... é motivo de especulação, mas sugere fortemente a existência de fatores predisponentes / mecanismos típicos de cada paciente. Fatores clínicos têm sido identificados e podem predispor ao desenvolvimento da síndrome de takotsubo como agir como fatores precipitantes. A interação de diferentes fatores precipitantes e seus mecanismos patogênicos podem interagir de forma diferente em cada paciente, l......
...Nesta aula, o Dr. José Paulo Ladeira discorre sobre a abordagem para o diagnóstico, etiologia e tratamento da síndrome de takotsubo.......
... Quando se trata de diferenciais de síndrome coronariana aguda, o desafio é ainda mais relevante. Uma das condições que está nessa lista é a miocardiopatia por stress, ou miocardiopatia de Takotsubo. Entretanto, a história natural, o prognóstico e desfecho da miocardiopatia de Takotsubo (stress) não são completamente compreendidos. O Estudo O Registro Internacional de Takotsubo, um consórcio ......
...ntrolled Rosuvastatin Multinational Trial in Heart Failure (CORONA). Eur Heart J 2012;33:2290–6. 84. Ho JE, Liu C, Lyass A, et al. Galectin-3, a marker of cardiac fibrosis, predicts incident heart failure in the community. J Am Coll Cardiol 2012;60:1249–56. 85. Lloyd-Jones D, Adams RJ, Brown TM, et al. Heart disease and stroke statistics—2010 update: a report from the America......
...os focais associados à vasoconstrição. Os movimentos repetitivos são associados à intoxicação por cocaína, assim como reações distônicas agudas são descritas após o uso ou retirada de cocaína. O uso de anfetaminas está associado a hemorragia intracraniana, infarto, encefalopatia e sequelas. As anfetaminas também podem causar vasculite do SNC, resultando em déficits neurológicos focais. Uma psicos......
...utores citam um alvo de SaO2 > 95%, mas existe pouca evidência de benefíciode valores de SaO2 > 90%, e recomendamos alvo de SaO2 de 90% para indicaçãode oxigenioterapia. O oxigênio pode ser fornecido conforme necessário comcânula de O2 nasal, máscara de Venturi, máscara com válvula e reservatório,ventilação não invasiva ou, quando necessário, intubação orotraqueal.Uso de ventilação não invas......
...leito da função global e regional deventrículo esquerdo. Isso pode auxiliar o diagnóstico e o manejo de pacientescom suspeita de infarto, inclusive daqueles com elevação do segmento ST oubloqueio de ramo esquerdo de significância incerta, desde o sintoma inicial quepode se tornar improvável um infarto. Aressonância magnética é um exame sensível para detectar e quantificar aextensão do infarto. Na ......
...sias. A interpretação de qualquer elevação nas concentrações de creatinoquinase (CK), do inglês creatinekinase, e na fração MB (CKMB, insoenzima de referência no diagnóstico de infarto do miocárdio) no sangue é extremamente difícil por causa da libração de CK pelos músculos esqueléticos lesionados. A liberação de troponina é um indicador sensível e específico da existência de danos no miocárdio, e......
...ses pacientes é fundamental, pois trata-se de situação de emergência, onde o tempo perdido pode gerar a perda de uma vida. Os pontos básicos da terapia são oxigênio, diuréticos e vasodilatadores. O uso de oxigênio suplementar não deve ser feito com cateter de oxigênio e sim através do uso de ventilação não invasiva (VNI) (Grau 1A), uma vez que estamos assumindo que esses pacientes, até prova em co......
... Uma vantagem particular de magnésio é a sua disponibilidade e familiaridade de uso em ambientes de cuidados críticos em comparação com outros agentes adequados. A dose utilizada é de 4 g sob a forma de um bolus intravenoso ao longo de 5 min, seguido por uma infusão, inicialmente de 1 g / h, sendo a mesma dose, conforme prescrito na crise hipertensiva de pré-eclâmpsia. Em pacientes com hipertensã......
...io, hipertensão mal controlada, ou início ou piora de controle de fibrilação atrial. Deve-se considerar ainda que cada vez mais pacientes apresentam resistência ao uso de diuréticos e síndrome cardiorrenal, que complicam significativamente o manejo da IC. Disfunção renal é agora reconhecida como uma fator agravante que desempenha um papel maior em pacientes que tornam-se refratários à terapia med......