...gudas, leucopenia, hipotireoidismo, miastenia gravis, hipertrofia prostática e glaucoma de ângulo fechado. – histórico de icterícia, síndrome neuroléptica maligna ou câncer de mama. – mielografia (descontinuar o uso da clorpromazina no mínimo 48 horas antes). – exames laboratoriais para detectar fenilcetonúria e presença de salicilato na urina (podem ter resultado falso-posi......
...ASA I: sem comorbidades. · ASA II: comorbidades leves. · ASA III: doenças sistêmicas graves (DM ou HAS mau controladas; DPOC; IMC >40; hepatite em atividade; abuso e dependência de álcool; ICC; DRC dialítica; DAC com stents, doença cerebrovascular, dentre outras). · ASA IV: doenças graves descompensadas. Não existem estudos para apoiar a necessidade......
...rina nas últimas 3 horas, caso a administração ocorra em menos de 30 minutos a partir da descontinuação da heparina). A função da protamina é reverter a anticoagulação causada por heparina de baixo peso molecular (1mg de protamina por 1mg de enoxaparina ou por 100 anti-Xa IU para dalteparina ou tinzaparina), ainda que a reversão seja de apenas 60% da atividade do antifator Xa nesses agentes. Não e......
... em questão (midazolam ou propofol). O estudo Foram conduzidos 2 estudos multicêntricos, randomizados e duplo-cegos em que se incluíram pacientes com mais de 18 anos, com necessidade de ventilação mecânica e indicação de sedação leve (RASS 0 [alerta e calmo] a -3 [responde a estímulos verbais pela movimentação ou abertura ocular, mas sem manter contato visual]), em uso de midazolam ou propofo......
...e na liberação de aminoácidos excitatórios – em especial o glutamato –, promovendo a apoptose e contribuindo para a isquemia e o edema cerebral. Essa intensificação pós-isquemia da injúria cerebral exacerba-se quando a temperatura do paciente ultrapassa 37°C. A proteção neurológica resultante da hipotermia ocorre devido a vários fatores. Há redução do metabolismo cerebral, analisado a partir do c......
...oaumenta conforme a classificação ASA aumenta. A classificação ASA é sumarizadana Tabela 1. Tabela 1:Classificação de risco para procedimento da American Society of Anesthesiologists(ASA) Assim comoocorre em pacientes em que se aborda as vias aéreas, deve-se avaliar eantecipar a possibilidade de via aérea potencialmente difícil procurandoachados como pescoço curto, ......
...sicose, alucinações, depressão, rash cutâneo, artralgia, vasculite, febre, agranulocitose. A reação adversa mais temida é o aparecimento de uma síndrome semelhante ao lúpus eritematoso sistêmico (30% dos casos com uso por mais de 6 meses). 5. Interação medicamentosa Com a cimetidina, devendo-se reduzir a dose. 6. Apresentação comercial Procamide: comprimidos de 300 mg e ampolas com......
...s, começando já no 3º dia de pós-operatório, e possivelmente apresentarão recuperação mais rápida da mobilidade e diminuição da duração da internação.92 Joelho As metas iniciais após uma artroplastia de joelho são o controle da dor, a drenagem da ferida e a estabilização do joelho. Geralmente, é permitido ao paciente carregar peso mantendo a perna ereta, a partir do 2º dia de pós-operatório......
...ações no ventrículo esquerdo ou no contexto de cirurgia cardíaca. As falhas nas derivações se manifestam clinicamente de várias maneiras. A presença de ruídos elétricos pode ser interpretada como atividade elétrica intrínseca e resultar em falhas na saída de dados. A baixa detecção de atividade intrínseca ou a incapacidade de capturar o miocárdio também é uma consequência provável. Fi......
...envolver uma ampla variedade de sistemas orgânicos [Tabela 2]. Muitas destas complicações são encontradas no cenário da UTI, em decorrência de diversos estados patológicos que incluem não só a pancreatite, mas também a sepse, entre outros. Além disso, algumas complicações específicas de pancreatite aguda requerem menção específica. Complicações metabólicas. Numerosas complicações metabólicas ......
...a para bloqueio de raízes e nervos somáticos e proloterapia para tratamento da dor crônica.64 Tratamento farmacológico da dor nociceptora aguda e crônica Considerações para pacientes geriátricos e terminais A dor crônica é mais comum com o avanço da idade, como resultado das lesões acumuladas, doenças e comorbidades.72 Metade dos pacientes geriátricos de casas de repouso queixam-se......
...do > 50 mmHg ou aumento no dióxido de carbono expirado > 10 mmHg indica hipoventilação. A capnografia pode detectar mudanças na ventilação antes da observação clínica. Variações na capnografia podem identificar condições específicas, como apneia, obstrução das vias aéreas superiores, laringoespasmo, broncoespasmo e insuficiência respiratória. Um capnógrafo com linha plana pode ser decorrente......