...va normal. O excesso de calorias é armazenado na gordura corporal; 453 gramas (1 libra) de tecido adiposo contêm 3.500 calorias. Somente é possível perder peso quando se atinge um balanço energético negativo. Energia As variáveis genéticas, metabólicas e comportamentais dificultam prever com exatidão as necessidades calóricas de um determinado indivíduo. Entretanto, os médicos podem fazer ......
...rocessos em diferentes estados patológicos, tanto em sistemas ou aparelhos específicos como de forma integral: - Sistema cardiovascular: aterosclerose, infarto do miocárdio, transplante de órgãos, cirurgia cardíaca, toxicidade por adriamicina, cardiomiopatia alcoólica. - Sistema endócrino-metabólico: diabete melito, hipercolesterolemia. - Sistema nervoso: doença de Parkinson, mal de Alzheimer, ......
...etástases distantes. Além disso, o American Joint Committee on Cancer e a Union Internationale Contre le Cancer (AJCC/UICC) desenvolveram um sistema que, grosso modo, é paralelo ao sistema de Astler-Coller modificado, mas designa os estágios como sendo I a IV, em vez de A a D [Figura 2 e Tabela 10]. Estes sistemas de estadiamento classificam o câncer colorretal nas seguintes categorias:94 1. ......
...de qualquer doença em pessoas saudáveis não deve ser feita. Além de não haver benefícios comprovados, há riscos potenciais, destacando-se o presente estudo, e outras publicações sugerindo que vitamina E em altas doses aumenta a mortalidade geral4 e que o ß-caroteno aumenta o risco de câncer de pulmão em pacientes de alto risco.5,6 Exceções a esta regra de não se suplementar vitaminas em pessoas sa......
...icações comuns em pacientes com pancreatite crônica de longa data incluem pseudocistos; estenose de ducto biliar comum; estenose duodenal; derrame pleural; trombose da veia porta; trombose da veia esplênica com formação de varizes gástricas; pseudoaneurisma de artérias esplênica, hepática, gastroduodenal e artérias pancreaticoduodenais; e ascite pancreática. Os pacientes com pancreatite crônica ta......
...iação do câncer de pulmão forneceram resultados desapontadores. Estudos randomizados sobre avaliação, conduzidos nos Estados Unidos e na antiga Tchecoslováquia, sugeriram que a radiografia torácica isolada não era satisfatória como ferramenta de avaliação para detectar tumores pulmonares em estágio inicial.42-44 Os tumores curáveis costumam ser indistintos ou pequenos demais para serem detectados ......
...ncreática.59 Outra alternativa envolve a administração de um secretagogo (secretina) e a coleta de uma amostra de secreção pancreática a cada 15 minutos, durante 1 hora, com auxílio de um endoscópio, enquanto se realiza endoscopia superior com sedação.69 Embora seja razoavelmente inacurada, a coleta de 1 hora de secreções pancreáticas após a estimulação com secretina, no momento da endoscopia supe......
...liar não seccionáveis e em estágio localmente avançado. Muitos agentes quimioterápicos, como a 5-FU, mitomicina, metotrexato, etoposídeo e cisplatina, foram testados no tratamento de cânceres do trato biliar, tendo resultado em taxas de resposta objetiva de 10 a 20%. Outros potenciais agentes incluem gencitabina, irinotecano, docetaxel e capecitabina (uma fluoropirimidina oral). Recentemente, foi......
... metabólica e algum grau de internalização da vitamina B12 pelas bactérias para uso no próprio metabolismo bacteriano. Os níveis de ácido fólico geralmente elevados são secundários à produção bacteriana de folato.76 Os níveis séricos de albumina podem estar baixos em consequência de uma enteropatia perdedora de proteínas, permanecendo reduzidos por vários meses após o tratamento adequado do pacien......
...a 16. _____________________________________________________________ Tabela 16. Efeitos colaterais, contraindicações e interações de NNRTI Agente Efeitos colaterais graves Contraindicações Interações* DLV Hepatotoxicidade, síndrome de Stevens-Johnson Não recomendada para uso durante a gestação Metabólitos do citocromo P450† EFV Hepatotoxicidade Não r......
...zimas digestivas. Há diminuição da produção de insulina pelo dano às ilhotas de Langerhans, sendo o tratamento realizado por meio de administração do hormônio, em geral, em pequena quantidade, devido à ausência de resistência periférica à insulina. As células pancreáticas também são danificadas em casos de pancreatite crônica, elevando o risco de hipoglicemia após a administração de insulina. Ceto......
...romuscular prolongado, depressão respiratória. t Rabdomiólise com mioglobinemia em crianças; mialgia pós-operatória (particularmente em pacientes deambulando após cirurgia, mais comum em mulheres), t Apneia, broncoespasmo, t Aumento da pressão intraocular, t Exantema, urticária, choque. t Mioglobinúria, mioglobinemia, t Aumento na pressão gástrica, particularmente em pacientes deambulando ......
...atário a hormônios.114,115 O denosumabe, um inibidor de RANK-ligante, promoveu uma diminuição modesta (porém estatisticamente significativa) na incidência de complicações esqueléticas, em comparação aos efeitos produzidos pelo ácido zoledrônico, em homens com câncer de próstata resistente à castração.116 Em raras ocasiões, ambos os agentes podem causar osteonecrose mandibular. Jonathan Rose......
...Parkin DM, Bray F, et al. Estimates of the worldwide mortality from 25 cancers in 1990. Int J Cancer 83:18, 1999. 27. Harvard report on cancer prevention. Vol. 1: Causes of human cancer. Cancer Causes Control 7:S5, 1996. 28. Smoking and Health. A Report of the Surgeon General. U.S. Department of Health Education and Welfare. Government Printing Office, Washington, DC, 1979. 29. ......
...o raramente adquiridas na velhice, porém, a infecção superficial por dermatófitos, especialmente a dos pés, piora com a idade. A prevalêcia do quadro é determinada por múltiplos fatores: diminuição de cuidados locais, diminuição da renovação epidérmica e do funcionamento da imunidade celular. A tinea pedis frequentemente associa-se a onicomicose e acomete além do quarto espaço interdigital, chegan......
...;69: 491–7. 18. Detsky AS, McLaughlin JR, Baker JP, et al. What is subjective global assessment of nutritional status? JPEN J Parenter Enteral Nutr 1987;11:8–13. 19. Thoresen L, Fjeldstad I, Krogstad K, et al. Nutritional status of patients with advanced cancer: the value of using the subjective global assessment of nutritional status as a screening tool. Palliat Med 2002;16:33–42. 2......
...da de 1950 o monobenzil éter de hidroquinona (MBEH) tem sido usado como agente de despigmentação em pacientes com vitiligo extensivo. O MBEH provoca a destruição permanente de melanócitos e induz a despigmentação localizada, assim como em áreas distantes do sítio de aplicação. Consequentemente, o uso de MBEH é contraindicado para outros distúrbios de pigmentação. Dermatite e prurido são os princip......