... citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Sulfato de Atropina Sulfato de Atropina 1.1.3 Medicamentos adjuvantes da anestesia geral e usados em procedimentos anestésicos de curta duração 1.1 Anestésicos Gerais 1 An......
...Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Sulfato de Atropina Sulfato de Atropina (Livre) 8.2 Es......
...MENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Sulfato de Atropina Sulfato de Atropina 19.4 Mid......
...quando introduzir ou descontinuar a terapia conjunta com bloqueadores de canais de cálcio. t Bloqueadores neuromusculares: pode resultar no aumento do bloqueio neuromuscular quando o sulfato de magnésio é administrado por via parenteral. Ajustar a dose dos bloqueadores neuromusculares quando o magnésio for dado em altas doses na toxemia gravídica. t Labetalol: risco aumentado de bradicardia e re......
...o menos 10% dos pacientes) OFTÁLMICO: visão borrada. Outras considerações importantes • cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. • cuidado ao subir ou descer escadas. • usar óculos escuros. • para evitar absorção sistêmica excessiva, fazer pressão digital sobre o saco lacrimal por 1 a 2 minutos após a aplicação. Atropina (oftálmico) Atropina (oftálmico) ......
...oca seca; constipação intestinal. DERMATOLÓGICO: pele seca; vermelhidão. OUTROS: diminuição do suor. Atenção com outros produtos A atropina: • pode aumentar a ação de: outro anticolinérgico. • pode aumentar o risco de arritmias cardíacas com: ciclopropano. • pode diminuir a ação de: cetoconazol. • pode aumentar o risco de lesões gastrintestinais com: cloreto de potáss......
...ental). Manter a atropinização por, pelo menos, 48 horas. Adultos 1a 4 mg. Crianças 0,01 a 0,05 mg por kg de peso. Intoxicação por Inseticidas Organofosforados (com cianose): Mesmas doses acima, via intramuscular, enquanto se procura melhorar a ventilação do paciente. Bradicardia Sinusal Adultos 0,4 a 1 mg, via intravenosa, a cada 1 a 2 horas, até um máximo de 2 mg. Crian......
...denal, susceptibilidade a glaucoma, insuficiência hepática (ver Apêndice C) ou renal (ver Apêndice D), epilepsia, asma brônquica e úlcera péptica. – crianças e idosos (são mais Susceptíveis aos efeitos adversos; pode ocorrer reação paradoxal de hiperexcitabilidade). – lactação (ver Apêndice B). t Fator de risco na gravidez (FDA): B. Esquemas de administração Crianças Rinite ......
...alysis. Critical Care Medicine 2005; 33(2):414-8. 7. Koko A, Thwe H. Vasopressin for cardiac arrest: a systematic review and metanalysis. Archives Internal Medicine 2005; 165:17-24. 8. 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science 2010; 122(Issue 18 suppl 3). 9. Stub D, Bernard S, Duffy SJ et al. Post cardiac arre......
...ongadas e para analgesia pós-operatória1(ver monografia, página 991). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reproduç......
...enxaquecoso [vasoconstritor; alcaloide do ergot; alcaloide do esporão do centeio; simpaticolítico; bloqueador alfa-adrenérgico não seletivo; tartarato de ergotamina]. Para que serve cefaleia histamínica; cefaleia vascular; enxaqueca. Como age estimula diretamente a musculatura lisa vascular, causando vasoconstrição (estreitamento) de artérias e veias. Deprime também o centro vasomotor no......
... transmissor de mensagens no sistema nervoso (neurotransmissor). SEROTONINÉRGICO Diz-se do medicamento que estimula (ativa) as ações da serotonina ou que desencadeia ações semelhantes às da serotonina. SIMPATICOMIMÉTICO Medicamento que imita a estimulação do sistema nervoso simpático (adrenérgico); medicamento que possui ações semelhantes à epinefrina (adrenalina) ou norepinefrina (norad......
...gina 1015). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente.......
...l ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Midriático e Cicloplégico Midriático e Cicloplégico (Livre) 19.4 Midriático e Cicloplégico 19 Medicamentos Tópicos Usados no Sistema Ocula......
... Observação • Crianças abaixo de 15 kg: não ultrapassar 1 mg/mL. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5,6 • Início de efeito: 15 minutos (intramuscular), 1-5 minutos (intravenosa). • Pico de efeito: 20 e 60 minutos (oral), 45 minutos (intramuscular). • Duração de efeito: 6 horas (intramuscular). • Meia-vida de eliminação: 2,5 horas. • Metabolis......
... total máxima de 5 mg. Miastenia Grave 1. Diagnóstico • Dar 0,02 mg/kg, em dose única, por via intramuscular. 2. Tratamento • De 0,5 a 2,5 mg/dose, por vias intravenosa, subcutânea ou intramuscular, a cada 1-3 horas. Dose máxima: 10 mg/dia. Retenção Urinária Pós-operatória • Dar 500 microgramas, por vias subcutânea ou intramuscular. • Depois do esvaziamen......
