...core de função física (Short Form-36 Health Survey) em dois anos avaliado por pesquisadores cegados. O estudo foi realizado de novembro de 2000 a setembro de 2007. Um total de 169 participantes foram aleatoriamente designados e estratificados por sexo, e cirurgião (87 foram para cirurgia e 82 para fisioterapia), com 24 meses de follow-up concluído por 74 e 73 participantes nos grupos de cirurgia ......
... elevadas de sangramento intracraniano e extracraniano em pacientes que haviam recebido anticoagulantes em quadros de AVC agudo, em comparação com os pacientes que haviam recebido agentes antiplaquetários ou placebo.20 O International Stroke Trial, um teste de maior porte, mostrou que não houve diferença significativa na recorrência de AVCs ou na morte depois de 14 dias, ou no resultado depois de......
...l do canal espinal. Os pacientes com estenose espinal lombar geralmente apresentam-se com dor lombar e dor na perna. Os sintomas são mais comuns durante a deambulação. Essa condição degenerativa restringe severamente a funcionalidade, a capacidade de andar e a qualidade de vida. Estenose do canal vertebral lombar tornou-se a indicação mais comum para a cirurgia da coluna vertebral, e esta aborda......
...am de cirurgia, enquanto que, após episódios precipitados, apenas 9% apresentam novo episódio de retenção e 26% necessitam de cirurgia. Retenção Urinária Aguda no Pós-operatório A retenção urinária no pós-operatório é um evento bem conhecido. Sua incidência varia de 4 a 25%, sendo mais comum após procedimentos cirúrgicos perineais, ginecológicos, do trato urinário inferior e após cirurgia an......
...39. 69. Endarterectomy for symptomatic carotid stenosis in relation to clinical subgroups and timing of surgery. Carotid Endarterectomy Trialists Collaboration. Lancet 2004;363: 915. 70. Kapral MK, Wang H, Austin PC, et al. Sex differences in carotid endartercetomy outcomes: results from the Ontario Carotid Endarterectomy Registry. Stroke 2003;34:1124. 71. Rothwell PM, Ellasziw M,......
...H) [Tabela 1]. A água possui 0 UH, o ar possui menos do que – 1,000 UH e a densidade dos ossos é maior do que 1,000 UH. Os conteúdos intracranianos – chamados de líquido cerebrospinal sanguíneo (FCS) e massa cinzenta e substância branca - possuem medidas de UH igualmente semelhantes.1 Tabela 1 Unidades de Hounsfield Substâncias Unidades de Hounsfield Ar <......
...ombar pode ser dividido em manejo conservador e cirúrgico. A congruência entre história clínica, exame físico e resultados da RM é a chave para a apropriada seleção dos pacientes para cirurgia. A seguir são listadas as recomendações terapêuticas nas principais patologias. Radiculopatias lombossacrais As medidas conservadoras incluem: •evitação de repouso prolongado na cama e retorno gradual ......
...esse número caiu drasticamente. As medições, os alertas e os fatores discutidos anteriormente sobre intubação para MG também se aplicam aos casos de IR. Até um terço de pacientes melhora de forma substancial dentro de um período de 2 a 3 semanas de terapia imune. Exatamente por isso, em geral, evita-se a prática de traqueostomia precoce, embora algumas instituições sejam mais agressivas em relação......
... Metade das pessoas com enxaqueca não sabe que tem a doença, sendo que 42% dos pacientes não diagnosticados se autodiagnosticam com cefaleia sinusal e 43% são diagnosticados com cefaleia sinusal por algum médico.13 A Figura 2 ilustra a prevalência de enxaqueca em 1 ano em homens, mulheres e crianças. Figura 2 - Prevalência de enxaqueca em 1 ano em homens, mulheres e crianças. Existem m......
...e está associada a sintomas reproduzidos pelo teste de Lasegue. O exame de IRM pode ser necessário para confirmar o diagnóstico de hérnia discal, mas os achados devem ser interpretados com cautela, pois muitos indivíduos assintomáticos apresentam anormalidades discais. A eletromiografia pode ser útil na diferenciação entre radiculopatia lombar e outras causas de dor radicular na perna. A maioria d......
...ente é inferior a 1 hora e, com frequência, inferior a 30 minutos.18 Uma aura com duração de mais de 1 hora e menos de 1 semana é denominada enxaqueca com aura prolongada ou enxaqueca complicada. A aura mais comum é aquela associada à visão, que é observada em 99% dos casos. Existem dois tipos: (1) fenômeno visual positivo, acompanhado de alucinações; e (2) fenômeno visual negativo, ou escotomas, ......
...e tratadas sempre que possível. Notavelmente, as anormalidades da fibromialgia mostradas pelos exames de imagem cerebral refletem o transtorno do humor que acompanha a condição, em vez de indicarem a existência de uma patologia cerebral primária.24 Os medicamentos aprovados pelo Food and Drug Administration (FDA) para tratamento da fibromialgia – pregabalina, duloxetina e milnaciprana – são discut......
...rócitos por mililitro de urina excretada (câmara de contagem); · exame do sedimento urinário centrifugado (contagem de sedimento); · exame indireto da urina por meio de dipstick (o modo mais simples para identificação da hematúria microscópica). A definição recomendada pela Associação Americana de Urologia (AUA) para hematúria microscópica é a presença de 3 ou mais eritrócitos po......
...o-degenerativas Biomecânicas: relacionadas às alterações biomecânicas da unidade funcional espinhal. Há substrato anatomopatológico determinado para a dor (p. ex.: discopatias e osteoartrite). Lombalgia/cervicalgia comum ou idiopática e distensões musculares: caráter mecânico, sem irradiação ou com irradiações atípicas, e sem alterações anatomopatológicas determinadas (p. ex.: torcicolos, ......
...ter DJ, Hellio Le Graverand-Gastineau MP. How close are we to having structure-modifying drugs available? Rheum Dis Clin North Am 2008;34:789. 91. Clegg DO, Reda DJ, Harris CL, et al. Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis. N Engl J Med 2006;354:795. 92. Sawitzke AD, Shi H, Finco MF, et al. The effect of glucosamine and/or cho......
...utras etiologias incluem as fraturas vertebrais secundárias a trauma ou patológicas, herniação discal e estenose do canal medular. Doenças sistêmicas são uma causa importante de lombalgia. As neoplasias, por exemplo, podem levar à expansão periosteal e fratura. Os processos infecciosos e inflamatórios como a espondilite anquilosante e osteomielite são outras causas que devem ser citadas. Dentre ......