...naco Penicilinas Tiazídicos Naproxeno Sulfonamidas Fenobarbital Piroxicam Fenitoína Fenotiazinas Dipirona Tiabendazol Ácido nalidíxico Hipoglicemiantes orais Exantemas Escarlatiniformes Escarlatina A escarlatina normalmente se segue a uma faringoamigdalite aguda ou a uma infecção cutânea causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A......
...oronárias, às vezes com formação de aneurisma. Não há teste confirmatório específico para esta doença. O diagnóstico deve ser feito com base em critérios clínicos. EXAMES COMPLEMENTARES Exames Laboratoriais Os exames laboratoriais devem ser solicitados de acordo com a suspeita clínica. Alguns exames gerais, como hemograma, bioquímica e hemoculturas, muitas vezes ajudam no diagnóstico diferen......
...duzem doença em seres humanos por meio do contato direto com animais infectados. Estes vírus incluem o vírus da estomatite papular bovina, vírus do nódulo do ordenhador (pseudovacínia) no gado, e vírus orf em ovelhas e cabras. A infecção resulta no aparecimento de vesículas que progridem para pústulas e formação de crostas no sítio de contato com as espécies infectadas ou objetos contaminados orig......
...moglobina M: a molécula é defeituosa e há auto-oxidação do heme. O defeito é dominante e confirma-se pela HPLC ou pela eletroforese da Hgb. É intratável, mas benigno, com mais consequências estéticas do que sintomas clínicos. § Deficiência de NADH-citocromo b5-redutase (ou metemoglobino-redutase): é um defeito recessivo. O uso oral permanente de 1 g/dia de ácido ascórbico, pelo efeit......
...dade acima de 65 anos, com hipertensão arterial ou outras doenças cardiovasculares graves, diabetes mellitus, DPOC, doenças hematológicas crônicas (principalmente anemia falciforme), doença renal crônica, doença ácido-péptica e doenças autoimunes; coleta no mesmo dia e resultado em ate 24 horas. Diagnóstico Diferencial Influenza, enteroviroses, doenças exantemáticas (sarampo, rubéola, parvovi......
...ontânea. Ausência de sinais de alarme se hemograma normal Hidratação oral Antitérmicos e analgésicos Se hematócrito aumentado em até 10% do valor basal ou, na ausência desse, com as seguintes faixas de valores: crianças = 38% e < 42%; mulheres: acima de 40% e < d44%; homens: acima de 45% e < 50% e/ou plaquetopenia entre 50 e 100.000 céls/mm3 e/ou leucopenia < 1.000 céls/mm3 ......
...ort, 1997; Murahovschi, J. 2003. Ø Em crianças, usar manguito apropriado para a idade e peso. Quando não for possível aferir o peso, utilizar a fórmula aproximada: · para lactentes de 3 a 12 meses: P = idade em meses x 0,5 + 4,5 · para crianças de 1 a 8 anos: P = idade em anos x 2 + 8,5 Ø ATENÇÃO!!! Em crianças, devido à presença de dor abdominal ou irri......
... associação com CIVD. Diferentemente dochoque séptico, os pacientes com SCPH apresentam baixo débito cardíaco comresistência vascular sistêmica elevada. Indicadores de mau prognóstico incluemlactato plasmático maior que 4,0 mmol/L ou índice cardíaco menor que 2,2 L/min/m2.Edemapulmonar e lesões pleurais são comuns. Felizmente, a disfunção de múltiplosórgãos é raramente vista, embora os pacientes c......
...strofia de cinturas (doença autossômica dominante), que pode ter início precoce ou tardio. Nessas doenças, ocorre aumento importante de enzimas musculares (rabdomiólise) e ENMG mostra o padrão específico. A biópsia muscular confirma o diagnóstico e permite a pesquisa de distrofinas e outras proteínas de membrana. O estudo genético pode auxiliar no diagnóstico e permitir o aconselhame......
...guintes sintomas: cefaléia, dor retro-orbital, mialgia, artralgia, prostração, exantema. Além desses sintomas, o paciente deve ter estado, nos últimos quinze dias, em área onde esteja ocorrendo transmissão de dengue ou tenha a presença de Aedes aegypti. DH: paciente que apresenta também manifestações hemorrágicas, variando desde prova do laço positiva até fenômenos mais graves, como hematêmese, me......
...ária. 1. A picada do mosquito promove a transmissão de esporozoítos na corrente sanguínea do homem. 2. Os esporozoítos migram para o fígado, onde fazem a esquizogonia hepática. Observe que, neste ciclo genérico, estão representados os hipnozoítos que ocorrem em P. vivax e P. ovale. 3. Após a esquizogonia hepática, ocorre a liberação de merozoítos na corrente sanguínea, onde ocorre a invasão das he......
