...uso de tionamidas, em dose de 300 mg 6/6 horas · Hemodiálise e hemoperfusão podem ser usadas como terapia de ultima linha. · Os beta-bloqueadores podem ser usados para o bloqueio periférico da ação dos hormônios tireoidianos. O propranolol é a droga de escolha na dose de 60-120 mg 6/6 horas · Corticoesteróides podem ser eventualmente utilizados como a hidrocortisona 100 ......
...ofilática em pacientes sem doença ocular não é recomendada devido ao baixo risco absoluto de desenvolver doença ocular grave depois de terapia com iodo radioativo. Alguns autores recomendam corticoesteroides em tabagistas mesmo sem sinais de doença ocular antes de radioiodoterapia. Um aumento em longo prazo em todas as causas de mortalidade e mortalidade cardiovascular após o tratamento do hipert......
...m dose de 200 a 300 mg, 3 vezes/dia em hipertireoidismo severo, para atingir o controle mais rápido da doença. Apesar de haver estudos que demonstrem possibilidade de controle com dose única diária de metimazol, é altamente improvável conseguir controle com dose única diária de propiltiluracil. Efeitos Colaterais O efeito colateral de dano potencialmente maior é a agranulocitose, ocorrendo l......
...Critérios diagnósticos paracrise tireotóxica Critérios Diagnósticos Disfunção termorregulatória Temperatura 37,0-37,7 37,8-38,1 38,2-38,5 38,6-38,8 38,9-39,2 > 39,3 Pts 5 10 15 20 25 30 Disfunção cardiovascul......
...ismo induzido por iodo Tireotoxicose Glândula de tamanho normal e indolor Medicação antitireoidiana tionamida Induzida por amiodarona do tipo 2 Tireoidite inflamatória, causa exata desconhecida Tireotoxicose transitória Glândula de tamanho normal e indolor Glicocorticoides Riedel (fibrose invasiva) Fibrose idiopática?, autoimune? Hipotireoidismo em um terço dos......
...al foi atribuído à presença de foco pulmonar infeccioso, mas a falta de melhora com a antibioticoterapia fez com que fossem consideradas outras hipóteses. O fato de a paciente apresentar temperatura levemente hipotérmica com frequência cardíaca relativamente baixa em quadro pneumônico, além de derrames cavitários, levou à consideração do diagnóstico de hipotireoidismo, que foi confirmado com a pre......
...os, e a uma variedade de neoplasias malignas, principalmente se metastáticas, além das leucemias agudas e da leucemia mieloide crônica. Certos fármacos, tais como glicocorticoides ou fatores de crescimento hematopoiéticos e a minociclina, podem induzir a neutrofilia, que também pode ser causada pela intoxicação por etilenoglicol. A hemólise aguda ou a hemorragia aguda podem também resultar em neu......
...me do eutireoideo doente também podem apresentar T3, T4 e T4 livre baixos e TSH normal ou pouco elevado. Em raros pacientes temos a presença de TSH e T4 livre ambos aumentados, esta combinação de resultados pode ocorrer ainda em pacientes com resistência aos hormônios tireoidianos e mais raramente em pacientes com hipertireoidismo central. A diferenciação de hipotireoidismo hipofisário e hipotal......
...r suspendidos na manhã do dia da cirurgia, devido aos relatos de ocorrência de hipotensão durante a indução da anestesia.59,60 As medicações pulmonares, como os beta-agonistas inalatórios, anticolinérgicos inalatórios (p. ex., ipratropio) e esteroides inalatórios, podem ter o uso continuado com segurança durante o perioperatório. Além disso, todas as medicações anticonvulsivas, bloqueadores de......
...soniazida, cloroquina, dapsona, penicilina, anfotericina B, metronidazol Exame Físico e Psíquico Devido à urgência do quadro clínico e às dificuldades na obtenção de informações, os exames físico e psíquico devem ser realizados paralelamente, para facilitar o estabelecimento dos fatores etiológicos relacionados ao quadro. Deve-se verificar os sinais vitais do paciente e realizar o exame físi......