...dem exigir concentrações maiores). potássio sérico maior que 2,5 mEq/ L: infusão intravenosa de até 200 mEq de potássio por dia (numa concentração menor que 30 mEq/ L e a uma velocidade no máximo de 10 mEq por hora). potássio sérico menor que 2,0 mEq/ L, com alterações no eletrocardiograma ou paralisia (urgência): infusão intravenosa de até 400 mEq de potássio por dia, em concentração apropriada,......
... A constipação também é extremamente comum na gestação e pode ser atribuída às alterações dos níveis de progesterona e estrogênio.2 Outras alterações gastrintestinais que acompanham a gestação são: diminuição das pressões do esfíncter esofágico inferior, retardo dos tempos de trânsito orocecal e aumento do volume da vesícula biliar.25-27 A constipação também pode ocorrer antes da menstruação......
...ras proteicas anormais e a agregação de a-sinucleína desempenhem algum papel no processo, tendo em vista que a a-sinucleína é o principal componente proteico dos corpos de Lewy e das neurites de Lewy, os grandes pilares patológicos da DP. Nos anos mais recentes, surgiu uma nova teoria afirmando que a a-sinucleína poderá se disseminar de uma forma priônica em todo o cérebro.10 Diagnóstico Mani......
... mista.4,5 Na apneia central, o fluxo de ar e as vias aéreas superiores (p. ex., faringe e nariz), assim como o esforço do diafragma e outros músculos respiratórios cessam. Em contraste, durante a apneia obstrutiva, o fluxo de ar é interrompido, e o esforço continua [Figura 9]. Na apneia mista, um período inicial de apneia central é seguido de um período de apneia obstrutiva. A causa mais comum de......
...ambém podem sofrer sintomas significativos em concentrações mais baixas de meta-hemoglobina porque a porcentagem relativa de hemoglobina na forma oxidada é maior. Pacientes com doenças cardiopulmonares preexistentes que prejudicam o fornecimento de oxigênio também manifestarão sintomas com elevações menos significativas em seus níveis de meta-hemoglobina. Por outro lado, mecanismos compensatórios......
...ontagem de leucócitos, nível de glicose e concentrações proteicas; pressão lombar de abertura no LCR; pressão de perfusão cerebral estimada; e concentrações de citocinas no LCR, melhoraram de forma significativa em 12 horas, em comparação com as mesmas medições feitas em pacientes que haviam recebido apenas a terapia antibiótica. As sequelas neurológicas ocorreram com muito mais frequência nos pa......
... As evidências preliminares sugerem que esta forma de terapia é efetiva e bem tolerada.41 Os pacientes com menos de 1 m de intestino delgado residual podem ser incapazes de sustentar a homeostasia hídrica e eletrolítica sem contar com suporte parenteral. No entanto, quase sempre é possível manter os pacientes com mais de 1 m de intestino delgado residual à base de nutrição oral, farmacoterapia e......
...ceiro sexual.39 Complicações. Infertilidade e gravidez ectópica são sequelas importantes de infecção nas trompas por clamídia.35,36 A DPI precedente causada por C. trachomatis foi associada à infertilidade como decorrência da formação de cicatrizes nos tubos falopianos. A demonstração de replicação persistente e lenta da C. trachomatis em tecidos tubários sugere que essas pacientes provavelmen......
...rência de “pão com manteiga”). Os pacientes com pericardite urêmica respondem à diálise após a resolução dos sintomas e da efusão pericárdica. Indica-se a pericardiocentese nos casos de tamponamento ou de grandes efusões persistentes. Doença Autoimune Sistêmica A pericardite ocorre também como parte de serosite em condições como artrite reumatoide, lúpus eritematoso sistêmico, doença mista no......
...1998;2:71–6. 67. Hsieh MH, Tai CT, Lee SH, et al. Catheter ablation of atrial ?brillation versus atrioventricular junction ablation plus pacing therapy for elderly patients with medically refractory paroxysmal atrial ?brillation. J Cardiovasc Electrophysiol 2005;16:457–61. 68. Khan MN, Jais P, Cummings J, et al. Pulmonary-vein isolation for atrial ?brillation in patients with heart f......
