...m sintomas depressivos, que não chegam a caracterizar ED. Pode haver prejuízo psicossocial, indicando tratamento semelhante ao do TAB Esquizofrenia/surtos psicóticos Delírios e alucinações podem ser associados a agitação psicomotora, insônia e aceleração do discurso. Pode ser um diferencial difícil, somente para os casos de mania psicótica Trantornos de personalidade (histriônica e bo......
...o diagnóstico de TDM é que eles são excessivamente inclusivos e identificam amostras de pacientes muito heterogêneas. Diante disso, alguns autores26,27 defendem que a melancolia seja classificada como um transtorno do humor independente, pois ela tem uma psicopatologia distinta e, além disso, está relacionada a anormalidades endócrinas (como o aumento dos níveis plasmáticos do cortisol) e a uma re......
...tares. São quadros que cursam com grande prejuízo social e emocional, acometem indivíduos jovens, com impacto importante. São pacientes isolados, com seqüelas sociais e afetivas, maior incidência de transtornos de humor e ansiosos em paralelo ao quadro nutricional e com uma variedade de complicações metabólicas. A ocorrência de depressão maior e distimia é freqüente, com taxas de 50% a 75%. Os q......
...ado-catatônico) Além de descartar condição neurológica associada, quadro clínico geral associado, efeito de medicação ou de substância psicoativa, deve-se definir se a síndrome psicótica é secundária a um transtorno do humor, podendo ser episódio depressivo com sintomas psicóticos ou episódio maníaco com sintomas psicóticos. Segundo o DSM-IV (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Ment......
...sgenéticos para o gene LQTS. Devido às alterações fisiológicas normais doenvelhecimento e aos processos de doenças relacionados à idade, os idososapresentam maior risco de síncope e resultados adversos. A síncopeno idoso é muitas vezes multifatorial, e a causa costuma ser difícil deestabelecer, particularmente no DE. Os fatores de risco cardiovascularesparecem ser melhores preditores que a própria......
...a síncope, porque os movimentos tônico-clônicos são frequentemente associados à síncope. No entanto, a confusão (estado pós-ictal) dura vários minutos; mordedura da língua, incontinência ou uma aura epiléptica sugerem o diagnóstico de convulsão. Os medicamentos podem contribuir para a síncope por uma variedade de meios, mas o mais comum é a ortostase. Os ß-bloqueadores ou os bloqueadores dos cana......
...A isquemia do tronco encefálico, a doença aterosclerótica vertebrobasilar ou a enxaqueca da artéria basilar podem resultar em uma diminuição do fluxo sanguíneo para o sistema de ativação reticular, levando a episódios bruscos e breves de perda de consciência. A perda de consciência é, geralmente, precedida por outros sinais ou sintomas como diplopia, vertigem, déficits neurológicos focais ou náuse......
...sua última revisão, mas ele não relaciona a perda de peso à causa clínica. A paciente relata dificuldade para iniciar o sono e mostra desesperança quanto ao futuro. O médico pensa: "será uma reação normal, esperada? Há situações difíceis mesmo! Se fosse comigo, também estaria mal? Vale a pena medicar se há problemas reais? Será que sou eu que devo abordar depressão?" Definição A depressão é u......
...isco cerca de 10 vezes maior do que em indivíduos sem a doença na família. Existem também evidências da relação genética entre o THB e a depressão maior.2 Sinais e Sintomas Os principais critérios diagnósticos, conforme oDSM-IV,1 já foram citados. Alguns pontos relevantes relacionam-se ao curso da THB, pois quase todos os pacientes apresentam recorrência da doença ao longo da vida, e os episó......
...é caracterizado como hipersônia, com ou sem tempo de sono prolongado (mais de 10 horas ou 6 a 10 horas, respectivamente). O desenvolvimento da doença ocorre de modo insidioso, geralmente entre 15 e 30 anos de idade. A doença é bastante semelhante à narcolepsia. Os pacientes afetados geralmente dormem durante várias horas e o sono não é revigorante. O paciente não relata história de cataplexia nem ......
...maníacos e depressivos que não preenchem critérios de hipomania ou depressão maior durante pelo menos 2 anos. TB: transtorno bipolar. Outros TBs e afins especificados incluem: · TBs que não atendem aos critérios para TB I, TB II ou ciclotimia devido à duração ou à gravidade insuficiente. · Episódios hipomaníacos de curta duração e transtorno depressivo maior. · ......
...isso, tendo em vista que a lembrança dos pacientes é variável, é extremamente útil avaliar os sintomas mantendo um diário com o registro do funcionamento intestinal. Tabela 4: Medicações Associadas à Constipação Classe Exemplos Antagonistas do receptor de 5-HT3 Ondansetron Analgésicos Opiáceos I Morfina Agentes anti-inflamatórios não este......
...ro-posterior e do recesso lateral, podendo atingir um ponto crítico em que o canal não pode acomodar o seu conteúdo. Qualquer movimento do segmento lombar pode produzir sintomatologia de compressão radicular ou da cauda equina. A estenose do canal adquirida pode ser secundária a degeneração discal difusa com as suas alterações segmentares características (bombeamento posterior difuso do disco), pr......
...enia progressivas). t Neurite óptica (3,5%). t Anemia aplástica (reação idiossincrática, em potência fatal, que ocorre com a administração por qualquer via). t Síndrome cinzenta do recém-nascido (cianose, taquipneia, distensão abdominal, vômitos, diarreia, hipotonia, hipotermia e colapso circulatório agudo). Os sintomas da intoxicação iniciam-se 3 a 4 dias do uso do medicamento. Interações ......
...ção psicomotora; irritabilidade. Depressão bipolar Reboxetina 4 a 12 Retenção urinária. Tianeptina 112 a 225 Poucos efeitos relevantes. MEDICAÇÕES Antidepressivos Tricíclicos Modo de Ação O efeito analgésico dos antidepressivos tricíclicos está relacionado ao bloqueio da recaptação da serotonina, da noradrenalina ou de ambas nas vias supressoras de dor.......
...éficit, uma vez que o início ou a exacerbação do sintoma ou déficit é precedido por conflitos ou outros estressores. C. O sintoma ou déficit não é intencionalmente produzido ou simulado (como no transtorno factício ou na simulação). D. O sintoma ou déficit não pode, após investigação apropriada, ser completamente explicado por uma condição médica geral, pelos efeitos diretos de uma subst......
...ração e a natureza de adaptação ao estresse) contribuirão para melhorar a compreensão do conceito de uma doença que responda ao estresse - TA - que é sublinhada pela sua colocação sugerida por um gênero relacionado ao estresse no DSM-5. Estudos feitos com instrumentos de avaliação dimensional padronizados, avaliaram de forma independente, a partir de medidas de diagnóstico categóricos, e ajudaram......
...recomenda-se reinstituição da terapia opioide seguida de redução gradual da dose de opioide combinada com suporte sintomático. t Relaxantes musculares de ação central: possível depressão respiratória aditiva. Monitorar paciente para depressão respiratória. Redução da dose de um ou ambos agentes pode ser necessária. Orientações aos pacientes t Reforçar necessidade de aumentar ingestão de líqu......
...sividade em, pelo menos, duas dessas áreas potencialmente autoflagelantes. Os indivíduos com TPEI provavelmente se queixem da presença de um “vazio interior” e tipicamente apresentam autoimagem e personalidade instáveis.2 Esse fato pode ser ilustrado pelo histórico de iniciar e não terminar uma grande variedade de trabalhos, hobbies e interesses. Mudanças repentinas de amizades, de valores e de i......