...ente a apresentação pode ser hemorragia pulmonar isolada sem glomerulonefrite. Os pacientes podem apresentar anemia com as manifestações associadas como mal-estar e fadiga. Podem ainda apresentar perda de peso. Doença Pulmonar Ocorre em cerca de dois terços dos pacientes, sendo mais comum em homens jovens, podendo preceder o aparecimento da doença renal. Os pacientes se apresentam com hemop......
...mento e Prognóstico A doença, se não tratada, evolui quase invariavelmente para doença renal terminal. A identificação de anticorpos anti-MBG levou ao desenvolvimento de intervenções específicas; para remover esses anticorpos patogênicos, o diagnóstico precoce é importante para iniciar precocemente a intervenção, o que melhora o prognóstico do paciente. Antes de disponibilidade da terapia atu......
...ivo de hematúria glomerular é a presença de acantócitos. Em alguns pacientes, a proteinúria estará presente, mas raramente em níveis nefróticos (>3,5g/24h). Nas séries de casos publicadas sobre síndrome pulmão-rim, um dos estudos com 142 pacientes encontrou 87 casos de poliangeíte microscópica ou granulomatose de Wegener, e 22 casos de glomerulonefrite com anti-MBG. A incidência da doença é ba......
...rteriografista experiente. Exceto nos casos de trauma e fístula traqueoarterial, o papel da cirurgia na hemoptise maciça ainda é bastante controverso. Alguns estudos mais antigos defendiam a realização de cirurgia para todos os pacientes com hemoptise maciça, baseados em dados que mostravam uma mortalidade em torno de 19% entre os pacientes operados contra 65% nos pacientes com tratamento conserv......
...doença avançada são taquipneia de padrão superficial pela doença restritiva e achados sugestivos de cor pulmonale (insuficiência cardíaca direita), tais como distensão venosa jugular, hepatomegalia, refluxo hepatojugular, edema de membros inferiores, hiperfonese de P2 e sopro de regurgitação tricúspide.13 Alguns achados sistêmicos podem auxiliar a estabelecer o diagnóstico. Sinais de artrite em a......
...alergia ao leite Exclui: asma (.754), bronquiolite (.2191) .64 – COMPLICAÇÕES POR DROGAS TERAPÊUTICAS, USO DE DROGAS .641 – Antibióticos .6411 – Nitrofurantoína .6412 – Sulfas .6413 – Ácido para-aminossalicílico (PAS) .6419 – Outros ......
...S, Leavitt RY, Kerr GS, et al: Treatment of glucocorticoid-resistant or relapsing Takayasu arteritis with methotrexate. Arthritis Rheum 37:578, 1994 28. Valsakumar AK, Valappil UC, Jorapur V, et al: Role of immunosuppressive therapy on clinical, immunological, and angiographic outcome in active Takayasu’s arteritis. J Rheumatol 30:1793, 2003 29. Ishikawa K: Natural history and classif......
...os de pacientes nefróticos. A ultrassonografia renal geralmente é menos significativa, mas pode permitir a observação de rins pequenos e ecogênicos na doença avançada ou de rins aumentados na glomerulonefrite aguda, nefropatia diabética em estágio inicial e NAHIV. Exame de biópsia renal A ferramenta diagnóstica definitiva, em muitos casos de doença renal, especialmente em casos de doença r......
...rosante das vias aéreas superiores e inferiores, glomerulonefrite crescêntica e vasculite sistêmica afetando predominantemente pequenos vasos. · Acomete indivíduos de todas as raças e faixas etárias, com maior incidência entre brancos provenientes do norte da Europa e entre adultos na 5ª década de vida. · No início da doença, ocorre a presença de sintomas constitucionais, além de histó......
... Erupções específicas, alopecia, úlceras mucosas Erupção Erupção Nódulos subcutâneos Ressecamento ocular e bucal Articulações Artrite não destrutiva simétrica – Artrite não destrutiva simétrica – Artrite destrutiva simétrica Artrite destrutiva simétrica Renal Glomerulonefrite, insuficiência renal – – – Amiloidose (tardia) Disfunção tu......
...-2 mg/Kg EV, pode ser necessário ventilação invasiva mas a taxa de insucesso é alta chegando a 78%, recorrência é comum. A pneumonia intersticial fibrosante ou fibrose intersticial idiopática é a maior causa de referenciamento para transplante pulmonar, os pacientes que devem ser considerados para indicação de transplante pulmonar incluem: -DLCO < 40% do predito; -CVF < 80% do pred......
...ons de qualquer causa (lesão renal secundária de hiperfiltração); associada a: infecção por HIV, uso de heroína, diabetes melito. GN* membranosa Síndrome nefrótica; risco de trombose venosa; lento declínio da função renal em 10 a 30% dos doentes Espessamento difuso da membrana basal com projeções subepiteliais (spikes), circundado por depósitos imunes. Idiopática; paraneoplásica; d......
...ter um balanço hídrico zerado ou manutenção do seu peso. O desenvolvimento de hiponatremia, quando não identificada outra causa, deve ser acompanhado da limitação da ingesta infusão de água livre. A utilização de diuréticos para transformar a IRA oligúrica em não-oligúrica ainda é assunto controverso na literatura, e seu uso deve ser, portanto, criterioso. Introdução precoce e manutenção de supo......
... à glicoproteína IIb; e HPA2a/b (Sib e Ko) associado às glicoproteínas Ia e Ib. Cada um destes grupos de antígenos está associado a uma trombocitopenia neonatal isoimune. A prevalência de anticorpos contra os antígenos plaqueta-específicos é maior em pacientes sensibilizados aos anticorpos anti-HLA. Desta forma, os anticorpos dirigidos contra estes 2 conjuntos de epítopos podem contribuir para a r......