...ciso investir em grandes tecnologias para isso. Temos um grande campo ainda a se desenvolver, e esperamos que hospitais e profissionais de saúde sigam esse rumo de melhoria e aplicação de melhores práticas, focando mais a segurança do paciente. Bibliografia 1. Institute for Healthcare Improvement. Improvement tip: find muda and root it out, 2008. Available at: www.ihi.org. Accessed Nove......
...anto às complicações do procedimento. Na Fase 2 ocorreu um treinamento para toracocentese, inicialmente em um ambiente com Zero Risco, ou seja, cadáveres e modelos anatômicos. Passou também a ser obrigatório o uso de ultrassom para guiar o procedimento quando este fosse de fato ser feito, além de ter que se demonstrar capacidade para realizar bem o procedimento após 10 toracocenteses supervisionad......
...a O que este estudo traz para a prática, levando em conta o grande número de casos incluídos, é que não há necessidade de transfusão de plaquetas ou plasma fresco congelado em pacientes com distúrbios de coagulação leves (INR > 1,6 e plaquetas < 50.000). Vale ressaltar que este estudo foi feito em um contexto em que todo procedimento foi guiado por USG, de modo que esta prática não é aplicá......
...is garantem a concessão de privilégios para qualquer tratamento ou procedimento associado a risco significativo. Privilégios específicos às instalações Conforme mencionado no início deste capítulo, as exigências da Joint Commission enfatizam a importância de sistemas de privilégios específicos às instalações. Os tipos de atendimento médico e serviços fornecidos por profissionais em cuidado ag......
...ramento poderão ser atingidas mais rapidamente. A capacidade e a sensibilidade dos supervisores para apresentar comentários construtivos e a disposição dos indivíduos supervisionados para incorporar essas sugestões em sua atividade garantem o êxito dos processos de revisão por pares. Da mesma forma, a disposição dos supervisores para aprender novas abordagens ou técnicas contribui para ampliar se......
...thcoming (seventh) edition of the tumor, node, metastasis classif cation for lung cancer. J Thorac Oncol 2007;2:1067–77. 160.Tsuchiya R, Suzuki K, Ichinose Y, et al. Phase II trial of postoperative adjuvant cisplatin and etoposide in patients with completely resected stage I-IIIa small cell lung cancer: the Japan Clinical Oncology Lung Cancer Study Group Trial (JCOG9101). J Thorac Cardiovasc......
...om sangramento, cujas plaquetas estejam em concentração adequada e, todavia, funcionalmente comprometidas em consequência da ação de certos medicamentos (p. ex., aspirina ou tienopiridinas) ou de uma cirurgia de revascularização. Em um paciente que apresenta sangramento, se a disfunção plaquetária for resultante de defeitos hereditários ou adquiridos, a transfusão é indicada para o fornecimento de......
...ento na demanda de oxigênio miocárdico, clampeamento aórtico, ativação do sistema nervoso simpático e respostas endócrinas. Os riscos específicos da aplicação de anestesia se relacionam aos efeitos dos agentes anestésicos na modulação das repostas fisiológicas dos pacientes a eventos tais como hipotensão, perda de sangue e dor. As consultas médicas mais efetivas nos casos cirúrgicos iniciam com a......
...s A ou B e a presença de consolidações. Aslocalizações dos pontos avaliados são:- Pontosuperior: posicionamos a mão sobre o hemitórax do paciente com o dedo mínimoimediatamente abaixo da clavícula. O ponto é localizado no meio da mão.- Pontoinferior: posicionamos a outra mão imediatamente abaixo da anterior, excluindoo polegar. O ponto é localizado no meio da mão.- PontoPLAPS (posterolateral alveo......
...roncoscopias terapêuticas (91% realizadas com broncoscópio rígido) relatadas por Cavaliere, houve morte em 0,3% (15 em 5.049) dos casos e desenvolvimento de complicações sérias em 2,4% (119 em 5.049) dos casos.29 As complicações sérias incluíram hemorragias com perdas de mais de 250 mL, pneumotórax, pneumomediastino, insuficiência respiratória, parada cardíaca, infarto do miocárdio e embolia pulmo......
... a proteína ligadora de fosfolipídios beta2-glicoproteína I, em vez dos próprios fosfolipídios de carga negativa. Em alguns pacientes, anticorpos contra uma proteína ligadora de fosfolipídios alternativa (p. ex., protrombina) induzem a mesma síndrome. As evidências de lesão ou ativação endotelial, como detecção de células endoteliais circulantes, parece estar associada a episódios tromboembólicos.......