...rosos. Na palpação da lesão de pele eram evidentes nódulos subcutâneos, que fez pensar em eritema nodoso, mas o paciente apresentava vesiculações nas lesões de membros inferiores, atípico para um quadro de eritema nodoso. A síndrome de Sweet, também denominada de dermatose neutrofílica aguda, pode ser associada com neoplasias e medicamentos e se apresenta com placas inflamatórias e nodulares eri......
...P, Chosidow O, Roujeau JC, et al. Sensitivity and specificity of clinical, histologic, and immunologic features in the diagnosis of paraneoplastic pemphigus. J Am Acad Dermatol.2000;43(4):619-26. Leituras recomendadas Azulay DR, Azulay RD, Azulay-Abulafia L. Sinais malignos na pele versus síndromes paraneoplásicas cutâneas: revisão. An Bras Dermatol.2000;75(5):621-30. Azulay L, Azulay MM, Az......
...oenças crônicas varia de 1 a 2%. Causas · Drogas (70%); · infecções virais agudas; · infecção por E. coli, Chlamydia pneumoniae, Micoplasma pneumoniae, Echinococcus granulosus; · outros: picadas de aranha, metais pesados (mercúrio), suplementos dietéticos, quimioterapia, radiação e PUVA. Drogas mais comumente associadas · Antibióticos: amoxicilina-ácido clavul......
... não foram identificados.24,25 A relevância da descoberta do inflamossoma NLRP3 se estende além das síndromes autoinflamatórias. Observou-se que o inflamossoma é ativado por uma grande variedade de estímulos endógenos e exógenos que fazem sua ligação a uma grande variedade de patologias, desde gota a aterosclerose e mesmo processos neoplásicos.26 Diagnóstico Manifestações Clínicas FCAS. Ante......
...J Med 2001;110:278–82. 111. Lynch JP 3rd, McCune WJ. Immunosuppressive and cytotoxic pharmacotherapy for pulmonary disorders. Am J Respir Crit Care Med 1997;155:395–420. 112. Malik SW, Myers JL, DeRemee RA, Specks U. Lung toxicity associated with cyclophosphamide use. Two distinct patterns. Am J Respir Crit Care Med 1996;154:1851–6. 113. Bouros D, Antoniou KM. Current and futur......
...osteroide deve ser aumentada novamente para 20 mg de prednisona por dia ou equivalente durante 12 semanas, com uma redução da dose subsequente. Se a recaída é apenas com achado radiológico isolado, sem piora dos sintomas ou marcadores inflamatórios, pode ser realizada apenas observação clínica. Há poucos dados relativos ao uso de imunossupressores em casos de doença refratária aos corticosteroide......
... PV. A tabela 3 sumariza os achados que diferenciam a PV, a policitemia secundária e a policitemia espúria. Tabela 3: Diagnóstico diferencial das policitemias Achados Policitemia Vera Policitemia secundária Policitemia espúria Esplenomagalia + - - Leucocitose + - - Trombocitose + - - Resposta anormal a adrenalina (induz agre......
...são características dePV.As anormalidades cariotípicas não são específicas e sedesenvolvem mais tarde na doença, podendo predizer transformação emmielofibrose ou leucemia mieloide crônica. Achados Clínicos A doençaocorre em 95% dos casos em pacientes com mais de 40 anos de idade, sendo 85%dos pacientes com mais de 50 anos de idade. A PV geralmente tem início insidioso, com a maioria dospacientes n......
...adas de LHH requer transplante de células-tronco. O transplante também é recomendado nas formas adquiridas de LHH, nos casos de recidiva ou persistência da doença, embora a experiência neste campo seja muito limitada.59,61 Doenças de Armazenamento de Lisossomas Os monócitos e macrófagos desempenham algum tipo de papel na remodelagem tecidual e na remoção de detritos celulares senescentes; os......
