...ças e adolescentes menores de 16 anos. Avaliar riscos x Benefícios diminuição da função dos rins. Reações mais comuns (sem incidência definida) Gastrintestinal: diarreia; dor abdominal; náusea; vômito; má digestão. Musculoesquelético: fadiga; mal-estar; aumento de creatina quinase no sangue; dor nas articulações; dor nas costas; dor muscular. Respiratório: infecção do trato respiratóri......
... A HAI tipo 1, ou HAI clássica, é a forma mais comum da doença (80%). Ela se caracteriza por hipergamaglobulinemia e pela presença de AANs e de anticorpos antimúsculo liso (AMLs), ou pela presença de ambos. A HAI tipo 2 se caracteriza pela ausência de AANs e de AMLs e pela presença do microssomo fígado-rim (LKM1 e/ou LKM3) e de anticorpos do anti-fígado-citossol tipo 1 (LC1); é muito menos comum q......
... azatioprina. A prednisona pode ser usada isoladamente com igual efetividade. Neste caso, a dose inicial administrada é 60 mg/dia. Esta dose inicial é diminuída ao longo de 4 semanas até que seja atingida uma dose de manutenção de 20 mg/dia. O uso de azatioprina talvez seja inapropriado para pacientes com citopenia severa (devido ao efeito imunossupressor do fármaco sobre a medula óssea), gestante......
...iretrizes. A extensão do tratamento com PEG-IFN-a além de 48 semanas podeaumentar taxas de resposta sustentadas em pacientes HBeAg-negativo. No entanto,a resposta e o manejo de efeitos colaterais durante o tratamento prolongado comPEG-IFN-a ainda não foram estabelecidos e não é recomendado na prática clínica.Os NAsinibem a replicação do VHB competindo com o substrato naturaltrifosfatode desoxiaden......
... infecção pelo VHB é de 5% oumenos. Na infecção perinatal, estima-se que seja aproximadamente de 90% e de 20a 50% para infecções entre as idades de 1 e 5 anos. A maioriados pacientes não apresenta histórico de hepatite aguda, e a maioria dospacientes com infecção crônica pelo VHB é clinicamente assintomática. Algunspodem apresentar sintomas inespecíficos, como fadiga. Na maioria dos casos, sintoma......
...ição sexual prevalência é o principal responsável pela transmissão, o risco de infecção é maior em pacientes com um número elevado de parceiros sexuais, os homens homossexuais, e aqueles com outras doenças sexualmente transmissíveis. A transmissão pelo sangue do HBV ainda pode ocorrer em países em desenvolvimento. Os pacientes com infecção pelo HBV devem evitar contatos íntimos (compartilhar lâmi......
...tar as doses. Idosos: podem exigir ajuste de doses em função da condição dos rins. Crianças: segurança e eficácia não estabelecidas em crianças e adolescentes com menos de 16 anos. Cuidados especiais Risco na gravidez Classe C Amamentação não se sabe se é excretado no leite; não amamentar. Não usar o produto hipersensibilidade ao entecavir; criança e adolescente menor de 16 ano......
...inimizar substancialmente as complicações da hepatite B crônica. Entretanto, a vasta maioria dos pacientes necessita de terapia antiviral indefinida. Embora as terapias atualmente disponíveis sejam altamente efetivas para supressão da viremia, a meta final da erradicação viral sustentada por meio da terapia antiviral continua sendo elusivo. Outras classes de agentes antivirais com outros alvos alé......
... um homem de 56 anos de idade com cirrose hepática decorrente de infecção pelo HCV. Os miofibroblastos acumulam-se principalmente nos septos fibrosos. Algumas células estreladas hepáticas ativadas podem ser observadas em torno dos sinusoides hepáticos (seta). (a) Aumento original x 40. (b) Aumento original x 600. A patogênese da fibrose hepática varia de acordo com a causa subjacente. Na doen......