...Angeli F, Gattobigio R. Clinical usefulness of ambulatory blood pressure monitoring. J Am Soc Nephrol 2004;15 Suppl 1:S30–3. 18. Kannel WB. Elevated systolic blood pressure as a cardiovascular risk factor. Am J Cardiol 2000;85:251–5. 19. Pastor-Barriuso R, Banegas JR, Damian J, et al. Systolic blood pressure, diastolic blood pressure, and pulse pressure: an evaluation of their joint effect......
...usar febre comoparte de uma reação medicamentosa ou ?febre medicamentosa?. Isso incluiantibióticos e antifúngicos, como ß-lactâmicos, sulfonamidas e fluconazol.Outros medicamentos que podem causar febre incluem imunossupressores, comoOKT3, aza- tioprina, ciclosporina e tacrolimus (FK506).As reaçõesmedicamentosas se apresentarão dentro de 10 dias após a administração inicial.A febre de medicações g......
...xames complementares. A realização de biópsia renal, padrão-ouro para o diagnóstico, só é feita em suspeitas de glomerulonefrites ou quando a etiologia não está clara. Uma doença que merece particular menção em relação ao seu curso clínico é a nefropatia diabética. Líder entre as causas de nefropatia terminal em vários países, a nefropatia diabética é antecedida em muitos anos pela presença de hi......
...de. Tabela 8: Tipos de amiloidose que mais comumente acometem o rim. Tipo de amiloide Etiologia Acometimento AL Mieloma múltiplo (10%), macroglobulinemia de Waldenström, outras doenças linfoproliferativas Sistêmico AA Artrite reumatoide, febre do Mediterrâneo, osteomielite e outras infecções crônicas Sistêmico Transtirretina Polineuropatia amiloide ......
... que a administração de baixa dose dedopamina reduziu a necessidade de hemodiálise nos receptores de órgãos, mas semnenhum benefício para a sobrevivência do enxerto renal após três anos. Em umseguimento de cinco anos, os pesquisadores não conseguiram mostrar vantagemsignificativa da administração de dopamina em doadores potenciais para asobrevivência do enxerto renal a longo prazo, embora o tempo ......
...olestático (sertralina) Urticária idiopática crônica (doxepina) Coceira neuropática (amitriptilina) Sonolência Ganho de peso Insônia Disfunção sexual Efeitos anticolinérgicos: Sonolência Olhos e boca seca Visão turva Retenção urinária Efeitos cardiovasculares: Hipotensão ortostática Perturbações da condução Talidomida 100–200 mg/dia Prurigo nodular Prurido urêmico ......
...patível e que esteja disposto a fazer a doação para o receptor inicial, se houver compatibilidade. Atualmente, esses programas se desenvolveram de tal forma que múltiplos doadores e receptores podem ser incluídos no processo de troca. Figura 5: Tempo mediano de espera para transplante renal com base no percentual máximo do painel de anticorpos reativos (PAR), organizado por ano a parti......
...to grave. Normalmente, a urinálise é branda. O diagnóstico exige estudos de imagens dos rins (em geral, por USG ou tomografia computadorizada [TC]). Eventualmente, é preciso fazer biópsia dos rins. Entretanto, em pacientes com linfoma conhecido, é razoável presumir que o crescimento bilateral dos rins tenha sido causado por infiltração tumoral. Gerenciamento. O tratamento deve ser direcionado ......
...da ECA associada a altas doses de prednisona por via oral em pacientes com nefropatia por IgA que estavam em risco de progressão (ou seja, proteinúria >1g/dia), mas que tinham um TFG basal >50mL/min. Os estudos mostraram que a combinação foi mais eficaz do que o uso de inibidores da ECA de forma isolada para preservar a TFG. No entanto, em ambos os estudos, os indivíduos eram obrigados a pa......
...ch-Schonlein e, ocasionalmente, na secundária, a doença hepática (sobretudo cirrose alcoólica), espondilite anquilosante, psoríase, síndrome de Reiter, enterite, entre outras doenças. Os pacientes podem apresentar apenas hematúria macroscópica assintomática ou hematúria microscópica com graus variáveis de proteinúria. Alguns fatores são indicativos de prognóstico de glomerulonefrite por IgA: · ......
...s os patologistas para descrever uma cicatriz glomerular, que pode ocorrer a partir de qualquer lesão, afetando os rins, e, clinicamente, representar uma família de doenças glomerulares. A patogênese é de danos nos podócitos, resultando na sua perda. Um segundo evento central é a ativação de células epiteliais parietais da cápsula de Bowman, as quais, em seguida, migram para o tufo glomerular par......
...o exceda 3 g/dia (a exceção ocorre nos pacientes com cistinúria, que se beneficiam de tratamento mais agressivo e cuja ingestão não deve exceder 2 g/dia). Dieta com teor proteico elevado, principalmente de origem animal, contribui para o agravamento da hiperuricosúria, hiperoxalúria, hipocitratúria e hipercalciúria. A restrição proteica moderada atenua tais alterações. Considerando-se especifica......
...Durante o período perioperatório imediato, cuidados específicos devem ser dirigidos ao monitoramento da função cardiovascular.54 As infusões de insulina são contraindicadas. Como muitos pacientes apresentam alguma forma de gastropatia diabética, geralmente se utiliza um tubo nasogástrico até que o paciente recupere a função intestinal. É necessário utilizar um cateter urinário quando o paciente ap......
... Selecionar o manguito de tamanho adequado ao braço Colocar o manguito, sem deixar folgas, acima da fossa cubital, cerca de 2 a 3 cm Centralizar a parte compressiva do manguito sobre a artéria braquial Estimar o nível da pressão sistólica (palpar o pulso radial e inflar o manguito até seu desaparecimento, desinflar rapidamente e aguardar 1 minuto antes da medida) Palpar a a......
...icação ou efeito adverso dos IECA. Na nefropatia diabética do diabetes tipo 2, têm sido descritos como as drogas de escolha, com base em 3 bons estudos publicados em 2001, entretanto, tais estudos não compararam os ARB com IECA, e sim com placebo. Como os IECA foram amplamente estudados em diabéticos do tipo 1 e do tipo 2 e são drogas mais baratas, acredita-se que os IECA devam ser usados como pri......
...longada sobre uma área localizada do couro cabeludo de recém-nascidos imobilizados ou pacientes sob efeito de anestesia, em coma ou com doença incapacitante pode resultar em isquemia com consequente desenvolvimento de alopecia por pressão. O cabelo geralmente volta a crescer com o passar do tempo, porém se o dano for severo, pode haver perda de cabelo permanente e formação de cicatriz.31 Há relato......
...= cardiovascular; DCV = doença cardiovascular; DCCT = Diabetes Control and Complications Trial; DM = diabetes melito; DM1 = diabetes melito de tipo 1; DM2 = diabetes melito de tipo 2; EDIC = Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications; HbA1C = hemoglobina A1C; I = controle glicêmico intensivo; IM = infarto do miocárdio; P = controle glicêmico padrão; SU = sulfonilureia; UKPDS = U......
...e da NTA.27 Além disso, enquanto os estudos anteriores haviam se concentrado na lesão tubular renal às células epiteliais, as pesquisas atuais também têm enfatizado a importância das células endoteliais na NTA. Quando as células endoteliais são lesadas, há inchaço celular, expressão de moléculas de adesão celular, ativação de leucócitos e potencialização da lesão renal. Os mediadores vasoativos pr......