... da proporção FEV1/FVC. A capacidade pulmonar total geralmente está reduzida. O comprometimento da capacidade de difusão de monóxido de carbono também pode ser observado, com uma associada tensão de oxigênio arterial (PaO2) diminuída em repouso. De maneira significativa, na fase aguda da doença, todas as alterações fisiológicas são reversíveis. Do ponto de vista radiográfico, a pneumonite da hiper......
...te, infiltrado micronodular bilateral, com predomínio em ápices e poupando seios costofrênicos. Posteriormente, ocorre a coalescência dos nódulos e a formação de grandes opacidades, em geral bilaterais, com fibrose maciça progressiva. O aumento das imagens hilares mediastinais, sugerindo comprometimento ganglionar, é frequente, às vezes formando calcificações conhecidas como “casca de ovo”. O ......
...m a não permanecer em funções de alta demanda física. Portanto, é comum o encontro de espirometrias normais em grupos expostos a riscos respiratórios e, mesmo, em portadores de pneumoconioses. Algumas situações exigem uma maior sofisticação da exploração da função pulmonar, principalmente a avaliação da disfunção e incapacidade respiratória para fins de compensação previdenciária e reparações cív......
... Acompanhamento Devem-se avaliar periodicamente os pacientes com DPPD, em geral, a cada três a seis meses, dependendo da doença e de sua gravidade. Nas consultas, questiona-se sobre sintomas respiratórios, limitações na vida diária (escala de dispneia e classe funcional), hospitalizações, adesão à terapia, efeitos adversos dos medicamentos, aspectos nutricionais e psicológicos, o status tabágic......
...r pulmonale.1,2 É importante avaliar a dispneia de forma objetiva a fim de acompanhar o desenvolvimento do quadro. A classificação da dispneia pela escala Modified Medical Research Council (MMRC) é útil.1,2 Ao realizar exame físico, deve-se analisar a existência de estertores crepitantes e de sibilos. A ocorrência de cianose indica doença avançada. É incomum ocorrer baqueteamento digital em caso......
...cesso de regionalização da assistência, criou mecanismos para o fortalecimento da capacidade de gestão do Sistema Único de Saúde e procedeu à atualização dos critérios de habilitação de estados e municípios para os serviços de alta e média complexidades e as Unidades Básicas de Saúde. Essa portaria deu continuidade ao processo de descentralização do SUS, definiu a responsabilidade do Ministério d......
... de idade. A idade também é importante para as doenças do colágeno e sarcoidose pulmonar, pois tendem a aparecer dos 20 aos 40 anos de idade. A sarcoidose está mais associada à raça negra, e a panbronquiolite à raça amarela. A história ocupacional deve ser detalhada, buscando uma ordem cronológica das ocupações profissionais e as respectivas exposições a poeiras, gases e substâncias químicas. É i......
...m mimetizar grandes massas arredondadas. Os cistos broncogênicos também podem se apresentar como massas grandes, mas tendem a estar localizados junto ao mediastino.39 A fibrose em massa progressiva observada em pacientes com silicose e a pneumoconiose apresentada pelos trabalhadores de minas de carvão podem exibir o aspecto de massas grandes, porém seu formato tende a ser romboide.24 Massas e......
...ticiais Sarcoidose Pneumonia intersticial descamativa Pneumonia intersticial linfocítica Doenças do tecido conectivo ACHADOS CLÍNICOS Mulheres negras; sintomas mínimos; lesões cutâneas Homens de idade média, tabagistas; dispnéia progressiva Mulheres idosas com doenças associadas Assintomáticos; pode evoluir com dispnéia progressiva, tosse, dor torácica, ......
... fator antinúcleo e outros autoanticorpos: podem indicar lúpus (FAN positivo, anti-Sm, anti-DNA de dupla fita), esclerodermia (anti-Scl 70 ou anti-topoisomerase III), polimiosite (anti-Jo 1 ou anti histidil t-RNA sintetase) etc.; · fator reumatoide: positivo em várias doenças. Altos títulos são comuns na vasculite reumatoide; · anticorpo antiproteinase 3 (cANCA): também denominado ant......
...sa .622 – Granulomatose de Wegener Inclui: granuloma letal de linha média .623 – Angeíte granulomatosa alérgica (Churg -Strauss) .624 – Angeíte por hipersensibilidade .629 – Outros Exclui: Síndrome de Goodpasture (.691), Hemosiderose pulmonar idiopática (.692) .63 – MANIFESTAÇÃO PUL......
...os alcoólicos. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. 8. Prevenção 8. Prevenção (Livre) Manual Técnico para o Controle da Tube......
