...síndrome hepatopulmonar......
...síndrome hepato-renal e hepato-pulmonar......
...síndrome hepatorenal......
...nto das hemorragias agudas. Apresentação Comercial Glypressin®. Posologia Dose de 2 mg em bolus na admissão do paciente, e 1 a 2 mg a cada 4 horas, por 24 a 48 horas (não é preciso ultrapassar esse período). Efeitos Adversos · Mais comuns: cólicas e diarreia; · mais grave: é uma droga bradicardizante, podendo levar a QT longo. Necessária monitoração cardíaca durante sua......
...a ou viral) associados à cirrose. Outros fatores causais incluem procedimentos cirúrgicos ou sangramento gastrointestinal. Estes pacientes apresentam prognóstico ruim, com aproximadamente 80% deles morrendo em menos de duas semanas após a instalação do quadro. O manejo destes pacientes inclui: -Limitar ingestão hídrica naqueles pacientes que apresentem hiponatremia (1000ml/dia) -Evitar uso......
...iarréia). Efeitos adversos Diarréia flatulência Contra-indicações · Intolerância a lactose · Galactosemia · Obstrução intestinal Precauções Uso cuidadoso em diabéticos, pois contém pequenas quantidades de lactose e galactose. Evitar uso associado a outros laxativos. Uso na......
...er R. Acute renal failure. Lancet 2005;365:417-30. 7. Miller SB, Klahr S. Acute oliguria. N Engl J Med 1998;338:671-5. 8. Molitoris BA, Finn WF. Acute renal failure: a companion to Brenner & Rector’s The kidney. Philadelphia: WB Saunders; 2001. 9. Needham E. Management of acute renal failure. Am Fam Physician 2005;72:1739-46. 10. Schor N. Acute renal failure and the sepsis syndrome. Kidne......
...ecialmente comum em pacientes graves, particularmente em pacientes com sepse admitidos um unidades de terapia intensiva (UTI) nos a prevalência de lesão renal é maior do que 40%. Ocorrendo mais de 36% no dia após a admissão em UTI, e prevalência é maior do que 60% durante a permanência na UTI. Em internações hospitalares a IRA ocorre em 2 a 5% dos pacientes, em relação a mortalidade esta é de 20%,......
...as, sem diálise, morte ou recidiva no 14º dia. Resultados Sucesso terapêutico ocorreu em 25% dos pacientes no grupo da terlipressina e 13% no grupo placebo (p=0,09). Quando se utilizou um desfecho menos rígido (uma única medida de creatinina = 1,5 mg/dl) a diferença entre os dois grupos atingiu significância estatística (34% vs 13%; p=0,01). A sobrevida total e a sobrevida livre de transplan......
...esentar até mesmo os sintomas exibidos pelos indivíduos homozigotos, particularmente na hemocromatose juvenil. É comum os estoques corporais de ferro se encontrarem aumentados (do conteúdo normal de 1 g ou menos para 15 a 20 g ou mais) no momento em que os sintomas de dano parenquimal se manifestam, em geral na metade ou fase tardia da vida. Os aumentos adicionais do conteúdo corporal de ferro p......
...l pode estar presente em qualquer órgão, por vezes assemelhando-se a tumores, principalmente em pulmão, pele, laringe, olhos e vesícula. A amiloidose associada à hemodiálise crônica é um grande desafio no tratamento da insuficiência renal crônica, pois, nesta forma, existe o depósito de fibrilas constituídas por b2 microglobulina intacta que normalmente não é removida durante a diálise. A sua in......
...ários de BBNSs). Os BBNSs tiveram apenas efeitos moderados sobre a hemodinâmica sistêmica na primeira paracentese dos pacientes. No entanto, no primeiro diagnóstico de PBS, a proporção de pacientes hemodinamicamente comprometidos com pressão arterial sistólica <100 mm Hg foi maior entre aqueles usuários de BBNSs (38% vs 18% entre os não usuários de BBNSs; P = 0,002), assim como a proporção de p......
