...Tratamento das infecções fúngicas hospitalares......
...ão hepática prévia. A função hepática deve ser monitorada antes do início do tratamento e durante todo o período de uso da droga. Outros efeitos relatados são náuseas, vômitos, diarreia, rash cutâneo, tonturas e cefaleia. Casos de insuficiência cardíaca também foram descritos, e o fabricante recomenda cautela no uso do itraconazol em pacientes com disfunção cardíaca. O uso de altas doses (> 600......
...entes com infecção por HIV. No entanto, o risco de desenvolvimento de resistência faz com que a profilaxia não seja procedimento de rotina. Profilaxia constante versus intermitente com fluconazol em pacientes portadores de infecção por HIV e com episódios agudos de candidíase oral não produz diferença quanto à emergência de resistência fúngica ao fármaco. Revisão sistemática208 de ensaios clínicos......
...zida, pirazinamida e cloridrato de etambutol, seguido de 10 meses de isoniazida e cloridrato de etambutol. t Acima de 50 kg: 1.000 mg, por via intramuscular profunda, a cada 24 horas, durante 2 meses, combinada a isoniazida, pirazinamida e cloridrato de etambutol, seguido de mais 10 meses de isoniazida e cloridrato de etambutol. Tratamento de tuberculose quando há intolerância a isoniazida t......
... ou jalecos devem ser usados antes do contato com o paciente e descartados antes de deixar o quarto. Quando as luvas ficam sujas, elas devem ser trocadas antes de continuar o cuidado com o mesmo paciente ou outro paciente. Também deve ser feita a biópsia da ferida da queimadura para procurar micro-organismos. A vigilância agendada da colonização microbiana nesses pacientes deve incluir culturas d......
...n Carrico R. (ed.): APIC Text of Infection Control and Epidemiology, 3rd ed. Washington, DC: Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology, 2009, pp. 15-1–15-15. 4. Heath J.A.: Infection prevention measures for immune compromised populations. In Carrico R. (ed.): APIC Text of Infection Control and Epidemiology, 3rd ed. Washington, DC: Association for Professionals in ......
... Evidência de = 1 ensaio clínico randomizado controlado II Evidência de = 1 ensaio clínico bem desenhado sem randomização; de estudos analíticos de coorte ou caso-controle (mais de 1 centro); de múltiplas séries temporais ou de resultados dramáticos de estudos não-controlados III Evidência da opinião de especialistas baseada em experiência clínica, estudos descritivos ou relatos......
...ibilidade de haver endocardite não deve ser desconsiderada, mesmo quando há um foco primário detectável. Além disso, as complicações significativas como choque, síndrome da angústia respiratória aguda e infecção metastática podem ocorrer, mesmo que não haja endocardite. É necessário realizar estudos controlados para determinar a segurança e a eficácia do tratamento de curto prazo para bacteriemia......
...suscetibilidade a antibióticos.Asinfecções em pacientes com cirrose podem ser simples ou podem levar a doença hepáticae falência de órgãos, uma condição denominada acute-on-chronic liver failure.As infecções podem progredir para choque séptico. A resposta cardíaca comhipotensão pode ser prejudicada devido à cardiomiopatia cirrótica, que é umestado de circulação hiperdinâmica associada a vasodilata......
...hemodiálise, ou hemoperfusão, é eficaz na redução de concentrações dapsona, cloranfenicol, cefepima e, possivelmente, pentamidina. Referências 1-Rella JG, Carter WA. Antimicrobials in Tintinalli Emergency Medicine 2016. 2-Mosby´s drug consult 2018. 3-The Sanford guide to antimicrobial theraphy 2018. 4-Guia de utilização de antimicrobianos e recomendações para prevenção de infecções hosp......
... sobretudo em pacientes desnutridos e pré-maturos, onde pode apresentar-se como enterocolite necrotizante. O estômago é o local mais comumente envolvido (58% dos casos), seguido pelo colo (32%). A infecção pode causar úlceras gástricas, mas pode envolver qualquer compartimento do trato gastrintestinal. Os pacientes podem apresentar peritonite fúngica e o fungo invadir através da mucosa gástrica e......
...nte envolvido (58% dos casos), seguido pelo colo (32%). A infecção pode causar úlceras gástricas, mas pode envolver qualquer compartimento do trato gastrintestinal. Os pacientes podem apresentar peritonite fúngica e o fungo invadir através da mucosa gástrica e da parede intestinal. Abcessos hepáticos também foram descritos. Em pacientes neutropênicos, pode ocorrer bacteremia. Pode ainda ocorrer a......
...itárias pulmonares Abscesso Bolha infectada Infarto pulmonar infectado Tuberculose Actinomicose Empiema pleural Coccidioidomicose fúngica Histoplasmose Blastomicose Aspergilose Criptococose Echinococose Amebíase Carcinoma broncogênico Metástases pulmonares Doença de Hodgkin Lesão inflamatória por granulo......
...devem retirá-los do quarto do paciente. Norovírus Os norovírus são encontrados em instituições de cuidados geriátricos, mas podem se tornar um problema no hospital quando se disseminam. Eles são um grupo de vírus que incluem o vírus de Norwalk e o calicivírus. Os sintomas incluem náusea, vômito, diarreia e cólicas estomacais, febre baixa, calafrios, cefaleia, espasmos musculares e fraqueza ge......
