...ibody mediated graft deterioration and implementation of Banff working groups. Am J Transplant 2010;10:464–71. 99. Birnbaum LM, Lipman M, Paraskevas S, et al. Management of chronic allograft nephropathy: a systematic review. Clin J Am Soc Nephrol 2009;4:860–5. 100. Azzi J, Sayegh MH. Clinical transplantation tolerance: a myth no more, but. Am J Kidney Dis 2009;54:1005–11. 101. ......
...dispõe à infecção bacteriana ou fúngica doaloenxerto ou outro órgão, ao desenvolvimento de sepse ou à semeadura de outrosórgãos. Febre Relacionada à Transfusão Dado oalto número de produtos sanguíneos geralmente necessários em todos os pacientestransplantados, as causas pós-transfusão de febre também devem serconsideradas. Especificamente, reações hemolíticas podem ser observadas empacientes com s......
...a renal), calcificações vasculares em partes moles e vasos, impotência e redução de libido, alteração de ciclo menstrual, hiperprolactinemia, dislipidemias, intolerância à glicose Dermatológico Hiperpigmentação, prurido, pele seca, pseudoporfiria cutânea Hidroeletrolítico Hiponatremia, hipercalemia, hipocalcemia, hiperfosfatemia, acidose metabólica Hipertensão Cerca de 50 a 70......
...nado Com depósito não imune, não amiloide: diabetes mellitus Com depósito de crioglobulina: crioglobulinemias primária e secundária Glomerulonefrite membranoproliferativa Primária: idiopática Secundária: hepatite C (com ou sem crioglobulinemia), LES (classes III e IV), esquistossomose, SHU, infecções, deficiência de complemento ou fator H, paraproteinemias Nefropatia da......
... habituais para iniciar alimentação enteral (porexemplo, obstrução do trato gastrintestinal, íleo, vômito/aspiração de conteúdogástrico, instabilidade hemodinâmica grave e altas doses de vasopressores). Uso de Antibióticos Asdiretrizes brasileiras recomendam o uso de antibióticos em doadores potenciais cominfecção ou sepse. Diferentes estudos observacionais avaliaram a transmissão deinfecção bacte......
...dade à infestação por sarna T3-1 Pápulas Picadas de artrópodes Foliculite Erupção papular pruriginosa Líquen amiloide* T3-2 Lesões papuloescamosas Psoríase Líquen plano* Ptiríase rósea Ptiríase rubra pilosa T3-3 Papulovesículas Picadas de artrópode* T3-4 Dermatite herpetiforme* T3-5 Lesões pruriginosas Urticária Fase inicial do pe......
...O [ver a Figura 3].32 Tabela 1: Resumo do Amsterdam Forum antes de uma Doação Fatores de Risco Critérios para Aceitação Contraindicações Comentários Adicionais Pressão arterial < 140/90 mmHg ou >140/90 mmHg se A HTN for facilmente controlável > 50 anos de idade TFG > 80 mL/min Albumina urinária < 30 mg/dL >140/90 mmHg Índice......
...al, porém, nas situações em que a biópsia for relativamente contraindicada (por exemplo, devido à trombocitopenia), o diagnóstico é feito apenas em bases clínicas. Gerenciamento. O tratamento é basicamente de suporte. A troca de plasma aparentemente não produz nenhum benefício.102 A hipertensão deve ser tratada com um inibidor da enzima conversora de angiotensina (Ieca) ou com bloqueadores do ......
...ações anti-hipertensivas, antiproteinúricas e dietéticas, destinadas a abrandar os mecanismos não específicos que contribuem para a progressão da doença renal. Essa abordagem global pode retardar a progressão da glomerulonefrite proteinúrica. Em pacientes com síndrome nefrótica, as medidas devem incluir a profilaxia de trombose. A concentração de albumina do soro é, em geral, utilizada como um pa......
...va (GNRP). Uma concentração de creatinina sérica aumentada na admissão define um limite além do qual a imunossupressão pode não ser indicada. A GNRP na nefropatia por IgA deve ser diferenciada de lesão renal aguda (LRA) induzida por hematúria macroscópica com obstrução e danos aos túbulos pelo sangramento glomerular. Não se tem certeza do benefício do tratamento imunossupressor em pacientes com ......
... a perda da TFG progressiva. Pacientes com doença de depósito denso único ou glomerulonefrite C3 podem receber eculizumab, um anticorpo anti-C5, havendo melhora nos sintomas clínicos e achados histológicos em alguns casos. Glomerulonefrite com anticorpo anti-mbg A doença da anti-MBG é uma glomerulonefrite autoimune rara, que pode ocorrer em todas as idades e se desenvolve como resultado de......
...aceto-hidroxâmico, um inibidor da urease bacteriana, pode ser tentado. Tratamento dos Pacientes com Cistinúria A cistinúria é doença rara, autossômica recessiva, caracterizada por diminuição da reabsorção tubular renal de aminoácidos dibásicos – lisina, arginina, ornitina e cistina. Destes aminoácidos, apenas a cistina é pouco solúvel. Nestes pacientes, a formação de cálculos pode ocorrer des......
...et al. Short-term effects of statin therapy in patients with hyperlipoproteinemia after liver transplantation: results of a randomized crossover trial. J Hepatol 2001;35:86–91. 30. Anderka MT, Lin AE, Abuelo DN, et al. Reviewing the evidence for mycophenolate mofetil as a new teratogen: case report and review of the literature. Am J Med Genet A 2009;149A:1241–8. 31. Roberts RJ, Wells AC, Un......
...m glicemia de jejum entre 100 e 125 mg/dL. A Sociedade Brasileira de Nefrologia recomendava determinar a glicemia duas horas após sobrecarga oral de glicose (75 g) para diagnóstico precoce de diabetes; esta é ainda uma medida controversa. As VI Diretrizes Brasileiras de HAS utilizam Hb glicosilada nestes pacientes; · em hipertensos estágios 1 e 2 sem hipertrofia ventricular esquerda ao ECG, ......
...s e outros anti-hipertensivos, potencializam seu efeito hipotensor, particularmente os betabloqueadores. Vasodilatadores diretos Modo de ação Agem diretamente na musculatura lisa dos vasos de resistência causando vasodilatação e queda da resistência vascular periférica. Como consequência, causam uma ativação reflexa do sistema simpático e do sistema renina-angiotensina-aldosterona, ......
... afeta 1,7% da população de indivíduos com menos de 50 anos de idade.25 Estima-se que 70 a 75% dos casos não estejam associados a nenhuma outra doença. Nestes pacientes, o surgimento da alopecia areata ocorre em torno da 3ª ou 4ª décadas de vida. Somente em cerca de 6% destes pacientes a doença progride para a perda total dos cabelos do couro cabeludo. Entretanto, até mesmo a alopecia total pode a......
...role intensivo da glicose sobre os alvos microvasculares (diminuição do risco em 24%, p = 0,01).47 Em contraste, os benefícios proporcionados pelo controle de pressão arterial (PA) previamente melhorado não foram mantidos quando as diferenças de PA intergrupos foram perdidas no período pós-estudo de 10 anos.48 Os dados de seguimento do UKPDS fortalecem a noção de memória metabólica e apontam a esp......
...ntificação dos níveis séricos de CLL; monitorar os níveis durante o tratamento Evitar a hipercalcemia, depleção de volume, furosemida, agentes de contraste, fármacos AINH Manter elevadas as velocidades de fluxo de líquido tubular, com ingesta de água O papel da plasmaférese na LRA decorrente de nefropatia por cilindros é controverso AINH = anti-inflamatórios não hormonais; CLL = c......