...aciente tende a fletir a coxa exageradamente; e marcha ceifante ocorre nas lesões piramidais, em que se observa movimento em forma de arco, realizado pelo membro parético. · O exame da motricidade pode ser dividido em: exame da força muscular, do tônus, dos reflexos, da coordenação e dos movimentos involuntários anormais. · O sinal da roda denteada é característico de parkinsonis......
...s ao tratamento médico, a terapia-padrão está se transformando na administração intratimpânica de gentamicina, que resulta em uma labirintectomia química parcial com pequeno risco de perda da audição.41 A ressecção cirúrgica do nervo vestibular também é efetiva, embora seja mais invasiva.47 Há casos em que é realizada uma derivação endolinfática, porém o benefício proporcionado por esse procedimen......
...s também são mais comuns em crianças. Os hemangioblastomas são raros e associados com a doença de Von Hippel-Lindau. Os schwannomas ou neurinomas do acústico são mais frequentemente associados a alterações vestibulares e podem acometer ângulo pontocerebelar. Os meningiomas e os ependimomas representam cerca de 5% destas lesões. Qual o tratamento desta condição? Resposta O tratame......
...er nistagmo de batida direita após virar a cabeça para a direita, então terá nistagmo de batida esquerda quando virar a cabeça para a esquerda)—portanto, um nistagmo desencadeado por posição com a mudança de direção. Doença de Meniere As apresentações típicas da doença de Meniere são as crises recorrentes de vertigem associadas a sintomas auditivos (perda da audição, zumbido e repleção au......
...condição.97 A APCV mediada por anticorpos e associada à terapia com AEEs apresentou um pico pronunciado de incidência em 2002, atribuído às lixívias oriundas dos pistões de borracha descobertos das seringas,98 que desde então foram substituídos por tampões de Teflon®.99 Entretanto, casos esporádicos continuam a ocorrer. Diagnóstico O paciente com APCV apresenta sintomas característicos de......
...ente sentado na poltrona e, em seguida, verifica-se o paciente ao levantar-se, ficar em pé, caminhar e virar-se. O paciente deve ser convidado a caminhar a uma velocidade normal, depois caminhar nos calcanhares e, então, nos dedos dos pés. As crianças com ataxia motora costumam recusar-se a andar. A presença de dissinergia (desagregação dos movimentos em partes), dismetria (movimentos finos inace......
...o cranial Síndrome de Guillain-Barré HIV HIV – vírus da imunodeficiência humana. Fonte: Adaptada de Poncelet.2 Alterações relacionadas à regulação da resistência vascular evidenciadas como rubor, pele fria, pálida ou azulada podem estar relacionadas à neuropatia de fibras pequenas, autonômicas (Tabela 214.9). Pode-se evidenciar hipotensão ortostática. A......
...a 100 pg/ml.Temos por definição uma megaloblastose, são condições associadas à megaloblastose álcool, doenças hepáticas, uso de medicações e as anemias refratárias com medula hipocelular, como nas mielodisplasias e nas anemias siderobláticas. No espectro das doenças hepáticas, a megaloblastose pode ocorrer particularmente em pacientes com doença hepática crônica associada à obstrução de vias bili......
...omplementar, o tratamento vai depender da etiologia do quadro vertiginoso. A explanação sobre a doença que foi identificada possibilita à pessoa a compreensão do seu problema, sua adesão e a participação ativa no tratamento proposto. Para propiciar um perfil metabólico adequado, que é fator relevante para um bom desempenho do labirinto, algumas recomendações são prescritas como parte de ......
...00 mg/kg) ou de medicação em excesso por longo período.152 O envenenamento de longa duração ocorre mais comumente em idosos que ingerem regularmente grandes doses de AAS (p. ex., contra osteoartrite) e que gradualmente ingerem doses maiores ou nos quais se instala insuficiência renal. Em tais casos, o diagnóstico de salicismo com frequência é esquecido, e o paciente é considerado portador de sepse......