...no Antibiótico Neonatos Estreptococos do Grupo B, Escherichia coli, Listeria monocytogenes. Ampicilina mais cefotaxima ou um aminoglicosídeo. Crianças e adultos ? condição adquirida na comunidade. Streptococcus pneumoniae e Neisseria meningitidis. Terceira ou quarta geração de cefalosporinas mais vancomicina. Otite, mastoidite, sinusite. Streptococci spp., an......
...do a resistência de cada uma das mãos. Nas paresias leves, a redução da velocidade dos movimentos pode ser mais evidente que o déficit de força muscular, mas o alentecimento dos movimentos não é um sinal apenas de síndrome piramidal, sendo característico em algumas lesões extrapiramidais. À manobra dos braços estendidos, o paciente sentado ou em pé mantém os membros superiores estendidos para f......
...eningite tuberculosa deve-se realizar pesquisa de BAAR no líquor. O Gram do líquor nesses casos é geralmente negativo. Culturas de grandes volumes de líquor podem ser positivas. PCR (reação de cadeia de polimerase) no líquor é importante para diagnosticar meningite por tuberculose. Alguns exames específicos devem ser considerados dependendo do agente etiológico suspeitado. A tabela abai......
...íneo cerebral total podem levar a aumento da velocidade por hiperemia e não por estenose focal, a velocidade de fluxo da ACM é comparado ao fluxo da artéria carótida interna (ACI) extracraniana. Desta forma, o chamado “Índice de Lindegaard”, obtido pelo cálculo vACM/vACI quando maior que 3, é consistente com vasoespasmo, enquanto valores abaixo desse patamar correspondem a estado hiperêmico. D......
...iana basilar S. pneumoniae, Haemophilus influenzae, estreptococos beta-hemolíticos do grupo A Vancomicina + cefalosporina de 3ª geração* Traumatismo craniano perfurante Staphylococcus aureus, estafilococos coagulase-negativos, em especial S. epidermidis; bacilos gram-negativos aeróbios, incluindo Pseudomonas aeruginosa Vancomicina + cefepime, vancomicina + ceftazidima, ou vancomic......
...e atualmente são os sorotipos circulantes. O diagnóstico precoce e a qualidade da assistência contribuem para a redução da letalidade. A quimioprofilaxia corretamente indicada é realizada em tempo hábil reduz significativamente o risco de aparecimento de casos secundários. VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Objetivos Monitorar a situação epidemiológica da doença no país; orientar a utilização de medi......
...aringe. O principal transmissor é o portador assintomático. Período de Incubação De 2 a 10 dias; em media, de 3 a 4 dias. Período de Transmissibilidade Enquanto houver o agente na nasofaringe. Em geral, apos 24 horas de antibioticoterapia, o meningococo já desapareceu da orofaringe. Complicações Necroses profundas com perda de tecido nas áreas externas, onde se iniciam as equimoses,......
...CG e Hib, observando a importância da cobertura homogênea nos municípios. • Detectar precocemente e investigar rapidamente os surtos. • Realizar a vacinação para bloqueio de surtos, quando indicada. ANEXO 1 O diagnóstico etiológico dos casos suspeitos de meningite é de extrema importância para a vigilância epidemiológica, tanto na situação endêmica da doença quanto em situações de......
...ingoencefalite, caracterizado pela ocorrência de irritação meníngea e sintomas de hipertensão intracraniana, com febre, rigidez de nuca, sinais de Kernig e Brudzinski, náuseas, vômitos e cefaleia. A meningite tuberculosa costuma ter evolução mais arrastada que a bacteriana e cursar com envolvimento de pares cranianos, embora a diferenciação entre os casos de meningite bacteriana e tuberculosa, pel......
...o detectados antes de pelo menos 2 semanas após o aparecimento da doença. Por este motivo, seu valor prático é maior para fins de provável diagnóstico retrospectivo do que para a identificação de encefalite aguda. Embora o HSV frequentemente possa ser isolado de material de biópsia cerebral ou autópsia, seu isolamento a partir do LCS durante a doença aguda é incomum. A detecção por PCR do DNA de H......
... está comprometido.Nas massasdo lobo temporal, a compressão ipsilateral do terceiro nervo e dos nervosparassimpáticos associados leva à dilatação pupilar antes da dismotilidadeextraocular. Com o deslocamento progressivo da substância cerebral, ocorreparalisia completa do terceiro nervo e surgem sinais de disfunção domesencéfalo.Ospacientes desenvolvem hemiparesia contralateral devido à pressão sob......