... pelo menos 10% dos pacientes) Gastrintestinal: cólica abdominal; diarreia; náusea; vômito. Musculoesquelético: cãibra muscular. Atenção com outros produtos A Neostigmina •pode ter sua ação diminuída por: aminoglicosídeo; anestésico local e geral; atropina; anticolinérgico; sulfato de magnésio. •pode ter efeitos tóxicos aditivos com: outro inibidor da colinesterase. •pode ter sua ação a......
... esquecida o mais breve possível. Se estiver perto da hora regular, ingerir a dose normal e ignorar a dose esquecida. Alertar para não usar duas doses ao mesmo tempo. Aspectos farmacêuticos t Conservar à temperatura ambiente, entre 15 a 30 ºC. Não congelar. t Manter ao abrigo de ar e luz. Ácido folínico (ver Folinato de cálcio) Ácido salicílico Cláudia Du Bocage Santos Pinto......
...terapia com agente tensoativo pulmonar, apresentam um aumento de risco de morte ou morbidade a curto-prazo. Mudanças hemodinâmicas associadas com terapia tensoativa pulmonar ou consequente hemorragia pulmonar pode predispor crianças prematuras à hemorragia intracraniana (periventricular). t Diminuição da atividade elétrica cerebral, recomenda-se que a instilação deve ser feita lentamente, durante......
... Pausar a RCP (e garantir que ninguém esteja tocando o paciente). Pressionar o botão “Analisar” localizado no DEA (alguns dispositivos analisam o ritmo automaticamente assim que os coxins são colocados no paciente) Orientação do DEA aos resgatadores (por voz audível imediata e/ou instruções exibidas em tela) Indicação para choque: liberar o paciente (garantir que ninguém esteja toc......
...erosa péptica de múltiplas etiologias e outras condições de hipersecreção gástrica. • Esofagite. • Profilaxia e tratamento da dispepsia funcional. CONTRA-INDICAÇÃO1 • Hipersensibilidade à ranitidina. PRECAUÇÕES1,2,4,5,9,13 • Usar com cautela em pacientes com história de porfiria aguda, insuficiência hepática (ver apêndice C) ou renal (ver apêndice D). • Crianç......
...MINA ADULTOS E CRIANÇAS ACIMA DE 2 ANOS 0,3 a 0,4 mg por kg de peso corporal, como dose inicial, em pacientes sob anestesia com halotano. Doses de manutenção frequentes podem ser necessárias. CRIANÇAS ENTRE 1 MÊS E ATÉ 2 ANOS 0,3 a 0,4 mg por kg de peso corporal, como dose inicial, em pacientes sob anestesia com halotano. Doses de manutenção frequentes podem ser necessárias. CUIDADOS ESPEC......
...e pacientes com hipotermia e insuficiência renal (ver apêndice D). • Pancurônio é eficaz na maioria dos pacientes internados em unidades de tratamento intensivo, exceto quando seu efeito vagolítico trouxer prejuízo, como em doenças cardiovasculares. • Por ser vagolítico, mais de 90% dos pacientes apresentam aumento de freqüência cardíaca igual ou superior a 10 batimentos/minuto, limita......
...truição da acetilcolina, facilitando a transmissão do impulso nervoso na placa neuromotora. COMO SE USA Uso Injetável Via Subcutânea NEOSTIGMINA (solução) 0,5 mg/1 mL Estabilidade após aberto: temperatura controlada (4-23°C): 24 h. Via Intramuscular NEOSTIGMINA (solução) 0,5 mg/1 mL Estabilidade após aberto: temperatura controlada (4-23°C): 24 h. ADMINISTRAÇÃO: em adultos, nas ná......
...g de peso corporal, como dose inicial, em pacientes sob anestesia com halotano. Doses de manutenção frequentes podem ser necessárias. Crianças entre 1 Mês e até 2 Anos 0,3 a 0,4 mg por kg de peso corporal, como dose inicial, em pacientes sob anestesia com halotano. Doses de manutenção frequentes podem ser necessárias. CUIDADOS ESPECIAIS Risco na Gravidez Risco C: Não há estudos adequado......
...da com ansiedade e agitação transitórias, mas intensas, seguidas por sonolência. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Absorção: rápida e quase completa. t Início de ação: oral: 0,5 a 1 hora; intramuscular: 10 a 15 minutos; intravenosa: 1 a 3 minutos. t Meia-vida de eliminação: 4 a 6 horas. t Duração da ação: oral: 1 a 2 horas após dose única. Efeitos adversos t Arritm......
... fornecido por meio de um nebulizador, quer de forma intermitente ou continuamente. Uma meta-análise de seis ensaios randomizados não mostrou diferenças entre a administração intermitente e a administração contínua. A dose de fenoterol e albuterol é de 2,5 mg a 5 mg em cada inalação, o que corresponde a 10 a 20 gotas de fenoterol. O fenoterol em comparação com o albuterol é associado ao maior n......