...disseminação e viremia. Os estágios iniciais da infecção pelo vírus da FA podem ser inferidos a partir de estudos de vacinas humanas e de infecções virais experimentais de tipo selvagem de primatas, ocorrendo primeiramente um aumento dos níveis de fator de necrose tumoral a (TNF-a), IL-1 e, em menor grau, IL-6 aumentar, com um pico de TNF-a secundário 7 dias depois. Em macacos rhesus inoculados e......
...adas de LHH requer transplante de células-tronco. O transplante também é recomendado nas formas adquiridas de LHH, nos casos de recidiva ou persistência da doença, embora a experiência neste campo seja muito limitada.59,61 Doenças de Armazenamento de Lisossomas Os monócitos e macrófagos desempenham algum tipo de papel na remodelagem tecidual e na remoção de detritos celulares senescentes; os......
...sos de dengue, de 1 a 3% de viajantes com a doença tiveram hemorragia,88 documentada em viajantes com dengue depois de infecções primárias e secundárias.88 De maneira geral, muitos outros vírus estão associados a hemorragias, embora sejam raramente relatados em viajantes. Dentre eles, estão os seguintes: febre de Lassa, vírus Ebola, febre da Crimeia-Congo, vírus de Marburg, febre do Vale de Rift, ......
...moxicilina 500 mg a cada 8 horas, por 7 a 10 dias; · ceftriaxona 1 g a cada 12 horas, por 7 a 10 dias; · cefotaxima 1 g a cada 6 horas, por 7 a 10 dias. Os pacientes que evoluem com desconforto respiratório decorrente de hemorragia alveolar devem receber suporte ventilatório não invasivo, com pressão positiva (máscara de CPAP), ou invasivo, por meio de intubação orotraqueal. A vent......
...hemorrágica epidêmica ou nefrite dos Bálcãs, na Europa; e febre hemorrágica epidêmica, no Japão. Síndrome Cardiopulmonar por Hantavírus Síndrome de insuficiência pulmonar do adulto por vírus hanta (SIRA). Agente Etiológico Vírus RNA, pertencente à família Bunyaviridae, gênero Hantavírus. Reservatórios Os hantavírus são transmitidos por roedores silvestres da ordem Rodentia, família ......
..., desde aquele ano até dezembro de 2008, foram confirmados 1.119 casos, dos quais 91,8% (1.027) por critério laboratorial. As regiões Sul, Sudeste e Centro-oeste registraram 440 (39,3%), 338 (30,2%) e 249 (22,3%) casos, respectivamente, enquanto que a Norte (63) e a Nordeste (13), juntas, detectaram apenas 6,8% dos casos. Apesar da ocorrência da doença em todas as regiões brasileiras, apenas 14 es......
... 400 U/L) e leucocitose com desvio à esquerda. O achado de hipocalemia moderada a grave é útil para diferenciar a Leptospirose de outras doenças infecciosas que causam insuficiência renal aguda. Os resultados dos exames deverão estar disponibilizados o mais breve possível. Diagnóstico Diferencial Considerando-se que a Leptospirose tem um amplo espectro clínico, os principais diagnósticos dife......
...mais sinantrópicos domésticos e selvagens são os reservatórios essenciais para a persistência dos focos da infecção. Os seres humanos são apenas hospedeiros acidentais e terminais dentro da cadeia de transmissão. O principal reservatório é constituído pelos roedores sinantrópicos das espécies Rattus norvegicus (ratazana ou rato-de-esgoto), Rattus rattus (rato de telhado ou rato preto) e Mus muscul......
...as graves. Condições causando mialgia podem causar sofrimento significativo, mas verdadeiras emergências médicas que apresentam mialgia são raras. Diagnóstico e tratamento imediato são necessários para infecções bacterianas, especialmente endocardite e sepse que podem apresentar com mialgia difusa, febre, calafrios, artralgia, fadiga e dorsalgia. A rabdomiólise pode apresentar-se com mialgias difu......
... Orientação para indicação de biópsia endomiocárdica. Detecção de Genoma Viral: Biologia Molecular Os vírus contribuem para a fase aguda da miocardite, mas também para a evolução da doença cardíaca. Detecção do genoma viral pela reação em cadeia da polimerase (PCR) pode ser usada para identificar vírus específicos, embora a especificidade desses resultados permaneça incerta, especialment......
...zação dos exames laboratoriais específicos. Tratamento das conjuntivites – com colírio de cloranfenicol a 0,5% (1 gota em cada olho, de 3/3 horas, durante 7 dias). Quando constatada a ocorrência de conjuntivite pela cepa invasora do Haemophilus aegyptius, administrar rifampicina na dose de 20 mg/kg/dia, durante 4 dias (tomada única), e repetir a cultura da secreção após o término do tratamento......