... com o que chamamos tecnicamente de medo ou ansiedade. Por exemplo, um paciente deprimido pode dizer que está ansioso querendo referir-se à irritabilidade; um paciente hipomaníaco pode querer dizer que está agitado ou inquieto; ou ainda, o paciente pode se referir a alterações do impulso como comer compulsivamente ou jogo patológico. Portanto, diante de uma queixa como essa, a caracterização é ess......
...esse pós-traumático (TEPT) e transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). O transtorno de ansiedade generalizado (TAG) é uma perturbação da ansiedade comum, cuja característica primária é a ansiedade antecipatória e a preocupação patologicamente excessiva, em vez do medo de uma situação específica ou estímulo. Perpassando todos os transtornos de ansiedade, existe um grau considerável de sintomas compar......
...de vômito, embalagens vazias de laxantes e de diuréticos). · Evidências do consumo excessivo de alimentos em curto período de tempo: desaparecimento de grande quantidade de comida e aparecimento de embalagens ou pacotes vazios. · Exercícios em excesso, mesmo quando o paciente está machucado, doente ou em dias com tempo ruim. · Comportamentos que indiquem que a perda de ......
...a e orgulho, esses indivíduos reagem muito fortemente aos comentários negativos, que os fazem sentir humilhados, degradados, ocos e vazios. Os transtornos internalizantes (manutenção das emoções internamente) e externalizantes (manifestação nos comportamentos externos) são sentimentos negativos que geralmente levam os indivíduos com TPN a adotar comportamentos de desdém e desprezo em relação às p......
.... Em insôniasecundária a alguma condição física, ou ao uso de determinadas substâncias ou a algum transtorno psiquiátrico, o tratamento deve se dirigir à correção da causa primária do distúrbio do sono. A insônia transitória constitui-se na única indicação bem comprovada de hipnóticos. Durante longo tempo utilizaram-se barbitúricos, hidrato de cloral e meprobamato como hipnóticos. Foram posteriorm......
...nda escolha no tratamento do transtorno do pânico, distúrbio obsessivo-compulsivo e ansiedade generalizada por causa da maior incidência de efeitos adversos em comparação com novos antidepressivos (ver monografia, página 529). SOBRE OS DIREITOS AUTORAIS DO DOCUMENTO Consta no documento: “Todos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra, desde que citada a fo......
...ração. t Estavudina: doxorrubicina inibe o efeito de estavudina. A administração concomitante de doxorrubicina e antirretrovirais análogos de nucleosídeos deve ser utilizada com cautela e apenas se os potencias benefícios superarem os riscos. t Fenitoína: pode haver redução na absorção de fenitoína. t Glicosamina: pode resultar em redução da efetividade da doxorrubicina. Evitar o uso concomitan......
...são, como o GDS (Geriatric Depression Score), foram validados para utilização populacional, sendo aplicável tanto na população de idosos em que foram originalmente estudados como em pacientes mais jovens, e consiste em algumas perguntas simples: · Você se sente insatisfeito com sua vida? · Você se sente aborrecido grande parte do tempo? · Você se sente desamparado? · ......
... Sedação (acima de 10%), tontura (acima de 10%), insônia (acima de 10%), cefaléia (acima de 10%), nervosismo (acima de 10%), fadiga (acima de 10%), tremor (acima de 10%), mioclonia (acima de 10%), anorexia (acima de 10%), hipotensão ortostática (1% a 10%), diminuição do limiar convulsivo (1% a 10%), discinesias e síndrome parkinsoniana (1% a 10%), depressão medular (abaixo de 1%), convulsões (abai......
...vimento dos sintomas da bulimia. Os médicos devem estar alertas quanto à presença destes fatores de risco, em particular no caso de pacientes adolescentes e pré-adolescentes do sexo feminino, e também devem monitorar estas pacientes quanto ao desenvolvimento de compulsão alimentar e purgação. Estudos familiares revelaram que os parentes dos pacientes que apresentavam formas puras de anorexia n......
...om maior frequência em pacientes com transtorno alimentar compulsivo do que em indivíduos obesos de peso correspondente sem transtorno alimentar compulsivo,37 parece que a psicopatologia está relacionada ao transtorno alimentar e não à obesidade. Assim como na bulimia nervosa é importante avaliar o paciente quanto à presença de depressão, transtornos de ansiedade e uso de drogas ou álcool. Dia......
...zada e parecem ter traços de herança semelhantes ao da depressão e de personalidades neuróticos. Estudos envolvendo gêmeos mostraram evidência de um risco genético moderado para o transtorno de ansiedade generalizada. Achados relacionados a neurotransmissores têm sido inconclusivos. A construção psicológica conhecida como intolerância à incerteza, a tendência a reagir negativamente a situações qu......
... ir para a cama e desenvolvem uma excitação condicionada ao ambiente normal de sono, suficiente para interferir no sono. Postula-se que a insônia primária seja parte de uma síndrome de hiperexcitabilidade do SNC, já que esses pacientes podem ter comprometimento do sono associados a outros sintomas, como o aumento da temperatura corpórea, da frequência cardíaca e possivelmente do consumo metabóli......
...lheres, ausência de pelo menostrês ciclos menstruais consecutivos. Os critérios diagnósticos propostos pelaAssociação Americana de Psiquiatria e que foram adotados pelo Manual diagnósticoe estatístico de transtornos mentais (DSM-5) são os seguintes:A- Restrição da ingestão de calorias em relaçãoàs necessidades, levando a um peso corporal significativamente baixo nocontexto de idade, sexo......
