...aria conforme a região do mundo. Na França, algumas áreas apresentam prevalência superior a 80%, ao passo que no Japão não ultrapassa 10%. A toxoplasmose é adquirida por meio da ingestão de alimentos, principalmente carnes cruas ou mal cozidas, de animais contendo cistos de Toxoplasma. Outra forma importante é pela contaminação com fezes de gatos, os quais eliminam grande quantidade de oocistos du......
... demonstrou que, para o tratamento da giardíase sintomática em crianças, a eficácia da nitazoxanida é comparável à do metronidazol.64 Um agente alternativo para uso infantil é a furazolidona, que é disponibilizada como suspensão, efetiva e bem tolerada.11 Ambos, tinidazol e nitazoxanida, foram aprovados pelo FDA para uso no tratamento da giardíase. O metronidazol, embora não tenha sido aprovado p......
...tivo do site MedicinaNet e seus editores é divulgar este importante documento. Esta reprodução permanecerá aberta para não assinantes indefinidamente. Medicamentos contra toxoplasmose e adjuvantes Medicamentos contra toxoplasmose e adjuvantes (Livre) 5.5.2.3 Medicamentos contra toxoplasmose e adjuvantes 5.5.2 Antiprotozoários 5.5 Antiparasitários 5 Antiinfectantes SEÇÃO A – MEDICAMENTOS USADOS E......
...io Terapêutico Nacional 2010: Rename 2010 [Link Livre para o Documento Original] Série B. Textos Básicos de Saúde MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos Brasília / DF – 2010 5.5.2.3 Medicamentos para o tratamento da toxoplasmose e adjuvantes A maioria das infecções causadas por T......
...ento no número de fibroblastos e de macrófagos. Aumento adicional no número de fibroblastos. Cerebrite e neovascularidade Infiltração perivascular rápida de neutrófilos, células plasmáticas e de células mononucleares. Extensão máxima da cerebrite; aumento rápido na formação de novos vasos. Grau máximo de neovascularidade. A cerebrite se restringe ao lado externo da cápsul......
...lsão, ataxia, vertigem, insônia e alucinação. • Granulocitopenia, agranulocitose, anemia aplástica, trombocitopenia, leucopenia, anemia hemolítica, púrpura e hipoprotrombinemia. • Nefrotoxicidade, cristalúria e nefrite intersticial. • Icterícia, hepatomegalia, necrose hepática e alterações de provas funcionais hepáticas (0,1%). • Hiperbilirrubinemia e kernicterus em recém-n......
... – 8ª edição revista [Link Livre para o Documento Original] MINISTÉRIO DA SAÚDE Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância Epidemiológica 8ª edição revista BRASÍLIA / DF – 2010 Doença de Chagas CID 10: B57 ASPECTOS CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS Descrição Doença parasitária com curso clínico bifásico (fases aguda e crônica), podendo se manifestar sob várias formas.......
...a também se constituem em vetores do T.cruzi. Reservatórios Além do homem, diversos mamíferos domésticos e silvestres têm sido encontrados naturalmente infectados pelo T. cruzi. Epidemiologicamente, os mais importantes são aqueles que coabitam ou estão próximos do homem (gatos, cães, porcos, ratos). No entanto, também são relevantes os tatus, gambas, primatas não humanos, morcegos, entre outr......
... fluconazol, fluoxetina, haloperidol, halotano, imipramina, isoflurano, nortriptilina, risperidona, sulfametoxazol, trimetoprima. • Redução de efeito de espiramicina: carbidopa + levodopa. • Espiramicina aumenta o risco de ergotismo com uso simultâneo de derivados do ergot. • Espiramicina aumenta ou prolonga os efeitos depressores de fentanila. ORIENTAÇÕES ÀS PACIENTES4,8 • ......
...s de medicamentos t Ácido fusídico pode causar hepatotoxicidade e aumento da concentração plasmática de ambos os fármacos. Recomenda-se evitar a associação. t Alfentanila, bloqueadores dos canais de cálcio (anlodipino, diltiazem, nifedipino, verapamil, etc.), ciclosporina, colchicina, dapsona, digoxina, everolimo, fentanila, flunarizina, maraviroque, metadona, sildenafila, sirolimo, tacrolimo: t......
...mente pelo vírus Zika e desfechos fetais/neonatais adversos foram avaliadas. A transmissão materno-fetal foi documentada em 26% (76/291) dos fetos/recém-nascidos com dados completos. Entre os fetos/recém-nascidos positivos para vírus Zika, 45% (34/76) não apresentaram sinais/complicações ao nascimento, 20% (15/76) tiveram sinais moderados potencialmente relacionados à CZS, 21% (16/76) tiveram com......
