...ntral; depressão da medula óssea; discrasia sanguínea; hipersensibilidade a fenotiazina. Avaliar riscos x Benefícios dermatose; diminuição do cálcio no sangue; disfunção hepática ou renal; doença cardíaca (arritmia, insuficiência cardíaca congestiva, angina do peito, doença valvular, bloqueio cardíaco); doença de Parkinson; doença respiratória; encefalite; epilepsia; feocromocitoma; glaucoma;......
...rapêutica antineoplásica t De 5 a 10 anos: 6,25 a 12,5 mg, por injeção intramuscular profunda, iniciar pela dose mais baixa que produza efeito desejado. Dose máxima: 0,5 mg/ kg/dose. Adultos Êmese e adjuvante na terapêutica antineoplásica t 12,5 a 25 mg, em injeção intramuscular profunda ou injeção intravenosa lenta (diluído para 2,5 mg/mL), a intervalos de 4 a 6 horas. Anafilaxia t 25......
...ções do SNC, entre outras situações. Os exames complementares devem incluir hemograma completo, função renal, eletrólitos e teste de gravidez para mulheres em idade fértil; o sódio pode estar baixo, particularmente em pacientes com convulsões associadas. Deve-se obter um ECG para avaliar os intervalos de condução. Em pacientes em uso de clozapina ou clorpromazina com febre, é fundamental realizar......
...• Categoria de risco gestacional (FDA): C (ver apêndice A). ESQUEMAS DE ADMINISTRAÇÃO2,3-5 Adulto e Criança • De 1 a 2,5% de oxigênio com óxido nitroso, e adicionalmente 0,5 a 1%, se for utilizado apenas oxigênio. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLINICAMENTE RELEVANTES4,5 • Início de efeito: 7 a 10 minutos. • Ocorre mínima biotransformação. EFEITOS ADVERSOS2,4,5 • ......
...deve ser a de sugerir indícios de uma ou mais condições neurológicas, transtornos clínicos gerais, efeitos de medicação ou substância no SNC (ou sua abstinência) que possam estar implicados no quadro psicótico do paciente (alucinação e/ou delírio e/ou desorganização da fala e/ou desorganização do comportamento). Infelizmente muitas vezes, mesmo na presença de tais fatores, não podemos estabelecer ......
...trolado; insuficiência hepática; uso excessivo de álcool; doença renal de estágio final. Reações mais comuns (sem incidência definida): Gastrintestinal: náusea; boca seca; constipação intestinal; perda do apetite. Sistema nervoso central: fadiga; sonolência; tontura; fraqueza. Outros: suores. Atenção com outros produtos. A duloxetina •pode aumentar os níveis de: antiarrítmico (fleca......
...Orientar que não há restrições quanto ao uso juntamente com alimentos. ASPECTOS FARMACÊUTICOS4 • Armazenar entre 20 e 25°C. SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e s......
...BRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que não seja para venda ou qualquer fim comercial.” O objetivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Estearato de Erit......
...gestiva • 25 mg, por via oral, em 1 dose diária. Caso necessário, pode-se dobrar a dose a cada 23 semanas, até 200 mg/dia. Hipertensão Arterial Sistêmica (Uso Preferencial em Gestantes) • 100 mg/dia, por via oral, inicialmente. Caso necessário pode-se aumentar para 200 mg, por via oral, administrados a cada 24 ou 12 horas. Dose máxima: 400 mg/dia. ASPECTOS FARMACOCINÉTICOS CLIN......
...0 mg/kg em dose única. Manutenção: 200 a 400 mg/dia Ambulatoriais: 600 a 800 mg/dia em doses divididas até o total de 10 g. Manutenção: 200 a 400 mg/dia Hipotensão, bradicardia, prolongamento do QT, torsades de pointes, elevação da glicemia, obstipação, flebite IV 5 a 7 mg/kg em 30 a 60 min, seguidos de 1,2 a 1,8 g/dia e infusão contínua até o total de 10 g. Manutenção: 200 a 400 mg/d......
...episódios psicóticos que não podem ser atribuídos a transtornos do humor (p. ex., psicose maníaca ou depressiva) nem a outras causas comprovadas de comportamento psicótico [ver Diagnóstico diferencial, adiante]. ____________________________________________________________ Tabela 2. Perturbações cognitivas observadas na fala esquizofrênica Comprometimento do pensamento abstrato Exemplificando: ......
...e única diária, a cada 3 dias. t Terapia contínua: 20 a 30 mg/kg/dia, por via oral, em dose única diária. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Absorção gastrintestinal (acima de 80%). t Pico sérico: 2 horas. t Metabolismo hepático. t Distribuição: atravessa a barreira hematocerebral. t Excreção: renal (80%, sendo 50% em forma inalterada) e pulmonar (exalada como CO2). t ......
...zada 72 horas após o parto. Sinonímia: imunoglobulina anti-D (Rh). Imunoglobulina Antirrábica Rogério Hoefler Na Rename 2010: item 7.3 Apresentação t Solução injetável com 150 UI ou 300 UI. Indicação t Vacina passiva contra raiva. Contraindicações t Após início de tratamento com a vacina antirrábica (não repetir as doses da imunoglobulina). t Administração intraven......
