...síndrome hepatopulmonar......
...síndrome hepato-renal e hepato-pulmonar......
...síndrome hepatorenal......
... de uso). A restrição de sua comercialização impede que haja vários estudos com a droga, dificultando a análise de sua eficácia. Modo de Ação Derivado pirazolônico. Atribui-se que sua ação analgésica esteja relacionada à inibição da síntese de prostaglandinas e à ação direta no sistema nervoso central. Indicações Ações analgésica e antipirética. Posologia A dose habitual é de 500 a ......
... de medicações também possam ser associadas a estes padrões de enzimas. Deve-se ressaltar que, quando a relação dos níveis de AST/ALT são superiores a 2,0, existe uma chance de 95% de serem ocasionadas pelo álcool e, se maiores que 3,0, esta chance aumenta para 98%. Assim, temos um paciente com ingesta alcólica importante e com aumento de enzimas hepáticas sugestivo de hepatite alcoólica, com q......
...o a síndrome hepato-renal do tipo I. A síndrome se caracteriza por falência renal progressiva, com níveis de creatinina maiores que 2,5mg/dl em menos de 2 semanas. Embora possa surgir espontaneamente, freqüentemente ocorre em associação com algum fator precipitante como infecção grave, hepatite aguda (isquêmica, alcoólica, tóxica ou viral) superimposta à cirrose, procedimento cirúrgic......
...rais para se evitar a IRA são manutenção da volemia, otimização de débito cardíaco e não-utilização de drogas nefrotóxicas. é necessário identificar os pacientes de risco: idosos, desnutridos, cardiopatas, hepatopatas e pacientes com neoplasia maligna. Previne-se IRA por contraste hidratando-se bem o paciente, utilizando-se N-acetil-cisteína e mediante infusão de solução de bicarbonato de sódi......
...mortalidade esta é de 20%, mas em pacientes em UTI pode chegar a 60%, em relação aos casos que necessitam de diálise a mortalidade é de 40-50%. As causas de IRA são muito variáveis em diferentes populações com diarreia sendo causa frequente em países em desenvolvimento e cirurgia cardíaca aberta comum em pacientes em países desenvolvidos. Assim, qualquer abordagem de diagnóstico para a causa ou f......
...l syndrome. Gastroenterology 2008 May; 134:1360. [Link para o Abstract] 2. Gluud, LL, Kjaer, MS, Christensen, E. Terlipressin for hepatorenal syndrome. Cochrane Database Syst Rev 2006; CD005162. [Link Livre para o Abstract] 3. Fabrizi F, Dixit V, Martin P. Meta-analysis: terlipressin therapy for the hepatorenal syndrome. Aliment Pharmacol Ther 2006; 24: 935–944. Terlipressina na síndrome hepator......
... afinidade pelo oxigênio. Na hipóxia aguda, as concentrações de 2,3-DFG aumentam em questão de horas e isto acarreta a diminuição da afinidade da hemoglobina pelo oxigênio (desloca a curva de dissociação oxigênio-hemoglobina para a direita), permitindo a intensificação da liberação de oxigênio. O aumento da concentração de 2,3-DFG promove a distribuição de oxigênio aos tecidos, mas também impede a......
...re, serosites (principalmente peritonite e pleurite) e artrite, que se inicia na infância/adolescência, principalmente nos de origem mediterrânea. O depósito amiloide é do tipo AA, semelhante ao das formas reativas, e envolve fígado, baço, suprarrenal e principalmente rins, onde a proteinúria é inicialmente observada e, após 2 a 15 anos, evolui invariavelmente para síndrome nefrótica e insuficiênc......
...camentos capazes de reduzir a pressão portal e, consequentemente, o risco de hemorragia digestiva alta pelo rompimento de varizes em pacientes cirróticos. Estas medicações são usadas na prevenção primária e secundária de hemorragia por varizes em pacientes com cirrose. No entanto, o desenvolvimento de peritonite bacteriana espontânea (PBE) nestes pacientes poderia impedir o tratamento com BBNSs po......