...nção de pneumonia, ela apresenta riscos para outros eventos adversos, como quedas. Consequentemente, os hospitais devem avaliar todos os potenciais riscos antes de implementar um protocolo para elevação do leito da cama.5 · Usar frascos de dose única. Quando administrar medicamentos em aerossol, usar frascos de dose única. · Quando for necessária uma traqueostomia, fazê-la sob condiçõe......
...ia a insulina, hiperglicemia, obesidade central, dislipidemia, hipertrigliceridemia etc.; · imunossupressão: pode predispor a graves infecções (pseudomonas, vírus), reativação de zóster e infecções fúngicas; · insuficiência adrenal: especialmente se usado por longo tempo e em dose alta; · gastrintestinal: náusea, vômitos, dispepsia, refluxo, sangramento gastrintestinal, úlcera gastroduodenal......
...ação Sem recomendações específicas para monitoração. Interações Medicamentosas A maioria das cefalosporinas podem interagir com aminoglicosídios, diuréticos de alça e vancomicina, potencializando a nefrotoxicidade destas medicações. G-CSF (Fator Estimulador de Colônias de Granulócitos e Monócitos) Modo de Ação Promove a proliferação e a diferenciação de progenitores de granulócitos que......
... na evidência de que o tratamento diminui o risco de transmissão e que pacientes com carga viral indetectável do HIV têm um risco extremamente baixo de transmitir o vírus para outras pessoas. Além de melhorar a expectativa de vida, a HAART também mudou a epidemiologia das condições que afetam os pacientes infectados pelo HIV. No início da epidemia, os pacientes com HIV geralmente apresentavam com......
...rande morbidade e mortalidade. Associa-se com exacerbações infecciosas, dispneia, tosse e hemoptise. Introdução e fisiopatologia As bronquiectasias são um distúrbio dos brônquios e bronquíolos, na maioria dos casos adquirido, caracterizado por destruição e dilatação patológica das paredes brônquicas de forma irreversível. Apresenta muitas manifestações clínicas em comum com a doença......
...ina. Tanto o zanamivir inalatório como o oseltamivir oral previnem contra a influenza quando usados em profilaxias sazonais ou depois de exposições (por exemplo, em contatos familiares ou em lares de idosos), sendo que ambos os medicamentos foram aprovados pela FDA para essa indicação.16 Constatou-se que o oseltamivir é um medicamento seguro para o tratamento de crianças tão jovens quanto recém-n......
...ato gastrintestinal: plano, flácido, RHA +, sem visceromegalias e massas palpáveis. · Membros inferiores: pulsos +, sem edema. COMENTÁRIOS Paciente com quadro de início abrupto de dor torácica e calafrios, a princípio sem outros sintomas, evoluiu rapidamente com quadro de febre, com tosse seca e aparecimento de hipotensão e taquicardia, sugerindo um quadro de sepse, possivelmente por f......
...do trimestres – e D – terceiro trimestre – (ver Apêndice A). Esquemas de administração Crianças Dor leve a moderada, febre, doenças inflamatórias musculoesqueléticas t De 3 a 6 meses: 50 mg, por via oral, a cada 8 horas; em condições graves, até 30 mg/kg/dia, divididos a cada 6 ou 8 horas. t De 6 meses a 1 ano: 50 mg, por via oral, a cada 8 horas. t De 1 a 4 anos: 100 mg, por via oral......
...nocandina como terapia inicial na maioria dos casos, incluindo tratamento empírico nos casos de suspeita de candidíase invasiva. As enfermidades mais graves, ou nos casos de exposição recente aos triazóis, favorecem a escolha de uma equinocandina, em vez da administração de fluconazol.17 Em pacientes neutropênicos, recomenda-se a aplicação de uma equinocandina na maioria dos casos. O fluconazol é......
... Yes = Sim No = Não Consider geographically diagnoses with systemic fever, e.g: Enteric fever Dengue fever Rickettiosis Leptospirosis Chikungunya infection Consider cosmopolitan diagnoses Influenza Endocarditis = Considerar aspectos geográficos de diagnósticos com febre sistêmica, p.ex.: Febre entérica Febre da dengue Riquetsiose Leptospirose......
...cópica e, possivelmente, o uso de ácido ursodesoxicólico) pode prevenir a pancreatite recorrente. O controle agressivo dos níveis séricos de lipídios pode prevenir ataques recorrentes de pancreatite hiperlipidêmica. Em pacientes que apresentam um distúrbio obstrutor do ducto pancreático (p. ex., estreitamento benigno ou maligno do ducto pancreático, pâncreas bífido, disfunção do esfíncter de Oddi ......
...m nos Estados Unidos nos últimos 5 anos, vindos de áreas onde a incidência de tuberculose é alta; nas minorias raciais ou étnicas; em crianças com 4 anos de idade ou menos; e em crianças e adolescentes expostos ao contato com adultos pertencentes a grupo de alto risco. Teste cutâneo da tuberculina (TCT) Até pouco tempo atrás, o TCT era o único teste diagnóstico disponível para detecção da TB......