...recorrentes durante uma arritmia monitorada e excluída no paciente comsintomas recorrentes e ritmo sinusal. Ospacientes encaminhados para a avaliação da síncope ambulatorial devem ter baixorisco de arritmias cardíacas graves. A alta com acompanhamento pode incluirHolter ou monitores ambulatoriais de eventos, sendo útil para identificararritmias. O uso prolongado de gravadores de loop implantáveis ......
...rder episódios malignos de arritmia que posteriormente ocorrem. Os testes eletrofisiológicos são normalmente reservados para pacientes com arritmia documentada, pré-excitação ou doença cardíaca subjacente. O teste envolve estimulação elétrica invasiva e monitoração cardíaca para descobrir possíveis anormalidades de condução que predisponham a taquiarritmias (tanto ventriculares quanto supraventri......
... tricúspide · Estenose mitral · Cardiomiopatia por hipertensão pulmonar · Doença cardíaca congênita · Mixoma · Doença pericárdica · Dissecção aórtica · Embolia pulmonar · Isquemia miocárdica · IAM · ......
..., a prevenção da morte e deve ser direcionado ao tratamento da condição de base. ALGORITMO Algoritmo 1: Abordagem da avaliação de perda da consciência baseado na avaliação inicial Adaptado de Guidelines on Management (Diagnosis and Treatment) of Syncope3. BIBLIOGRAFIA 1. Soteriades ES, Evans JC, Larson MG, et al. Incidence and prognosis of syncope. N Engl J Med 2002; 347:878-85.......
...em atletas treinados, ou enquanto a pessoa estiver adormecida, e disfunção no nó sinusal que, às vezes, pode se tornar uma tarefa bastante difícil. Tabela 2: Níveis de Evidências e Recomendações para Orientação da Sociedade4 Classe I Classe IIa Classe IIb Classe III Benefício >>> risco Procedimento/tratamento deve ser executado/administrado......
...sensibilidade de 100% e especificidade de 60%. Usando esta regra, chegou-se à conclusão de que 60% dos pacientes com síncope vaso-vagal não precisam de encaminhamento para o cardiologista. Aplicações para a Prática Clínica Este estudo observacional dá subsídio para definir quais pacientes com até 18 anos correm o risco de apresentar uma síncope cardiogênica, ou seja, em que há doe......
... todas as pessoas com vertigem necessitam ser referenciadas a outros especialistas. Os médicos de família devem considerar a referência ao otorrinolaringologista, neurologista, cirurgião de cabeça e pescoço, cirurgião ou neurocirurgião9 nas situações a seguir:4 · Quando o diagnóstico de vertigem não está bem estabelecido; · Na presença de sinais e sintomas neurológicos como visão t......
...posicional paroxística benigna (VPPB), a vertigem fóbica, a neurite vestibular e a doença de Ménière. Na tabela 1, são descritas as principais etiologias das vertigens, que podem ser divididas em causas periféricas, centrais ou de origem sistêmica. Tabela 1: Principais etiologias das vertigens Periféricas · VPPB · Neurite vestibular · Vertigem pós-trauma ......
... (beta) madura é armazenada nos grânulos dos mastócitos e liberada após um episódio anafilático. Os níveis de triptase madura atingem o pico em aproximadamente 1 hora após o evento anafilático, podendo estar aumentada por até 4 horas após a reação.54 O nível basal de triptase deve ser obtido alguns dias após o momento em que um evento suspeito foi detectado, para documentar o retorno aos níveis no......
...via intravenosa, nos dias 8 a 12. Repetir o ciclo nas semanas 10 e 17, se necessário. Rabdomiossarcoma t Pré-operatório no estádio 1 – administrar 1,5 mg/m2 (até 2 mg) de vincristina, por via intravenosa, semanalmente, por 4 semanas; dactinomicina 15 microgramas/kg (até dose máxima de 500 microgramas), por via intravenosa, nos dias 1, 2, 3, 14, 15, 16. t Pós-operatório no estádio 1 – adminis......
...oína Ver Fenitoína. Ver Fenitoína. Administrar dose de carga de 15-20mg EF/kg; pode-se administrar 100-150mg EF/min. Risco mais baixo de hipotensão e de disfunção cardíaca em comparação com a fenitoína. Fenobarbital É responsável pelo reforço na transmissão sináptica inibidora mediada pelo Gaba; efeitos nos canais iônicos de cálcio controlados por voltagem; diminuição ......
...enicilina. Em geral, menos de 25% dos pacientes que morrem de anafilaxia por penicilina têm reações alérgicas exibidas durante o tratamento anterior com a medicação. A administração de penicilina parenteral aumenta mais que o dobro da probabilidade de produzir reações alérgicas fatais em comparação com a administração oral. A reatividade cruzada da penicilina com cefalosporinas é 7%, e os pacient......
...m ser manifestadas como uma dermatite de contato por drogas aplicadas topicamente. O diagnóstico é melhor determinado por uma história cuidadosa e completa. O tratamento é de suporte, com medicamentos por via oral ou anti-histamínicos parentérais, glucocorticóides e agentes adrenérgicos, como discutido acima. A retirada da droga imediata é importante. Contudo, reações podem continuar ou retornar a......
... de Batson ou por disseminação arterial, extensão direta a partir de depósitos tumorais contíguos, e migração centrípeta de tumores sistêmicos ao longo dos espaços perineurais ou perivasculares.52 A base do crânio, a superfície dorsal da medula espinhal e a cauda equina são os sítios mais comuns para LMS. Após a penetração no espaço subaracnoide, as células cancerosas são transportadas pelo líquid......