...as de globina normais. Em alguns casos, todavia, síndromes do tipo talassemia podem resultar da produção diminuída de uma cadeia estruturalmente anormal.135 Como uma das cadeias de globina está presente em quantidade reduzida, a cadeia não pareada acumula-se na célula precursora eritroide em desenvolvimento, com consequente toxicidade [Figura 6]. Em consequência, as células eritroides morrem na me......
... utilizando-se aspirina ou suplementação de cálcio falharam. A vigilância intensiva da mãe e do feto é essencial e implica em visitas mais frequentes ou na observação sob internação, com avaliação periódica das funções hepática e renal, avaliação de outros marcadores sanguíneos da progressão da doença (p. ex., contagem de plaquetas), testes pré-natais (p. ex., testes não estressantes, perfil biofí......
...o. A modificação dos efeitos da aloimunização é uma tarefa difícil. A IVIg pode fornecer incrementos de plaquetas, mas não garante a sobrevida das plaquetas. Em algumas circunstâncias, a resposta reflete a existência de um autoanticorpo subjacente, em adição aos aloanticorpos. A troca de plasma tem utilidade limitada, devido à dificuldade para remover os anticorpos IgG. Em alguns pacientes, os a......
...urificação. Pacientes individuais podem tolerar um produto intravenoso (imunoglobulina intravenosa [IVIg]) melhor do que outro, mas não há evidências de que um produto qualquer seja mais eficaz do que outro. As infusões subcutâneas parecem produzir menos efeitos colaterais do que as formas intravenosas.9 Enquanto estiverem sob reposição de imunoglobulina, os pacientes não necessitarão de vacinas u......
...contra um testículo. A orquiectomia bilateral está indicada, porém o momento de realizá-la é controverso. – Insensibilidade androgênica parcial: é uma decisão muito complicada, pois, quando criados como meninos, é difícil prever o grau de virilização na puberdade (um fator é a resposta a estímulos com testoterona). Quando criados como meninas, será necessária cirurgia extirpadora. Síndrome dos d......