... t Após usar o aplicador lavar com água e sabão, não usar água quente. Aspecto farmacêutico t Armazenar à temperatura ambiente, de 15 a 30 ºC. Manter ao abrigo do ar e da luz. Estrogênios Conjugados Karen Luise Lang Na Rename 2010: item 18.4.1 Apresentações t Comprimido 0,3 mg. t Creme vaginal 0,625 mg/g. Indicação t Sintomas urogenitais em mulheres histerectomiza......
...onas, haloperidol, lidocaína, loratadina, metronidazol, ondansetrona, tioridazina, trazodona, pimozida. • Pode haver diminuição de efeito de amiodarona por uso concomitante com rifampicina e rifapentina. • Amiodarona aumenta a concentração plasmática de: digoxina, fentanila, fenitoína, alprazolam, aripiprazol, bloqueadores de canal de cálcio, budesonida, buspirona, ciclosporina, cortic......
...da 8 horas, por até 5 dias. Profilaxia de Náusea e Vômito Induzidos por Radioterapia • Radioterapia abdominal com dose única ou fracionada: 8 mg, por via oral, 1 a 2 horas antes da radioterapia e a cada 8 horas após a primeira dose, por 1 a 2 dias. • Radioterapia total do corpo: 8 mg, por via oral, 1 a 2 horas antes de cada sessão. Profilaxia de Náusea e Vômito no Pós-operatóri......
...4 dias de intervalo entre a interrupção de um produto e o início do outro). •pode prolongar o intervalo QT com: pimozida; tioridazina. •pode causar fraqueza, falta de coordenação e hiperreflexia com: sumatriptano. •pode causar síndrome de serotonina com: tramadol. Outras considerações importantes •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir veículos ou executar tarefas que exijam at......
...rome de serotonina com: IMAO (inibidor da monoamina-oxidase, como fenelzina, selegilina, tranilcipromina). Respeitar um intervalo mínimo de 14 dias entre os produtos. •pode alterar a farmacocinética de: fenobarbital; fenitoína. Ajustes de dosagem podem ser necessários. •pode aumentar os níveis de: prociclidina. •pode causar fraqueza, hiperreflexia e falta de coordenação com: sumatriptano. •pod......
...da por: cocaína. •pode diminuir a ação de/ ou ter sua ação diminuída por: simpaticomimético; xantina (particularmente aminofilina e teofilina). Outras considerações importantes •controlar rotineiramente a pressão arterial e a frequência do pulso. •não ingerir bebida alcoólica. •cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção. •não ingerir sal em excesso. •não suspender o produt......
...emia pode alterar); diminuição da função do fígado (retarda metabolismo do produto; usar doses menores e menos frequentes); diminuição da função renal (pode haver acúmulo de metabólitos, mas doses não precisam ser ajustadas); doença de Parkinson (pode agravar); paciente com perda de peso (pode agravar em alguns pacientes); problema neurológico ou história de convulsões (pode haver maior risco de c......
...r. Não usar o produto hipersensibilidade ao produto; hepatite aguda ou insufuciência hepática; paciente recebendo agonista opioide; paciente não desintoxicado fisicamente dependente de opioide; abstinência aguda de opioide; paciente em que ocorreu abstinência de opioide após teste de naloxona; teste de urina positivo para opioides; paciente com menos de 18 anos (segurança não estabelecida). ......
...rina, muita fraqueza, respiração fraca, batimentos cardíacos irregulares, sudorese, pele fria ou úmida, inchaço nas mãos, tornozelos ou pés. Aspectos farmacêuticos t Comprimidos: armazenar sob temperatura entre 15 a 30 °C, em embalagem bem fechada. t Solução oral: armazenar sob temperatura entre 15 a 30 °C, em embalagem bem fechada e protegida da luz. Evitar congelamento. Frascos abertos dev......
...eridos como “cegos como um morcego”. · Alterações do SNC: o bloqueio dos receptores muscarínicos no SNC pode causar manifestações como ansiedade, agitação, disartria, confusão mental, desorientação, alucinações visuais, delirium, psicose, coma e convulsões. · Retenção urinária: os músculos detrusores e o esfíncter da uretra têm controle muscarínicos e previnem o relax......
...285 a 295 mOsm/kg (Fig. 33.2). Variações de 2% nesses níveis ativam neurônios especializados e osmoticamente sensíveis (osmorreceptores), localizados no hipotálamo anterior, que estimulam a secreção do ADH, e este aumenta a reabsorção de água nos túbulos coletores renais. Esse mecanismo também ativa o centro da sede, aumentando a ingestão hídrica. Em contrapartida, sob condições fisiológicas, se ......
...notiazinas e butirofenonas. Apesar de não haver dados sobre interação com drogas derivadas do ergot, não é recomendado uso concomitante desta medicação com bromocriptina. Cabergolina É um agonista dos receptores dopaminérgicos, derivado do ergot, específico para receptores D2. Tem meia-vida de 65 horas com permanência do efeito até 7 dias após sua administração. Modo de Ação Por meio de......