...PP, et al: Tuberculous meningitis at a large inner-city medical center. Am J Med Sci 313:325, 1997 36. Verdon R, Chevret S, Laissy JP, et al: Tuberculous meningitis in adults: review of 48 cases. Clin Infect Dis 22:982, 1996 37. Pai M, Flores LL, Pai N, et al: Diagnostic accuracy of nucleic acid amplification tests for tuberculous meningitis: a systematic review and meta-analysis. Lancet I......
...DPI. Um padrão de PIU é observado na FPI (também conhecida como “alveolite fibrosante criptogênica”, na Europa) e caracteriza-se pela distribuição irregular, não uniforme e variável das alterações intersticiais.25 Em muitos casos, a variabilidade da quantidade de fibrose observada em uma biópsia é evidenciada com o uso da objetiva de varredura do microscópio: áreas de fibrose densa, inflamação int......
...um tuberculosis: •M. tuberculosis = TB •M. bovis = TB transmitida por leite não pausterizado •M. africanum = isolado em casos de TB na África •M. microti = raros casos africanos de TB •M. canettii = raros casos africanos de TB Epidemiologia A Organização Mundial da Saúde (OMS) estimou a ocorrência de 8 milhões e 500 mil novos casos de TB em 2001 no mundo todo. O Brasil apresenta elevada ......
...do, na dose de 0,1ml, equivalente a 2UT (unidades de tuberculina). Quando conservada em temperatura entre 4° e 8°C, a tuberculina mantem-se ativa por seis meses. Não deve, entretanto, ser congelada, nem exposta à luz solar direta. A técnica de aplicação e o material utilizado, são padronizados pela Organização Mundial da Saúde (OMS), e tem especificações semelhantes às usadas para a vacinação BCG......
...te, ao termino do segundo, quarto e sexto mês de tratamento. Recomenda-se, para o diagnóstico, a coleta de duas amostras de escarro: uma por ocasião da primeira consulta, e a segunda na manha do dia seguinte, ao despertar. · Cultura de escarro ou outras secreções - É indicada para suspeitos de Tuberculose pulmonar negativos ao exame direto do escarro, e para o diagnóstico de formas extrapulmo......
...2. 8. Jenkinson D. Whooping cough is quite common and can be diagnosed clinically. BMJ. 2006;333(7563):352. 9. Smith J, Owen E, Earis J, Woodcock A. Cough in COPD: correlation of objective monitoring with cough challenge and subjective assessments. Chest. 2006;130(2):379-85. 10. Irwin RS, Ownbey R, Cagle PT, Baker S, Fraire AE. Interpreting the histopathology of chronic cough: a prospecti......
... ou ganglionar); -Casos de suspeita de resistência bacteriana às drogas, seguida do teste de sensibilidade. As manifestações radiológicas da Tuberculose variam conforme a apresentação. Na Tuberculose Primária, principalmente em crianças, a radiografia pode ser normal, embora pequenos nódulos periféricos possam estar presentes e não visualizados. Apresentação comum é a consolidação parenquima......
...ores expostos a poeiras contendo metais na forma elementar ou na forma de óxidos ou outros sais, ou minerais compostos, com teores de sílica livre variáveis e poeiras orgânicas com potencial de desenvolver reações fibrogênicas. Inclui soldadores em geral, mineradores de minerais e metais, trabalhadores na indústria de transformação e consumo de produtos minerais e metálicos, assim como trabalhador......
...o uma adenopatia paratraqueal à direita, no compartimento mediastínico médio. Notam-se o linfonodo ampliado (seta única) e a veia cava superior intensificada por contraste. Biópsia. As técnicas de obtenção de biópsia diagnóstica do mediastino médio estão evoluindo. O padrão-ouro das técnicas de obtenção de biópsia é a mediastinoscopia cervical. Entretanto, as abordagens menos invasivas, inclu......
...om contraturas de flexão dos dedos relacionadas à fibrose cutânea e dos tecidos subcutâneos. Observa-se aumento da pigmentação, enquanto a perda de melanina (vitiligo) é evidente em algumas áreas. Os aspectos distais das falanges terminais de alguns dedos sofreram reabsorção óssea ou encurtamento. Este processo, denominado autoamputação, ocorre habitualmente na ausência de ulceração da porção term......
...as · Tuberculose · Febre tifoide · Pneumonia · Rickettsiose · Erlichiose · Sepse Doenças parasitárias Fase aguda da infecção por malária Condições iatrogênicas · Agentes imunossupressores · Terapia com globu......
...O; 1992. WHO Technical Report Series n. 824. Yager RH. Epidemiology of the leptospirosis. Bull New York Academy Medicine 1953;29(8):650-651. Yin RK. Sage publications - Chapter 5: case study designs for evaluating. Yu AL, Costa JM, Amaku M, Pannuti CS, Souza VA, Zanetta DM, Burattini MN, Massad E, Azevedo RS. Três anos de estudo soroepidemiológico do vírus varicela-zoster em São Paulo, Brasil. ......