... conhecidos por inclusões. Depois de aproximadamente 36 horas, os corpos reticulados se condensam em corpos elementares, a inclusão se rompe e os corpos elementares se dispersam, infectando as células epiteliais adjacentes ou são transmitidos para outros hospedeiros. Uma característica exclusiva da inclusão da clamídia é a capacidade para resistir à fusão lisossômica; o mecanismo de resistência pe......
...ina sem alimento uma hora antes ou duas horas depois da dose de lopinavir + ritonavir. t Reforçar orientações sobre prevenção da transmissão do HIV. Aspectos farmacêuticos t Armazenar a solução oral e cápsulas, preferentemente, sob refrigeração, entre 2 e 8 ºC. Se armazenar à temperatura ambiente, consumir em 2 meses. t Armazenar o compromido à temperatura ambiente, entre 15 e 30 ºC. A......
...s. Outras manifestações cutâneas: púrpura palpável (possivelmente por vasculite leucocitoclástica), úlceras isquêmicas e equimoses (por plaquetopenia pela doença ou associada ao uso de drogas para tratamento) são menos frequentes. Manifestações Oculares As mais frequentes são ceratoconjuntivite seca (associada à síndrome de Sjögren, uma superposição comum com a artrite reumatoide), episcle......
...LA, Benedetti JK, et al: Chlamydia trachomatis urethral infections in men: prevalence, risk factors, and clinical manifestations. Ann Intern Med 100:47, 1984 25. Geisler WM, Yu S, Hook EW 3rd, et al: Chlamydial and gonococcal infection in men without polymorphonuclear leukocytes on gram stain: implications for diagnostic approach and management. Sex Transm Dis 32:630, 2005 26. Horner P......
...olecistectomia laparoscópica, mascai para 60%, mesmo com uma abertura mais extensa de ressecção, se houverinvasão perimuscular (T2). O papel da cirurgia radical para tumores T3 e T4 édiscutível. Se o tumor é irressecável, pode ser realizado bypassbiliar-entérico (por exemplo, hepaticojejunostomia em Y de Roux).O colangiocarcinoma dos ductos biliares é curável porcirurgia em menos de 10% dos casos.......
...line June 2009. 43. Smith DK, Grohskopf LA, Black RJ, et al. Antiretroviral postexposure prophylaxis after sexual, injection-drug use, or other nonoccupational exposure to HIV in the United States: recommendations from the U.S. Department of Health and Human Services. MMWR Recomm Rep 2005; 54(RR-2):1–20. 44. Ferrant O, Papin F, Dupont C Jr, et al. Case report: injuries infl icted by a pet ferret......
...ntar taxas de cura de apenas 50 a 60% com a quimioterapia à base de cisplatina e, em vez disso, exigem regimes quimioterápicos de linha de frente mais intensivos.121,122,157-160 Os fatores prognósticos adversos incluem níveis séricos muito elevados de marcadores tumorais, volume da doença, número de metástases pulmonares e determinados sítios de envolvimento. No que diz respeito aos sítios de metá......
...ão bem descrita nestes pacientes. O aparecimento de tumores e os achados especiais extra-medulares fibro-hematopoieticos são um achado característico e representam focos de hematopoiese que podem aparecer em adrenais, rins e linfonodos, se aparecem em região intracraniana. Na coluna lombar podem aparecer complicações neurológicas como hemorragia subdural, delirium, aumento de pressão intracranian......
...tes portadoras de marcadores CD61 característicos de megacariócitos. Podem ocorrer lesões cutâneas que representam tumores fibro-hematopoiéticos cutâneos. O aparecimento de sintomas ou sinais pode levar à identificação de uma massa na imagem, independentemente da localização. Os tumores fibro-hematopoiéticos podem levar a derrames cavitários no tórax ou no abdome, sinais neurológicos inesperados.......
...pacto significativo na economia e na dinâmica familiar.10, 11 Atividades preventivas e de educação A prática regular de atividade física, uma dieta adequada e a prevenção de quedas são medidas importantes na prevenção de osteoporose. É indispensável um trabalho com equipe multiprofissional, visando à melhora da qualidade do indivíduo, seja com medicações ou orientações de mudança do ......