...nça de 95% = 0,70 a 0,86; p < 0,001). Também houve uma redução estatisticamente significativa dos desfechos de morte cardiovascular, IM e AVC. O estudo foi encerrado precocemente pelo Data Safety Monitoring Board, quando foram encontradas evidências claras do efeito benéfico do ramipril. Estes achados são sustentados pelos resultados do European Trial on Reduction of Cardiac Events with Perindo......
... Monitoração Muito cuidado em doentes com insuficiência cardíaca, isquemia prévia do miocárdio, história de convulsões, diabéticos descompensados, hipertireoidismo não controlado ou uso de digitálicos. Deve-se evitar o uso em pacientes com hipocalemia diagnosticada. Nesse caso, deve-se primeiro repor o potássio. 7. Classificação na gravidez Classe C. 8. Interaç......
...é formado. O tiossulfato de sódio doa grupos enxofre para a rodanase, enzima presente em todos os tecidos, que metaboliza o cianeto da cianometemoglobina a tiocianato, que é excretado na urina. A dose de nitrito de sódio em pacientes incapazes de tolerar metemoglobinemia significante deve ser ajustada, sendo recomendado consultar um Centro de Informação Toxicológica para definir a dosa adequada. E......
... muito seletivo do receptor de benzodiazepínicos. Pode ser usado para reverter a sedação causada por esses agentes em intoxicação, anestesia geral e procedimentos de sedação. O emprego deste antídoto deve ser cauteloso, por causa do risco de precipitar convulsões por abstinência em pacientes com tolerância a benzodiazepínicos e em pacientes com intoxicação por antidepressivos tricíclicos. É recome......
...óide inalatório (nível 2 de evidência; recomendação classe IIa; peso da evidência B). ü Teofilina de liberação sustentada pode ser usada (como uma alternativa) em pacientes com asma persistente moderada em conjunto com baixas a moderadas doses de corticóides inalatórios (nível 2 de evidência; recomendação classe IIa; peso da evidência B). Não podemos deixar de citar que nessa indicação, os ß2-ag......
...plasmática: 2 a 3 horas. Efeitos adversos t Catarata (frequência: 2,5% a 60%), glaucoma, coriorretinopatia serosa central, papiloedema ou hipertensão intracraniana (< 2%). t Síndrome de Cushing (obesidade do tronco, “face de lua”, comprometimento na cicatrização de feridas, estrias, edema, “corcova de búfalo”). t Hiperglicemia, aumento do colesterol total associado ao aumento dos níveis......
...ica apropriada no doador por pelomenos 24 horas, seguida pela manutenção do antibiótico no receptor por 7 a 14dias. Hipotermia Terapêutica Asdiretrizes brasileiras sugerem manter a temperatura corporal acima de 35°C emdoadores potenciais hemodinamicamente instáveis e induzir hipotermia moderada(34-35°C) em doadores potenciais sem instabilidade hemodinâmica. A hipotermialeve (34-35°C) comparada co......
...resentou instabilidade), investigado e seguido ambulatorialmente, após a alta. OBS.: taquicardias que não apresentam sinais de circulação e pulso central são diagnóstico de parada cardiorrespiratória (PCR) e devem ser conduzidas como tal, seguindo as normas do ACLS. ALGORITMOS DE INVESTIGAÇÃO DAS TAQUIARRITMIAS Algoritmo 1: Abordagem geral da taquiarritmias. ICC: insuficiêcia cardíaca ......
...g aolongo de 18 horas) deve ser iniciada, seguida por uma infusão de 0,5 mg/min(720 mg/24 horas). A fibrilação ventricular é tratada com desfibrilação. Fibrilaçãoventricular sem resposta deve ser tratada com doses adicionais de amiodarona erepetir a cardioversão durante a ressuscitação cardiopulmonar.O ritmoidioventricular acelerado é um ritmo com complexos QRS amplos e regulares com frequênciacar......
...ascendentes), a variante de Miller-Fisher, com anormalidades oculares e bulbares, poderá se tornar um grande desafio diagnóstico.61 Gerenciamento É muito importante monitorar os pacientes em UTIs em relação à intubação seletiva e outros cuidados de suporte. As antitoxinas (sobretudo as de origem equina) podem ser usadas logo na fase inicial, sendo que a situação ideal seria dentro de 24 ho......
...tes mudanças no manejo do SVAC incluem monitoramento em tempo real da qualidade RCP assegurando a colocação dos tubos traqueal e endotraqueal através da utilização de ondas de capnografia. Cuidados Pós-Ressuscitação Diretrizes mais recentes de SVAC enfatizam os cuidados pós-ressuscitação (PRC). Historicamente, a ênfase do PRC foi a estabilidade da hemodinâmica e a identificação e manejo da e......