...rimeiros exames solicitados e situações de risco. Tabela 115.3. Exames complementares que poderão ser solicitados de acordo com a idade gestacional Período gestacional Exames complementares Primeira consulta ou antes da 20a semana (sugere-se revisar com a gestante se ela possui exames pré-concepcionais ou de gestação anterior) Hemograma Grupo sanguíneo e fator D (Rh)......
...ais clínicos compatíveis com infecção congênita pelo vírus da rubéola, independente da história materna. Confirmado O caso suspeito é confirmado quando há presença de malformações congênitas e, pelo menos, uma das seguintes condições: presença de anticorpos IgM específicos; título de anticorpos da classe IgG, detectados através de ensaio imunoenzimático (ELISA), mantidos persistentemente elev......
...s, liquóricas e a sorologia for negativa no recém-nascido, acompanhar o paciente, mas na impossibilidade, tratar com penicilina benzatina, IM, na dose única de 50.000 U/kg. Observações: no caso de interrupção por mais de 1 dia de tratamento, o mesmo deverá ser reiniciado. Em todas as crianças sintomáticas, deverá ser efetuado exame oftalmológico (fundo de olho). Seguimento: ambulatorial mensal; ......
...rsa com hipópio (observa-se depósito de fibrina e células inflamatórias) e são de difícil tratamento. No segmento posterior, há retinite (infiltrados superficiais necróticos esbranquiçados), vitreíte e fenômenos vaso-oclusivos decorrentes de periflebite. Tuberculose Raramente a tuberculose acomete o olho. O segmento anterior apresenta uveíte granulomatosa, enquanto o segmento posterior pode ......
...iagnostico e o recém-nascido ou criança de até 12 meses apresentar prematuridade e/ou baixo peso mais os seguintes sinais clínicos ou complicações, de forma isolada ou associada: catarata/glaucoma congênita ou cardiopatia congênita ou surdez. é preconizado que todos os casos suspeitos de SRC tenham amostras coletadas para se proceder ao diagnostico laboratorial. · Aborto ou perda fetal devido......
...uena, nos quais não seja possível coletar o volume estabelecido, obter no mínimo 3 ml. após a separação do soro, conservar em refrigerador entre 4° a 8°C, por no máximo 48h. O tubo deve ser acondicionado em embalagem térmica ou caixa de isopor com gelo ou gelox e enviado ao laboratório, no prazo máximo de 2 dias. Caso não seja possível enviar nesse periodo, conservar a amostra no freezer a -20°C a......
...à rotina acima referida. Confirmando-se o diagnóstico, proceder ao tratamento conforme preconizado, observando-se o intervalo das aplicações que, para a penicilina G cristalina, deve ser de 4 em 4 horas, e para a penicilina G procaína, de 12 em 12 horas, mantendo-se os mesmos esquemas de doses anteriormente preconizados. Seguimento • Consultas ambulatoriais mensais no primeiro ano de vid......
...s casos e confusão mental em pouco mais de 50% dos casos, já convulsões são descritas (30%), acidentes cerebrovasculares (30%) e sinais de irritação meníngea (menos de 10%). Febre é uma queixa comum em uma série ocorrendo em 47% dos pacientes; confusão e coma podem estar presentes. A manifestação no serviço de emergência mais comum é de déficit motor focal, geralmente hemiparesia ou hemihipoestes......
...entificáveis com ECG normal. Os que têm interesse clínico (por serem vistos no ECG normal) são os de 2º grau. No de 2º grau tipo I vai ocorrendo encurtamento do intervalo PP até que uma onda P falha em conduzir. No de 2º grau tipo II ocorre uma pausa sinusal que é múltiplo exato do intervalo PP de base (Figura 3). Figura 3: Bloqueio de Saída Sinusal – Tipo II – a pausa é um múltiplo exa......
... do uso de preservativos. · Aconselhamento aos parceiros. · Educação em saúde, de modo geral. Observação: As associações entre diferentes DST são frequentes, destacando-se, atualmente, a relação entre a presença de DST e o aumento do risco de infecção pelo HIV, principalmente na vigência de úlceras genitais. Desse modo, se o profissional estiver capacitado a realizar aconselhamento, ......
... a observação em campo escuro, imediatamente apos a coleta do espécime, permitem visualizar os treponemas moveis; quando a observação não pode ser realizada logo apos a coleta, a imunofluorescência direta está indicada. Os fatores que diminuem a sensibilidade do teste são: coleta inadequada dos espécimes, tratamento prévio e coleta nas fases finais da evolução das lesões, quando a população de T. ......