...s Hidroclorotiazida (VO) 25 a 100 2 4 a 6 6 a 12 Clorotiazida (VO) 250 a 2.000 1 a 2 4 6a 12 Clortalidona (VO) 12,5 a 50 2 2 a 6 24 a 72 Indapamida (VO) 2,5 a 5 1 a 2 2 36 Diuréticos de alça Furosemida (IV) (VO) 20 a 160 20 a 160 5 min 30 min 30 min 1 2 a 4 6 a 8 Bumetamida (IV) (VO) 0,5 a 2......
...nstração de envolvimento periosteal. Sinovite com edema articular geralmente pode ser vista em grandes articulações, como joelhos e punhos. Ocorre também a presença de espessamento cutâneo, particularmente na forma primária de OH. Neste caso, recebe o termo de paquidermoperiostose. Outras alterações que podem cursar em OH são hiperidrose, seborreia e acnes, e combinações destas. Para o diagnósti......
...x., 2 g de cefotaxime a cada 8 a 12 h; 1 a 2 g de ceftriaxone 1x/dia). Na PBE, é comum haver desenvolvimento de SHR que, por sua vez, é o fator preditor de mortalidade mais significativo. A administração de albumina a uma dose de 1,5 g/kg no momento em que a PBE é diagnosticada (1o dia de tratamento) e, subsequentemente, no 3o dia de tratamento uma dose de 1 g/kg diminui o risco de SHR e faz a mor......
...das (p. ex., se o paciente estava recebendo 100 mg/dia por via endovenosa, a dosagem oral será de 100 mg, 2 vezes/dia). Devido à alta taxa de recidivas após a terapia com ciclosporina endovenosa, AZA ou 6-MP geralmente são adicionados ao regime oral.115 O sulfametoxazol-trimetoprima é adicionado 3 vezes/semana, como medida profilática contra a pneumonia por Pneumocystis.26 O monitoramento ambulato......
...rientação e flapping. Inicialmente já temos um quadro clínico compatível com encefalopatia hepática, e aparentemente a única pista que temos da etiologia vem da dor abdominal do paciente. Os exames iniciais não têm achados que possam explicar a encefalopatia como distúrbios de sódio (hipo ou hipernatremia), injúria renal, ou distúrbio de glicemia. Além disso foi realizada tomografia de crânio ......
... os ovos chegam aos pulmões pela artéria pulmonar, através das colaterais pela sequência v. porta – veias esofágicas, v. ázigos – veia cava superior – coração direito – a. pulmonar. A forma pulmonar da esquistossomose é mais frequente quando já está instalada a hipertensão portal e as colaterais estão abertas e os ovos se instalam em arteríolas pulmonares levando a um processo de endarterite. Form......
...depende do grau do dano, do estado nutricional, da presença de complicações ou comorbidades, como o vírus da hepatite C (HCV), e, principalmente, do cessamento, por parte do paciente, da ingesta alcoólica. Estimar o prognóstico desses pacientes é particularmente importante para determinar a necessidade de tratamento específico. Uma variedade de escores têm sido utilizada para avaliar a gravidade ......
...nos, com prognóstico reservado. Os carcinomas hepato-celulares podem causar ginecomastia por aumento da aromatização dos andrógenos. Hipogonadismo Quando ocorre na infância, apresenta-se com atraso da puberdade. Quando ocorre na idade adulta, as manifestações clínicas são redução da libido, disfunção erétil, fraqueza, cansaço, infertilidade, perda de pêlos corporais......
...tagem das plaquetas; · coagulograma, tempo de sangramento: avaliação inicial dos quadros em que há hipótese de distúrbios de coagulação; · beta-HCG sérico: importante na avaliação da presença de gestação, e no diagnóstico/acompanhamento de gravidez ectópica e NTG; · função tireoidiana: na avaliação de possível hipotireoidismo; · perfil hormonal (FSH, LH, PRL, estradiol, pro......