... tricíclicos foram mais eficazes do que placebo no atendimento primário de pacientes depressivos. Revisão sistemática e meta-análise de 11 ensaios clínicos mostraram eficácia símile entre tricíclicos e ISRS e maior tolerabilidade aos últimos, o que ocasionou menor abandono de tratamento. Os ISRS, entretanto, podem aumentar a ideação suicida, sobretudo em crianças e adolescentes. Importante rever ......
...condições mentais caracterizadas por alterações de humor. Compreendem episódios e transtornos depressivos, distimia (neurose depressiva)e transtorno afetivo bipolar. Os distúrbios depressivos englobam depressão maior, distimia e tipos não-especificados de depressão. As diversas apresentações da doença depressiva não parecem condicionar diferenças de respostas farmacológicas. A depressão na infânc......
...hamento ao especialista. Risco de suicídio Alguns estudos recentes evidenciam aumento do comportamento suicida em crianças e adolescentes em tratamento com antidepressivos. Estima-se que o número de suicídios aumentaria caso esses indivíduos não fossem tratados para depressão, entretanto regressões logísticas realmente evidenciam que alguns medicamentos antidepressivos podem estar implicados ......
...s cíclicos e diminui a absorção, sendo indicado em ingestões com menos de 2 horas desde que a capacidade de proteção de vias aéreas esteja mantida na dose de 1g/kg em dose máxima de 50g. O bicarbonato de sódio é usado para tratar anormalidades da condução cardíaca, arritmias ventriculares ou hipotensão refratária ao fluido EV. São consideradas indicações para o uso de bicarbonato de sódio: · ......
...efeitos gastrintestinais, tontura, cefaleia Fluvoxamina 100 a 200 mg/dia, 1 vez/dia Sintomas obsessivo-compulsivos, ansiolítico Disfunção sexual, efeitos gastrintestinais, cefaleia, tontura Venlafaxina Venlafaxina XR 75 a 225 mg/dia, 2 ou 1 vez/dia (XR) Ansiolítico, alívio das dores pelo corpo Disfunção sexual, sudorese, tontura, retirada gradual Mirtazapina ......
...e do TP ou de outro transtorno psiquiátrico. Do ponto de vista clínico, uma diferenciação importante para a caracterização de um ataque de pânico é o tempo de evolução dos sintomas. Outros estados ansiosos, como aqueles presentes na ansiedade generalizada, também podem surgir de forma inesperada e menos específica, podendo, quando muito intensos, ser confundidos com um ataque de pânico. Um ponto-......
...ornos psíquicos varia de cultura para cultura, e que esse fato deve ser considerado na sua análise. Assim sendo, verifica-se a existência em todo o mundo desse padrão de associação de queixas somáticas inespecíficas com transtornos mentais comuns, quadros ansiosos e depressivos.22, 23 Porém, tal padrão ocorre de forma mais intensa em populações de origem latina, como atesta a alta prevalência de s......
... acidentes vasculares cerebrais; doença de Wilson Doenças infecciosas Brucelose; encefalite; HIV; hepatite infecciosa; influenza; mononucleose; endocardite bacteriana subaguda; sífilis; tuberculose; pneumonia viral Neoplasias Carcinoma broncogênico; tumores de sistema nervoso central; carcinomatose; linfoma; câncer de pâncreas Doenças endócrinas e metabólicas Doença de Addi......
...ico Normalidade (10 a 20%) Onicomicose Psoríase Púrpuras Poliarterite nodosa Porfiria Reações medicamentosas Síndrome antifosfolípide Tireotoxicose Úlcera péptica Vasculites Leuconíquia Verdadeira Doenças dermatológicas Eritema polimorfo Onicomicose Psoríase Doenças cardiopulmonares Infarto do miocárdio Insuficiência cardíaca Pneumonia Doenças renais Insuficiência rena......
...lopecia difusa Alopecia cicatricial Dermatomiosite Esclerodermia Psicológicos Transtorno obsessivo compulsivo Alopecia por tração (tricotilomania) Escoriações neuróticas Alopecia cicatricial Doenças crônicas graves Alopecia difusa Cabelos secos e finos HIV Alopecia difusa Cabelos secos e finos ALOPECIAS O desprendimento do ......
...r na enxaqueca, seu uso em cefaleias primárias é sujeito a muitas críticas. Pacientes com enxaquecas intensas e frequentes são muito susceptíveis ao desenvolvimento de abuso de analgésicos e ergóticos levando ao grave problema da cefaleia crônica diária, e não nos parece conveniente “facilitar” este processo com a administração de opiáceos. Além disso, na fisiopatogenia das cefaleias primárias, pr......
... Meyer F, Block S. Personality disorders in the oncology setting. J Support Oncol 2011;9:44–51. 115. Torgersen S. Epidemiology. In: Oldham JM, Skodol AE, Bender SD, editors. Textbook of personality disorders. Washington (DC): American Psychiatric Publishing; 2005. p. 708. 116. American Psychiatric Association. Diagnostic criteria f......
...sonism and Related Disorders, SAM. [The original English language work has been published by DECKER INTELLECTUAL PROPERTIES INC. Hamilton, Ontario, Canada. Copyright © 2015 Decker Intellectual Properties Inc. All Rights Reserved.] Tradução: Paulo Henrique Machado. Revisão Técnica: Dr. Lucas Santos Zambon. Anthony E. Lang, MD Professo......
...e morbidade e mortalidade neurológica. Alterações muito rápidas na tonicidade podem exceder a capacidade adaptativa do cérebro. A recuperação depende da reversão dos processos adaptativos que ajudam a regular o volume cerebral para fazer face ao insulto inicial. Após a recuperação dos distúrbios crônicos na tonicidade dos líquidos corporais ocorrem diferenças marcantes na velocidade cerebral de pe......