode salvar vidas. As incidências anuais de dissecção aórtica são baixas com três a quatro casos por ano a cada 100.000 pessoas. Essa baixa incidência explica o atraso no diagnóstico, com apenas 39% dos pacientes dia......
...temporária até a recuperação de granulócitos. A anfotericina B em formulação lipídica é considerada o tratamento inicial de escolha, sendo administrada em dose inicial de anfotericina B lipossomal de 5mg/kg/dia, podendo ser aumentada para 10mg/kg/dia para doença rapidamente progressiva apesar do uso de antifúngico. As formulações lipídicas de anfotericina B são mais seguras do que a anfotericina ......
...treatment of aortic diseases. Eur Heart J 2015; 36:2779. 3-Hiratzka LF, Bakris GL, Beckman JA, et al. 2010 ACCF/AHA/AATS/ACR/ASA/SCA/SCAI/SIR/STS/SVM guidelines for the diagnosis and management of patients with Thoracic Aortic Disease: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, American Association for Thoracic Surgery, ......
...rados em substratos orgânicos em decomposição, incluindo pão, frutas, matéria vegetal, solo e material excretor de diferentes animais. São fungos saprófitas de crescimento rápido, angioinvasivos, podendo causar isquemia e necrose dos tecidos envolvidos. Esses fungos são na forma de grandes hifas irregulares em diâmetro. A identificação pode ser realizada observando as características do fungo que......
... víitima de traumatismo torácico, estas lesões devem ser prontamente investigadas e tratadas devido à potencial gravidade das mesmas. Anormalidades no Sistema Venoso Pulmonar As anormalidades da drenagem venosa pulmonar incluem: confluência venosa pulmonar e retorno venoso pulmonar anômalo parcial ou total. Algumas variações anatômicas não-patológicas também podem parecer massas mediastinais ......
...acurácia de 100%. A ressonância magnética não apresenta vantagens em relação à tomografia de tórax. Tabela 5: Cistos do mediastino Congênitos Cistos mesoteliais Pericárdicos; pleurais Cistos derivados do intestino primitivo Broncogênicos; esofágicos; gastroentéricos; neuroentéricos Cistos linfáticos Linfangiomatose; cistos do ducto torácico Adquiridos In......
...Flexão rápida do membro superior ao nível do cotovelo, padrão predominante não anormal Flexão normal 4 Flexão do membro superior ao nível do cotovelo, padrão predominante claramente anormal Flexão anormal 3 Extensão do membro superior ao nível do cotovelo Extensão 2 Ausência de movimentos dos membros superiores ou inferiores, sem fatores d......
... Nos pacientes tetraplégicos, as deformidades mais incapacitantes e frequentes de membros superiores são: adução de ombro, flexão de cotovelo, supinação do antebraço e hiperextensão de punho. Nos membros inferiores, ocorre, com grande frequência, a flexão-adução do quadril, a flexão dos joelhos e os pés equinos. A prevenção das deformidades se faz pela movimentação passiva de todos os segmentos ......
...e que se assemelha à arterite de Takayasu sob o ponto de vista patológico. Ao contrário da arterite de Takayasu, observa-se esta doença com maior frequência na Europa e nos Estados Unidos e em pacientes com idade acima de 50 anos (a idade média no início da doença é de 67 anos). A apresentação clássica da arterite de células gigantes consiste de cefaleia, sensibilidade nas artérias envolvidas do ......