... populações homogêneas de pacientes poderiam ser estudadas. Embora esse tenha sido o objetivo principal dos critérios de classificação ACR, são comumente usados na prática de rotina para diagnosticar a fibromialgia. Em 2011, a ACR publicou novos critérios diagnósticos para fibromialgia, e outra versão modificada foi publicada no final do mesmo ano. Os novos critérios não exigem a presença de pont......
...na, rifampicina: redução ou perda da atividade antirretroviral. Deve ser avaliada a possibilidade de substituição por outros fármacos com a mesma finalidade terapêutica. Na terapia combinada de ritonavir com didanosina a administração dos fármacos deve ser feita com duas horas e meia de diferença. t Digoxina, disopiramida, metoprolol: aumento da concentração plasmática dos fármacos com ação cardi......
...l: 4 a 12 g/dia, divididos a cada 6 horas, sendo necessário ajuste para insuficiência renal. · gravidez: classe B. · Apresentações comerciais: Cefalotina, Keflin apresentação em frasco-ampola com 1 g. A cefazolina na apresentação parenteral tem meia-vida em torno de 110 minutos e índice de ligação às proteínas plasmáticas de aproximadamente 80%. · Dose habitual: 3 a......
...oite. Uma leve excitação autonômica é observada, além de um aumento no número de movimentos oculares. O terror noturno começa durante o sono NREM profundo (sono delta) e, portanto, está mais propenso a ocorrer na primeira terça parte da noite. O início dos episódios é prenunciado por um aumento de tônus muscular e de 2 a 4 vezes na frequência cardíaca. O EEG normalmente mostra uma atividade teta......
... Outros Pielonefrite crônica; pancreatite; úlcera péptica Tratamento A terapia medicamentosa deve ser otimizada com terapias psicossociais. É importante avaliar a situação social e o sistema de suporte disponíveis, o nível de independência e o status financeiro do paciente. A escolha do antidepressivo em geral leva em conta as mesmas questões da população jovem. Qualquer que seja o ag......
... a morte bacteriana está associada a um aumento rápido (dentro de alguns segundos) na utilização de oxigênio. Essa explosão respiratória é o resultado da ativação de uma NADPH oxidase.16 Antes da ativação, os componentes da oxidase se localizam separadamente no plasma, nas membranas granulares e no citosol. O citosol inclui uma proteína p47 e uma proteína p67. Logo após a ativação do neutrófilo, a......
...do 42 aminoácidos, e mesmo os oligômeros solúveis que se agregam e vão formá-lo têm efeito neurotóxico e promovem uma cascata de eventos (inclusive com a participação de mediadores inflamatórios) no espaço extracelular, levando à formação das placas senis neuríticas. Tais placas representam lesões maduras em cuja região central se acumulam densos depósitos do peptídeo ß-amilóide,circundados por te......
...xico. t Dor abdominal, pancreatite, icterícia colestática (rara), hepatite tóxica. t Neuropatia periférica (rara). t Ideação suicida t Anemia adquirida, com corpos de Heinz, associada com deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase ou metemoglobina redutase ou hemoglobina M; agranulocitose, anemia aplástica, distúrbio hematopoiético, hemólise. Interações de medicamentos t Amprenavir e......
...a diminuída em paciente urêmicos Cefalosporinas Fenitoína Clofibrato Primidona Diazepam Salicilato Diazoxida Sulfonamida Furosemida Teofilina Morfina Ácido valpróico Penicilinas Varfarina Fenobarbital Biotransformação O metabolismo, ou biotransformação, refere-se à conversão bioquímica de um fármaco q......
...24 horas. Podendo aumentar a dose para 200 mg, por via oral, a cada 24 horas, se necessário. Aspectos farmacocinéticos clinicamente relevantes t Biodisponibilidade: 90%, melhora com alimento. t Início da ação: 6 a 8 semanas. t Pico de concentração: 4 a 8 horas. t Metabolismo hepático e renal, via glucoronidação t Metabolito ativo: acido fenofíbrico. t Meia-vida de eliminação: 20 a 22 ho......
...ão assistida, se necessário. A hipotermia não complicada deve ser tratada com o reaquecimento externo passivo e gradual. Cristaloides IV devem ser administrados aos pacientes com baixa pressão arterial; se necessário, devem ser administrados dopamina e outros fármacos pressóricos. Para pacientes com arritmias ventriculares causadas por dose excessiva de hidrato de cloral deve ser administrado prop......
...perfície externa, enquanto os níveis de Hev b5 e 6.02 foram mais altos na superfície interna.151 Isto tem implicações importantes para o futuro do tratamento da alergia ao látex, uma vez que diferentes grupos de risco poderiam receber imunoterapia especificamente dirigida contra os alérgenos aos quais comumente são sensibilizados. A síndrome do látex-fruta ocorre quando a alergia ao LBN está as......