...ansfusões de hemácias não parecem ter efeito incremental em pacientes após IAM com hematócrito > 20% ou uma hemoglobina superior a 70 g/l como descrito no estudo de Rao et al. (2004) Também é possível que uma estratégia transfusional mais liberal àqueles indivíduos mais idosos, e com menor reserva cardiovascular seja benéfica, como sugerido por Wu et al. (2001). PRÁTICA TRANSFUSIONAL EM TER......
...uco impacto dessa conduta. Entretanto, ainda existem situações em que há necessidade de transfusão. As hemácias, com o tempo de estocagem, tendem a perder suas capacidades reológicas e, por exemplo, da maleabilidade da parede celular para circular em capilares de fino calibre, que dependem da adaptação da célula. Sendo assim, concentrados mais velhos poderiam oferecer maiores riscos aos pacientes,......
...armazenamento das hemácias, pelo menos dentro dos períodos médios de armazenamento do grupo controle, que foi em torno de 22 dias (obs.: o estudo foi financiado pelo Australian National Health). Bibliografia Cooper DJ et al. Age of Red Cells for Transfusion and Outcomes in Critically Ill Adults. N Engl J Med 2017; 377:1858-1867. Idade das hemácias usadas em transfusão e desfechos em pa......
...oxigênio de forma tão eficaz como as pessoas mais jovens. A correção da anemia em pacientes urêmicos está associada a uma melhora na hemostasia. Por contraste, o efeito da anemia aguda sobre a coagulação do sangue perioperatória e definição de trauma são menos evidentes. Para trauma e cirurgia, uma hemoglobina de 7-8 g / dL pode representar um equilíbrio razoável entre a limitação de transfusão ......
...usão de concentrado de hemácias com redução de leucócitos quando o nível de hemoglobina fosse menor ou igual a 7 g/dL (limite inferior) ou quando o nível fosse menor ou igual a 9 g/dL (limite superior) durante a internação na UTI. O desfecho primário foi a morte em 90 dias após a randomização. Foram analisados dados de 998 de 1005 pacientes (99,3%) que foram submetidos à randomização. Os ......
...TIs), enquanto que os estudos usando 8g/dL como limiar, pacientes envolvidos com vários diagnósticos. É possível que a mortalidade não seja influenciada por um limiar de transfusão mais baixo, mas a taxa de IAM (em pacientes com doença cardiovascular preexistente ou naqueles submetidos à cirurgia cardíaca) ou a recuperação da capacidade funcional (em pacientes submetidos à cirurgia ortopédica) po......
...de da causa subjacente da doença. Teste de Coombs Direto: esse teste é realizado misturando-se as células vermelhas do sangue com o reagente de Coombs que contém anticorpos IgM contra IgG ou complemento humano. Se houver aglutinação, isso indica a existência de anticorpos na superfície das hemácias. Um teste de Coombs direto positivo pode estar associado a várias con......
... PRACTICE Guidelines for Blood Component Therapy: a report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Blood Component Therapy. Anesthesiology, [S.l.], v. 84, p. 732-747, 1996. 70. PRICE, T. H. Granulocyte transfusion: current status. Semin. Hematol., [S.l.], v. 44, p. 15-23, 2007. 71. QUARANTA, J. F. et al. Le comité de securité transfusionnelle et d’hémovigilance. Transfusion......
...emia ou deficiência de fator XIII. A hipofibrinogenemia adquirida pode ser observada após tratamento trombolítico, transfusão maciça ou coagulação intravascular disseminada (CID). Somente 50% do total dos 200 mg de fibrinogênio administrados/bolsa no paciente com complicações devido à transfusão maciça são recuperados por meio intravascular. Pode ser útil também no tratamento de sangramento ou n......
...rior a 50.000/mcL se aproximadamente duas volemias sanguíneas forem trocadas do paciente. Nesta situação, recomenda-se a transfusão de CP se a contagem for inferior a 50.000/mcL e se inferior a 100.000/mcL na presença de alterações graves da hemostasia, trauma múltiplo ou de sistema nervoso central. 2. Coagulopatia intravascular disseminada (CID): nesta situação, a reposição de plaquetas e fat......