...ms) ou um intervalo maior que 70 ms desde o início da onda r até o nadir da onda s; (6) desvio extremo do eixo esquerdo; ou (7) complexos QRS bastante amplos (> 160 ms) na ausência de terapia farmacológica. Figura 6. Diagnóstico diferencial da taquicardia de complexo QRS amplo (> 120 ms).1 Se a taquicardia for regular e a comparação com um eletrocardiograma (ECG) basal mostrar ......
... Compendium of measures to control Chlamydial psittaci infection among humans (psittacosis) and pet birds (avian chlamydiosis), 2000. Centers for Disease Control and Prevention. MMWR Recomm Rep 49:3, 2000 71. Gregory DW, Schaffner W: Psittacosis. Semin Respir Infect 12:7, 1997 72. Pandeli V, Ernest D: A case of fulminant psittacosis. Crit Care Resusc 8:40, 2006 73. Chi EY, Kuo CC......
...nto de 1ª linha destes pacientes, acompanhando a evolução da tecnologia e da experiência, embora isto ainda não esteja rigidamente estabelecido. Este método é mais comumente utilizado para redução dos choques recorrentes atribuíveis à TV em pacientes implantados com CDI, havendo alguns dados que sustentam a ablação profilática para prevenção dos choques de CDI.46 Além das diretrizes As diret......
...6 e 7].72 A seleção apropriada dos pacientes que devem receber esta intervenção continua sendo controversa, e as diretrizes, mesmo depois de revisadas, continuaram incertas tanto para os pacientes como para os médicos, especialmente no caso dos pacientes que recebem profilaxia há muitos anos para tratamento da doença cardíaca valvar de menor risco. A seleção de pacientes para recebimento da profil......
...ofilia no escarro. Não está claro se estes pacientes apresentam asma e DPOC ou apenas uma única forma de DPOC. É razoável oferecer a estes pacientes um teste terapêutico com esteroides inalatórios, pois estes são efetivos no tratamento da asma. Além disso, um estudo constatou que o tratamento com esteroide inalatório levou à diminuição da eosinofilia no escarro e melhora do VEF1.81 Corticostero......
...y diagnosed with pulmonary arterial hypertension. Chest 2012;141:354–62. 17. Bossone E, Bodini BD, Mazza A, Allegra L. Pulmonary arterial hypertension: the key role of echocardiography. Chest 2005;127:1836–43. 18. Tossavainen E, Soderberg S, Gronlund C, et al. Pulmonary artery acceleration time in identifying pulmonary hypertension patients with raised pulmonary vascular resi......
...o perfeita para administrar a dose adequada, enquanto que os DPIs geralmente são acionados pela respiração. O tempo de inalação é menos importante nas situações em que se utilizam dispositivos espaçadores com um MDI. Os inaladores de pó seco (DPIs) possuem diversas formas; alguns exigem que o paciente insira uma cápsula contendo o pó seco no dispositivo, ao passo que outros preparam a dose automa......
...s-parto, trazendo resultados trágicos. Existem relatos de casos ocorridos após um parto normal e com abruptio placentae e pré-eclâmpsia. No caso do transplante de células-tronco hematopoéticas, este é principalmente limitado aos pacientes com microangiopatia trombótica renal, e a condição agora é referida como microangiopatia trombótica do transplante. Vários fármacos parecem causar PTT/SHU. Ent......
...atening lithium toxicity with high-volume continuous venovenous hemofiltration. Am J Nephrol. 2000 Sep-Oct;20(5):408-11. 54. Bradberry SM, Vale JA. Multiple-dose activated charcoal: a review of relevant clinical studies. J Toxicol Clin Toxicol. 1995;33(5):407-16. 55. Makin AJ, Wendon J, Williams R. A 7-year experience of severe acetaminophen-induced hepatotoxicity (1987-1993). Gastroen......