..., não é necessária investigação adicional para tumor hipofisário, principalmente se a mulher apresentar teste de progesterona positivo. Em alguns casos, os níveis séricos da prolactina podem estar elevados, porém deve ser descartada a presença de macroprolactinemia, que, apesar de imunorreativa, não é biologicamente ativa. Nesses casos, a propedêutica da amenorreia deve continuar, pois a prolactin......
...dias de administração de estrogênio e mais 10 dias de progestina ao final. A histerossalpingografia ou histeroscopia pode ser empregada para confirmar o diagnóstico. Os níveis hormonais permanecem normais nas pacientes com essa síndrome. Supervisão. O tratamento preferido da síndrome de Asherman é a ressecção das adesões intrauterinas por histeroscopia, seguida da terapia com estrogênios para......
...aca, hepática ou renal crônicas). Em tais circunstâncias, um período de hipogonadismo secundário é seguido pela secreção normal de gonadotrofina. A secreção aumentada de gonadotrofina (especificamente, de LH) também é causa de ginecomastia no hipogonadismo primário. A secreção aumentada de hCG é causa dessa condição em pacientes que possuem tumor testicular ou hepático. A administração terapêutica......
...ro cabeludo normal evidencia 80 a 90% dos cabelos na fase anágena, 10 a 20% na fase telógena e 1 a 2% na catágena. É importante ressaltar que, devido à quantidade de folículos no couro cabeludo (100 a 150 mil), é considerada normal a eliminação média de 100 a 200 cabelos/dia. Fatores genéticos e hormonais determinam as características e a distribuição dos pêlos nas diversas raças e individualment......
...to, baixos níveis séricos de IGF-1 podem estar associados à disfunção imune humoral específica. O diabetes insipidus central completo pode ocorrer por comprometimento da neuro-hipófise e ocorre devido à deficiência de ADH, sua manifestação é a poliúria (> 3 L por dia) e polidipsia concomitante. Se a sensação de sede está intacta, as concentrações séricas de sódio permanecem normais e a osmolar......
...toanticorpos contra tireoide e hipotireoidismo transitório, mas em 20-30% dos pacientes após cinco anos de evolução podem evoluir com hipotireoidismo definitivo, este aparecendo principalmente nas pacientes com altos títulos de anticorpos anti-TPO. Pacientes submetidos à radioterapia externa para tratamento de tumores de cabeça e pescoço, ou que receberam radioiodoterapia para tratamento de tireo......
...mos; 1999. 4. Lafer B et al. Depressão no ciclo da vida. São Paulo: Artmed. 5. Figueiro JAB, Fraguas Jr. R. Depressões em medicina interna e em outras condições médicas. São Paulo: Atheneu; 2000. 6. Forlenza O, Caramelli P. Neuropsiquiatria geriátrica. São Paulo: Atheneu; 2000. 7. Janicak PG, et al. Principles and practice of psychopharmacotherapy. 3. ed. Lippincott Williams & Wilk......
...rpórea. O ADH atua sobre a permeabilidade dos ductos coletores à água, causando o aumento na absorção de água e a eliminação de uma urina concentrada. A produção de urina concentrada requer o correto funcionamento de dois mecanismos: o mecanismo de contracorrente concentrador da medula renal, mediada por mecanismos ativos na porção espessa da alça de Henle, e a difusão da água a parti......
...ssão do nervo ulnar quando este passa pela fenda ulnar no cotovelo71. Os pacientes tipicamente se queixam de dor e entorpecimento que irradiam do cotovelo em direção ao dedo mínimo e porção medial da mão. A intensificação da parestesia com a flexão do cotovelo é um achado útil para estabelecer o diagnóstico, porém os exames de condução nervosa frequentemente se fazem necessários para confirmar o d......
...se a criança sugá-los com frequência. Prurido intenso pode causar transtornos do sono nas crianças e nos pais. Possivelmente, surjam outras características [ver a Tabela 1]. Condições como acentuação perifolicular e pápulas são observadas com frequência em qualquer ponto da vida de pacientes atópicos, principalmente em indivíduos de origem asiática ou africana. Figura 8: Eritroderma (e......
...son WL. Role of seroconversion in confirming cure of Helicobacter pylori infection. JAMA. 1998 Jul 22-29;280(4):363-5. 21. Vaira D, Vakil N, Menegatti M, van't Hoff B, Ricci C, Gatta L, et al. The stool antigen test for detection of Helicobacter pylori after eradication therapy. Ann Intern Med. 2002 Feb 19;136(4):280-7. 22. Calvet X, Ducons J, Bujanda L, Bory F, Montserrat A, Gisbert J......
...uma correlação com aumento no uso de antibióticos.96 O uso de aztreonam inalatório é uma alternativa para a tobramicina; recentemente, foi publicado um teste randomizado que revelou a ocorrência de melhoras na função pulmonar e nos sintomas respiratórios.97 Embora os dados sejam escassos, a colistina é uma terceira opção de antibiótico inalatório preferida por alguns pacientes cuja ação é bastant......
...tingirem o pico acima de 20 mcg/dL. A ocorrência de qualquer uma destas 3 reações indica a existência de reservas normais. As respostas de cortisol cegas ao ACTH refletem o comprometimento das reservas hipofisárias de ACTH, insuficiência suprarrenal primária ou consumo de esteroide. Nota do editor: Na interpretação do teste, cortisol menor que 20 mcg/dl após 30 minutos da infusão de ACTH confirm......
... fonte da tireoglobulina circulante e pode, algumas vezes, localizar tecido canceroso tireoidiano ávido por iodo, o qual pode ser passível de terapia com radioiodo. O rastreamento com radioiodo também exige a estimulação com TSH por suspensão do hormônio tireoidiano ou administração de TSH recombinante.123 Modalidades de tratamento adicionais podem ser necessárias para pacientes com c......
...mprovada por exames laboratoriais‡ Considerar a profilaxia imediata Gado, pequenos roedores (coelhos e lebres), grandes roedores (marmotas e castores), além de outros mamíferos Considerar individualmente Consultar as autoridades de saúde pública. Mordidas de esquilos, hamsters, cobaias, gerbos, tâmias, ratos, camundongos, outros pequenos roedores, coelhos e lebres quase nunca requere......