...es sugerem hepatopatia; · eletrocardiograma: observa-se diminuição na amplitude do complexo QRS em pacientes anasarcados por diminuição da impedância elétrica pela sobrecarga hídrica. Em cardiopatas, pode apresentar arritmias (fibrilação atrial), sinais de sobrecarga de câmaras ou zonas inativas; · radiografia de tórax: pode ser normal, apresentar cardiomegalia e/ou congestão pulmonar;......
... (cristais de ácido úrico ou pirofosfato de cálcio) e corpos estranhos. Tratamento da Sarcoidose Desde que a artrite aguda seja autolimitada, a maioria dos pacientes é inicialmente tratada com antiinflamatórios não hormonais (AINH) por pelo menos 2 semanas. Caso haja contraindicações ou ineficácia dos AINH, outros medicamentos podem ser efetivos: · colchicina (0,5 mg 2 a 3 vezes/dia......
... significativas e a taxa de probabilidade de sobrevivência de 10 anos são, respectivamente, de 58% e 47%. Para pacientes com cirrose descompensada, o prognóstico pode ser estimado pela classificação de Child-Pugh e, mais recentemente, pelo escore MELD.61 As variáveis incluídas no escore de Child-Pugh refletem as funções hepáticas de síntese (albumina e tempo de protrombina) e excreção (bilirrubina......
...indução por antibiótico, na RU.164 Embora seu uso seja comum na Europa, este agente ainda não foi aprovado pelo FDA e não existem estudos placebo-controlados sobre a terapia de manutenção para RU que permitam comparar as eficácias relativas. De maneira similar, há evidências de que uma combinação probiótica de componentes normais da microflora intestinal humana (4 cepas de lactobacilos ......
... have bacterial peritonitis or portal hypertension? How do I perform a paracentesis and analyze the results? JAMA 2008; 299:1166. Chavez-Tapia NC, Soares-Weiser K, Brezis M, Leibovici L. Antibiotics for spontaneous bacterial peritonitis in cirrhotic patients. Cochrane Database Syst Rev 2009; :CD002232. Runyon BA, McHutchison JG, Antillon MR, et al. Short-course versus long-course antibioti......
...circulação portal. Os vermes adultos vivem na veia porta, e quando acasalam migram para o plexo hemorroidário para a deposição dos ovos. Uma parte dos ovos atravessa o endotélio vascular, submucosa e mucosa, caindo na luz intestinal, podendo ser eliminados junto com as fezes. Na fase aguda da doença ocorre ativação policlonal dos linfócitos B com formação de imunocomplexos, causando ar......
...patorrenal, infecção crônica pelo vírus da hepatite B e hemorragia gastrintestinal. A dose recomendada é de 40 mg/dia de prednisolona, por 28 dias, podendo ser interrompida de forma abrupta ou com redução gradual da dose. Após sete dias de terapia com corticosteroides, recomenda-se avaliação da resposta ao tratamento. Essa resposta pode ser avaliada por meio do cálculo do escore Lille. Um escore m......
...actona, metioldopa, verapamil); Drogas psicoativas (diazepam, haloperidol, fenotiazinas, antidepressivos tricíclicos) Outras drogas (álcool, anfetaminas, heroína, maconha) Causas endócrinas Hipogonadismo primário (com lesão de células de Leydig) Hiperprolactinemia Tireotoxicose Defeitos do receptor androgênico Aumento de atividade de aromatase Doenças sistêmicas Cirrose h......
...o, ressecção com alça ou térmica. Pode ser ineficaz em longo prazo em cerca de 20% dos casos, mas apresenta-se como boa opção em pacientes resistentes ao tratamento medicamentoso, com baixas complicações. Entretanto, necessita de confirmação histológica prévia de benignidade do endométrio, já que é método destrutivo e não permite diagnósticos posteriores; · histerectomia: solução permanente,......