...mesmo lado pode permitir a identificação do cálculo. Ao longo do tempo, ocorre alteração crônica do parênquima glandular que pode ser constatada pelo exame ultrassonográfico da região. A tomografia computadorizada também evidencia a glândula alterada, bem como o cálculo presente no ducto glandular. Neoplasia de glândula salivar deve ser considerada sempre que houver abaulamento sólido no espaço ......
... Brodehl J. Conventional therapy for idiopathic nephrotic syndrome in children (Review). Clin Nephrol. 1991;35 (suppl 1):S8-15. 3. Habib R, Kleinknecht C. The primary nephrotic syndrome of childhood; classification and clinicopathologic study of 406 cases. Pathol Ann. 1971;6:417. 4. International Study of Kidney Disease in Children. Prospective, controlled trial cyclophosphamide therapy......
...há inúmeros receptores, incluindo receptores de imunoglobulinas, complementos, quimiocinas e os fatores estimuladores das colônias G-CSF e GM-CSF, assim como o Fas, o receptor do fator de necrose tumoral e outros receptores relacionados à apoptose. O citoesqueleto dos neutrófilos se compõe de microtúbulos e microfilamentos, que são extremamente importantes para a função fagocitária e o movimento c......
...as participam na patogênese da insolação ou simplesmente refletem a resposta de hospedeiro subsequente a alguma lesão tecidual.13 Diagnóstico Diferencial O diagnóstico diferencial de temperatura corporal elevada acompanhada de inúmeras anormalidades clínicas e laboratoriais é bastante amplo e inclui condições como sepse, síndrome da resposta inflamatória sistêmica e outras causas de hiperterm......
...nsplante cardíaco é que consigam atingir um excelente status funcional e tenham resultados muito bons no curto e longo prazo. No ISHLT Registry, cerca de 90% dos pacientes não tinham nenhuma limitação nas atividades diárias depois de 5 anos após o transplante. No entanto, menos de 50% de adultos na faixa etária de 25 e 60 anos retornaram ao trabalho de meio expediente ou de tempo integral. Capaci......
...f antipyretic therapy. Clin Infect Dis 31(suppl 5):S230, 2000 68. Vanderschueren S, Knockaert DC, Peetermans WE, et al. Lack of value of the naproxen test in the differential diagnosis of prolonged febrile illnesses. Am J Med 115:572, 2003 69. Sorensen HT, Mellernkjaer L, Skriver MV, et al: Fever of unknown origin and cancer: a population-based study. Lancet Oncol 6:851, 2005 70......
...ritromicina: redução da concentração plasmática da claritromicina e aumento do risco de exantema. Recomenda-se o uso de antibiótico macrolídeo alternativo, como a azitromicina. t Contraceptivos orais: a eficácia de contraceptivos orais contendo estrógenos pode ser reduzida. t Darunavir: pode resultar na diminuição da concentração plasmática do darunavir e no aumento da concentração do efavirenz.......
...e pesada Amiloidose Ocorre por deposição extracelular de material proteico em função do excesso de precursores proteicos circulantes (quer por produção excessiva, quer por não eliminação daquela substância). O amiloide é composto por estes precursores e também por glicosaminoglicanos, proteoglicanos e SAP (amyloid-P component). No rim, nota-se depósito em matriz mesangial, membrana basal e at......
...us da caxumba é o agente causal. Um estudo descobriu que a meningite asséptica pode se desenvolver em até 23% dos pacientes com caxumba, enquanto a encefalite ocorre em apenas 1 a cada 6.000 casos. Meses de fagocitose persistente15 e um baixo conteúdo de glicose do LCS ou encefalomielite crônica16 podem se seguir à meningite da caxumba. A meningoencefalite da caxumba raramente é fatal. Como o víru......
...retina. O aumento súbito de “flutuantes” também é sugestivo de patologia de retina. Exame físico A acuidade visual central diminuída que não pode ser corrigida com furo de alfinete (pinhole) nem com refração pode ocorrer em condições envolvendo o nervo óptico e a retina. A grade de Amsler, que consiste em uma série de linhas horizontais e verticais semelhante ao papel milimetrado, pode parec......
...zidovudina não seja usada, é provável que ocorra supressão da medula óssea, e esta supressão pode acarretar anemia, leucopenia e declínio da contagem de células T CD4+ absoluta. Em um paciente com infecção por HIV estável, o percentual de células T CD4+ deve permanecer constante ao longo da terapia anti-HCV. Nota do editor: Pesquisa de vírus C é indicada em todos pacientes com HIV no início do a......