...ial para pacientes que estavam recebendo acetato de cálcio ajuste de dose em todos os pacientes com doença renal crônica sob hemodiálise: a dose deve ser ajustada de acordo com a concentração sérica de fósforo, até que se atinja a concentração < 5,5 mg/dL. Aumentar ou reduzir as doses em 400 ou 800 mg (1 comprimido ou cápsula) por refeição, em intervalos de 2 semanas. Idosos: ......
...tidade chega a ser excretada por não ser reabsorvida no túbulo proximal. Entretanto, quando o ritmo de filtração glomerular cai abaixo de 20 a 25 mL/min, ocorre uma supressão na reabsorção de fosfato, ou seja, o único mecanismo compensatório entra em falência, levando a hiperfosfatemia. Aumento da reabsorção tubular de fosfato Normalmente ocorre em pacientes com certas condições clín......
...m aspecto que deve ser considerado é a relação existente entre as anormalidades lipídicas e a deterioração da função renal. Em um estudo conduzido por Bleyer et al., nenhuma associação foi observada entre os níveis de colesterol e um aumento de 0,3 mg/dL nos níveis de creatinina, com as medições realizadas a intervalos mínimos de 3 anos.54 No entanto, diversos estudos (incluindo estudos envolvendo......
...peruricemia primária e gota sem condições associadas Hiperuricemia secundária e gota com condições associadas identificáveis Subsecreção de ácido úrico (80 a 90%) Idiopática Superprodução de urato (10 a 20%) Idiopática Deficiência de HGPRT Hiperatividade de PRPP sintase Subsecreção de ácido úrico Insuficiência renal (causas diversas) Rins policísticos Nefropatia por chumbo ......
...esqueleto. O cálcio corresponde a cerca de 2% do peso corpóreo, portanto cerca de 1.500 g no indivíduo adulto. Encontra-se tanto sob a forma livre como ligada. A maior parte do cálcio encontra-se ligada e associada a estruturas ósseas (99%). O cálcio livre, tanto na forma ionizada, como na forma não ionizada, é encontrado no fluido intra e extracelular. A concentração intracelular é muito baixa, ......
...e doenças em que há acometimento intersticial. O desenvolvimento da acidose metabólica agrava a hipercalemia, inibe o anabolismo proteico e acelera a perda óssea de cálcio, acentuando a DMO-DRC. Desnutrição A desnutrição é frequente nos pacientes com DRC e está associada a aumento na mortalidade. Vários fatores influenciam seu desenvolvimento, incluindo anorexia, acidose, resistência a insuli......
...fermos ultrapassa US$ 10 bilhões por ano, nos Estados Unidos.1,67 Por isso, a prevenção é a base do tratamento dos pacientes. Cerca de 25% de todos os casos de LRA adquirida no hospital estão relacionados ao uso de um ou mais agentes nefrotóxicos. Em consequência, a melhor estratégia de prevenção da LRA consiste em evitar a nefrotoxicidade fármaco-associada, especialmente em situações de alto ris......
...avenosa). t Meia-vida de eliminação: 6 a 7 dias (eutiroidismo); hipotireoidismo: 9 a 10 dias; hipertireoidismo: 3 a 4 dias. Efeitos adversos t Sintomas de hipertireoidismo: angina, arritmias cardíacas, palpitações, taquicardia, vômitos, diarreia, tremores, excitabilidade, insônia, cefaleia, rubor facial, sudorese, intolerância ao calor, perda de peso, fraqueza muscular, cãibras e febre. t ......
...m preditor de amputação nos casos de DRC de estágio 5.120 Os pacientes com rastreamento positivo devem ser encaminhados para avaliação adicional por especialistas vasculares. Além disso, tendo em vista as limitações dos rastreamentos não invasivos, pode ser necessário obter imagens vasculares nos casos em que os testes não invasivos forem normais. Nos casos em que forem indicados, testes diagnóst......